Что вас беспокоит?
Принимать ли проднизалон при болезни Шегрена
4.04.удалили опухоль у слюнной железы, провели лучевую терапию. Сдала анализы , по анализом синдром шегрена выявили. Назначил 1 врач проднизалон, а другой не назначил. Вновь началось сжатие горла(как увеличивается лимфоузел). Работаю в архиве(сырость, пыль). Принимать ли проднизалон? Сырость может ухудшает состояние.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
1. Прочитала анамнез, что вы сами обнаружили образование. А сухости во рту и глазах не было? Ранее отёк был слюнных желез?
2. Вас проводили лучевую терапию, как я поняла. Была ещё химия?
3. Что было с апреля по ноябрь этого года? Что получали?
5. Я вижу, что вы сдавали иммуноблот.
В оак не вижу тромбоцитов. Сдавали ли биохимию и мочу? Делали повторно Пэт или сцинтиграфию скелета? Мскт лёгких?
6. Что за хронический колит у вас в сопутствующих заболеваниях?
7. Прикрепите полностью выписку ревматолога.
Сухость во рту была, не было слюны, обнаружила опухоль. Удалили её и провели лучевую терапию, химии не было. Сейчас сухости во рту нет, сухость глаз ощущаю редко. Ревматолог пояснил, что трудно определить, что какая болезнь первоначальная: Лимфома или шегрена. Кроме операции и лучевой никакого лечения не назначили.
Вы сейчас делали свежее УЗИ слюнных желез и лимфоузлов шеи и остальных периферических лимфоузлов ? Делали ли мскт лёгких за время болезни?
Ответьте, пожалуйста, с 5 по 7 вопрос. Без информации мне сложно дать адекватные рекомендации
Биохимию и выписку ревматолога прикрепила.
Пэт кт сделала норм. Ремиссия. Но боль в горле не проходит. Возможно это миндальное или все таки синдром шегрена не могут мне врачи сказать. Лимфоузлы чувствую. Нужно ли применять преднизалон в моей ситуации.
.
Про слюнные железы и колит прикрепила
Последние уточнения, чтобы ответить на вопрос:
- сдавали ли Кальпротектин?
- УЗИ желез и Лу от какого числа, месяца?
- счёт лёгких делали или нет? Не поняла.
- заключение онколога или гематолога последнее есть на руках? Они вам какое сейчас дали заключение?
Узи желез делала 28.09. Лёгкие отдельно не делала, потому кт всего тела был. Заключение онколога все норм, ремиссия, проверка через 3 месяца
Меня беспокоят миндалины наверно, сдавливание горла, вчера фгдс прошла, выявили рефлюксную болезнь(полный желудок желчи).
18.11 сдала общий анализ, растёт соя.(прикрепила)
Смотрите, что получается. У вас есть только сиаладенит, который у вас связан с нашим заболеванием и есть постлучевой сиаладенит, который связан с лучевой терапией. Системных проявлений - боли в суставах, изменений анализов крови (низких лейкоцитов, гемоглобина, тромбоцитов) нет. Так же нет доказанных изменений лёгких. На чистый сиаладенит терапии ГКС будет эффетивна в очень небольшом проценте. Попробовал можно, хотя бы дозе 10 мг (2 табл) утром в течение 8 неделя, далее сгибаем по 1/2 табл в неделю, до 1 табл в стуки, и далее по 1/4 табл в неделю до полной отмены. Смотрим УЗИ контроль желез в динамике.
Так же вам показана подробная консультация стоматолога для местной терапии сухого синдрома. Использовать полно препараты искусственной слюны - гипосаликс, питьевой режим и санация и работа с зубами, камнем, эмалью. По глазам - препараты искусственной слезы.
Другие превратить вам пока не показаны.
Слюны во рту у меня достаточно. Ещё 1 вопрос. Боль в горле(сжимание) при этой болезни наблюдается?
На сколько плохо преднизалон влияет на желудок?
Боли в горле нет.
Сжатие если у вас фиброз слизистых после лучевой терапии, или стеноз надгортанника. Тут поможет выполнить мрт шеи.
Преднизолон пьёте вместе с препараты для защиты желудка - капс. Нексиум /эманера/омез/Нольпаза и тд 20 мг утром до еды. Это минимизирует отрицательное действие преднизолона.
Вы говорила, что у вас нет сильны выше, сейчас что она есть ?
Слюны не было перед операцией, сейчас есть. Может конечно не достаточно, но я чувствую
На фоне терапии только контрольные УЗИ шеи или лучше МРТ сделать, посмотреть что там вам сдавливает и уменьшается ли.
А зрение может падать при этом заболевании?
Принятый ответ
Болезнь Шегрена вызывает в основном поражение слезы желез и сухость, на зрение особо не влияет. Точно вас скажет офтальмолог при осмотре оптических частей глаза и сетчатки.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202213 ответов
- 24 Февраля 20242 ответа
- 9 Апреля 20244 ответа
- 25 Января 202511 ответов