Что вас беспокоит?
Длительный насморк
Здравствуйте! Насморк не прекращается уже месяц. Было небольшое улучшение, потом с новой силой проявился. Вчера поднялась температура 37,4. При наклоне ощущается давление в передней части головы. Сегодня сделала снимок околоносовых пазух. Расшифруйте его, пожалуйста.
Здравствуйте
На снимке почти полностью затемнена левая гайморова пазуха
Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Также рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. По снимку имеется выраженное воспаление со стороны левой гайморовой пазухи. Предположительно, это выраженная отечность слизистой. Не исключено наличие патологического отделяемого в пазухе, даже гнойного. Точно на это укажет только пункция гайморовой пазухи.
Рекомендовано сопоставить снимок с ОАК, СРБ и визуальным осмотром полости носа на очном приёме. При отсутствии очного приёма назначения будут иметь рекомендательный характер.
ПРИ наличии Синусита рекомендовано наладить отток из пазух носа и открыть соустья из пазух в полость носа, уменьшая их отечность. Это можно достигнуть применением препарата Синупрет, который указан в Клинических рекомендациях Минздрава. Необходимо применение местных противоотечных препаратов с антибактериальными действием также, например Полидекса или Трамицент и Момат Рино Адванс и Тизин. Промывания полости носа Рекомендованы при отсутствии выраженной заложенности ушей, например Душ для носа. О применении антибактериальной терпии можно говорить после выполнения ОАК и СРБ. По показаниям можно начать применение антибактериальной терапии при отсутствии ОАК и СРБ. В Вашем случае, учитывая головную боль, скорее всего, это необходимо
Ирина Александровна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20202 ответа
- 16 Июня 20208 ответов
- 11 Октября 202024 ответа
- 3 Февраля 202119 ответов