СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка имуногистохимического анализа

Здравствуйте! У меня был перелом лучезапястного сустава, в процессе обследований выявилась гигантоклеточная опухоль. Я сдавала биопсию, потом была операция 1 этап , опухоль отправили на гистологию. По результатам гистологии посоветовали сделать имуногистохимию , для подробного исследования опухоли , понять её степень агрессивности и стадию развития. Понимать вернуться она или нет . Прошу расшифровать результаты и объяснить всё о гигантоклеточной опухоли в моём случае.

Нет
35 лет
16 Ноября 2024·Просмотров: 189·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результат пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила. Первый это игх , второй гистология после операции первой, третий биопсия до операции.

Это доброкачественная опухоль костной системы, лечение операция обычно дает 100% излечение

Это доброкачественная опухоль костной системы, лечение операция обычно дает 100% излечение

Это доброкачественная опухоль костной системы, лечение операция обычно дает 100% излечение

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите протоколы гистологии и ИГХ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила. Первый это игх , второй гистология после операции первой, третий биопсия до операции.

По результату ИГХ подтверждена доброкачественная опухоль, основное лечение заключается в хирургическом удалении опухоли, главным критерием излечения является восстановление костной структуры на месте патологического очага. Сроки перестройки зависят от размеров, общего объема дефекта и возраста и могут составлять от 6 месяцев до 2х лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Операции 2 уже были, удаление опухоли и кости вместе с ней, потом замена из повздошной кости. Мне нужна расшифровка имуногистохимии, мне нужно знать степень агрессивности этой опухоли именно по результатам игх. Она возвращается в 50 % случаев.Вы можете более подробно разъяснить?

Если рассматривать только ИГХ степень агрессивности низкая, так как есть молекулярные маркеры такие как р53 которые отвечают за агрессивность они у вас отрицательные, но сама по себе эта опухоль не предсказуема поэтому 100% гарантии отсутствия рецидива не кто не дает, в этот раз обьем операции более чем адекватный надеюсь на дальнейшее отсутствие рецидива

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите протокол ИГХ исследования к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила. Первый это игх , второй гистология после операции первой, третий биопсия до операции.

По результатам ИГХ исследования данные за доброкачественный процесс. Основное лечение это хирургическое удаление опухоли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это я поняла, мне нужна расшифровка анализа, понять степень агрессивности процесса . Так как эта опухоль часто в большинстве случаев возвращается. Операция уже сделана в 2 этапа. Это удаление опухоли и кости 10 см и замещение трансплантантом из повздошной кости.

По ИГХ исследованию у вас негативный р53 что говорит о том что агрессивность опухоли низкая.

Это доброкачественная опухоль костной системы, лечение это операция как правило дает 100% результат и избавление от патологии

Это доброкачественная опухоль костной системы, лечение это операция как правило дает 100% результат и избавление от патологии

Это доброкачественная опухоль костной системы, лечение это операция как правило дает 100% результат и избавление от патологии

Это доброкачественная опухоль костной системы, лечение это операция как правило дает 100% результат и избавление от патологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это я знаю, игх даёт ответ о степени агрессивности и стадии развития , я хочу полную расшифровку, подробный и развёрнутый ответ на свой вопрос.

Принятый ответ

Здравствуйте
Согласно данным литературы есть 5 факторов влияющих на рецидив данной опухоли:
1. метод операции - резекция зли операція лучне кюретажа
у Вас не кюретаж и это хорошо
2. инвазия опухоли в мягкие ткани
у Вас этого НЕ описано и это хорошо
3. размер опухоли - больше или меньше 5 см
у Вас - насколько могу судить - меньше 5 см - и это хорошо
4. экспрессия p53 (tp53) - у Вас по ИГХ (но у Вас не просто ИГХ - а целый полноценный NGS) - она негативная - и это отлично! это самый главный фактор негативного прогноза по молекулярным маркерам
5. экспрессия VEGF - является негативным фактором по ИГХ - но в Вашем бланке не нашел такого маркера вообще
Это ссылка на прогностическую шкалу
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8799031/#sec6

Таким образом у Вас 4 фактора отсутвуют, пятый неизвестен

Здравствуйте
Согласно данным литературы есть 5 факторов влияющих на рецидив данной опухоли:
1. метод операции - резекция зли операція лучне кюретажа
у Вас не кюретаж и это хорошо
2. инвазия опухоли в мягкие ткани
у Вас этого НЕ описано и это хорошо
3. размер опухоли - больше или меньше 5 см
у Вас - насколько могу судить - меньше 5 см - и это хорошо
4. экспрессия p53 (tp53) - у Вас по ИГХ (но у Вас не просто ИГХ - а целый полноценный NGS) - она негативная - и это отлично! это самый главный фактор негативного прогноза по молекулярным маркерам
5. экспрессия VEGF - является негативным фактором по ИГХ - но в Вашем бланке не нашел такого маркера вообще
Это ссылка на прогностическую шкалу
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8799031/#sec6

Таким образом у Вас 4 фактора отсутвуют, пятый неизвестен

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании предоставленных Вами данных можно сделать вывод, что образование - доброкачественное, лечится оперативно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.