Консультация онколога /

Расшифровка имуногистохимического анализа — вопрос №2629051

122 просмотра

Здравствуйте! У меня был перелом лучезапястного сустава, в процессе обследований выявилась гигантоклеточная опухоль. Я сдавала биопсию, потом была операция 1 этап , опухоль отправили на гистологию. По результатам гистологии посоветовали сделать имуногистохимию , для подробного исследования опухоли , понять её степень агрессивности и стадию развития. Понимать вернуться она или нет . Прошу расшифровать результаты и объяснить всё о гигантоклеточной опухоли в моём случае.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте, прикрепите результат пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила. Первый это игх , второй гистология после операции первой, третий биопсия до операции.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Хирург
Это доброкачественная опухоль костной системы, лечение операция обычно дает 100% излечение
Онколог, Хирург
Это доброкачественная опухоль костной системы, лечение операция обычно дает 100% излечение
Онколог, Хирург
Это доброкачественная опухоль костной системы, лечение операция обычно дает 100% излечение
Онколог
Здравствуйте, прикрепите протоколы гистологии и ИГХ
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила. Первый это игх , второй гистология после операции первой, третий биопсия до операции.
Онколог
По результату ИГХ подтверждена доброкачественная опухоль, основное лечение заключается в хирургическом удалении опухоли, главным критерием излечения является восстановление костной структуры на месте патологического очага. Сроки перестройки зависят от размеров, общего объема дефекта и возраста и могут составлять от 6 месяцев до 2х лет
Клиент
Операции 2 уже были, удаление опухоли и кости вместе с ней, потом замена из повздошной кости. Мне нужна расшифровка имуногистохимии, мне нужно знать степень агрессивности этой опухоли именно по результатам игх. Она возвращается в 50 % случаев.Вы можете более подробно разъяснить?
Онколог
Если рассматривать только ИГХ степень агрессивности низкая, так как есть молекулярные маркеры такие как р53 которые отвечают за агрессивность они у вас отрицательные, но сама по себе эта опухоль не предсказуема поэтому 100% гарантии отсутствия рецидива не кто не дает, в этот раз обьем операции более чем адекватный надеюсь на дальнейшее отсутствие рецидива
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите протокол ИГХ исследования к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила. Первый это игх , второй гистология после операции первой, третий биопсия до операции.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По результатам ИГХ исследования данные за доброкачественный процесс. Основное лечение это хирургическое удаление опухоли.
Клиент
Это я поняла, мне нужна расшифровка анализа, понять степень агрессивности процесса . Так как эта опухоль часто в большинстве случаев возвращается. Операция уже сделана в 2 этапа. Это удаление опухоли и кости 10 см и замещение трансплантантом из повздошной кости.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По ИГХ исследованию у вас негативный р53 что говорит о том что агрессивность опухоли низкая.
Онколог, Хирург
Это доброкачественная опухоль костной системы, лечение это операция как правило дает 100% результат и избавление от патологии
Онколог, Хирург
Это доброкачественная опухоль костной системы, лечение это операция как правило дает 100% результат и избавление от патологии
Онколог, Хирург
Это доброкачественная опухоль костной системы, лечение это операция как правило дает 100% результат и избавление от патологии
Онколог, Хирург
Это доброкачественная опухоль костной системы, лечение это операция как правило дает 100% результат и избавление от патологии
Клиент
Это я знаю, игх даёт ответ о степени агрессивности и стадии развития , я хочу полную расшифровку, подробный и развёрнутый ответ на свой вопрос.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Согласно данным литературы есть 5 факторов влияющих на рецидив данной опухоли:
1. метод операции - резекция зли операція лучне кюретажа
у Вас не кюретаж и это хорошо
2. инвазия опухоли в мягкие ткани
у Вас этого НЕ описано и это хорошо
3. размер опухоли - больше или меньше 5 см
у Вас - насколько могу судить - меньше 5 см - и это хорошо
4. экспрессия p53 (tp53) - у Вас по ИГХ (но у Вас не просто ИГХ - а целый полноценный NGS) - она негативная - и это отлично! это самый главный фактор негативного прогноза по молекулярным маркерам
5. экспрессия VEGF - является негативным фактором по ИГХ - но в Вашем бланке не нашел такого маркера вообще
Это ссылка на прогностическую шкалу
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8799031/#sec6

Таким образом у Вас 4 фактора отсутвуют, пятый неизвестен
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Согласно данным литературы есть 5 факторов влияющих на рецидив данной опухоли:
1. метод операции - резекция зли операція лучне кюретажа
у Вас не кюретаж и это хорошо
2. инвазия опухоли в мягкие ткани
у Вас этого НЕ описано и это хорошо
3. размер опухоли - больше или меньше 5 см
у Вас - насколько могу судить - меньше 5 см - и это хорошо
4. экспрессия p53 (tp53) - у Вас по ИГХ (но у Вас не просто ИГХ - а целый полноценный NGS) - она негативная - и это отлично! это самый главный фактор негативного прогноза по молекулярным маркерам
5. экспрессия VEGF - является негативным фактором по ИГХ - но в Вашем бланке не нашел такого маркера вообще
Это ссылка на прогностическую шкалу
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8799031/#sec6

Таким образом у Вас 4 фактора отсутвуют, пятый неизвестен
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! На основании предоставленных Вами данных можно сделать вывод, что образование - доброкачественное, лечится оперативно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление родинки
24 января 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
13 апреля 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Полипы в кишечнике
7 мая 2024
Мирра
Вопрос закрыт
Замершая беременность (гистология)
13 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск