Консультация офтальмолога /

Конъюнктивит? — вопрос №2632338

107 просмотров

Добрый день! 7.11.2024 была на приеме у дерматолога по поводу отека, шелушения и зуд верхнего и нижнего века правого глаза. Был поставлен диагноз: аллергический контактный дерматит и назначено лечение - гидрокотизон по г.2 раз/дн 7 дн. Лечение проведено. При использовании гидрокортизона отек, шелушение и зуд прекращались. После прекращения использования гидрокортизона все вернулось. Это конъюнктивит?

Возраст: 58

Хронические болезни: Спондилолистез
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. Прикрепите фото пожалуйста. Мазь сколько процентов использовали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, фото загрузила, мазь0.5%

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Ознакомилась с фото. На конъюнктивит не похоже, если сам глаз спокоен.
А уплотнений нет? Само веко обычное, мягкое?
Клиент
Ольга Сергеевна, веко мягкое, немного отекает, уплотнений нет
Офтальмолог
А герпеса ранее не было?
Клиент
Ольга Сергеевна, герпеса не было никогда
Офтальмолог
Давайте попробуем ещё раз Гидрокортизоновую мазь, но 1% - 3 раза в день. Она эффективней на коже. И нужно будет наблюдать. Через 2 дня напишите как будет состояние, вопрос пока не закрывайте, возможно нужно будет скорректировать лечение.
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите фото пожалуйста. Если симптомы во время использования мази прекращались, а после отмены возвращались, значит сохраняется контакт с аллергеном - причиной дерматита. Хорошо подумайте, что могло вызвать симптомы - может меняли крема, косметику, стиралиный порошок, средства для уборки, подушку с новым наполнителем, начали принимать новые лекарства, чтото новое включили в рацион, появилось в доме или зацвело новое растение или обзавелись питомцем. Если сами не можете найти и изолировать аллерген, тогда нужна консультация аллерголога, он вычислит аллерген с помощью постановки проб.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, возможна ли аллергическая реакция только на один глаз? С левым глазом все в порядке.
Офтальмолог
Встречается реже, но бывает, что симптомы только на одном глазу. Фото посмотрела, не очень четкое. Если сам глаз белый, без покраснения, то это не конъюнктивит. А веко при надавливании не болит? Никакого уплотнения в толще века не ощущается?
Клиент
Анастасия Олеговна, нет утолщения нет, глаз без покраснения, только вело немного отекает
Офтальмолог
Посмотрела более четкое фото. Все же тут наиболее вероятным состоянием может быть герпетическая инфекция – офтальмогерпес, ввиду наличия характерных небольших пузырьковых высыпаний на веках.
В подобных случаях рекомендуется: прокапать противовирусные капли Эксинта или Октальмол по 1 кап 6 раз в день 10 дней;
мазь против герпетической инфекции Ацикловир глазная закладывать за нижнее веко и наносить тонким слоем на кожу век 4 раза в день 10 дней.
Валацикловир пропить по 500 мг 2 раза в день 10 дней.
Желательно очно посетить врача и подтвердить диагноз. Гидрокортизоновую мазь при вирусной инфекции использовать нельзя, она хоть и убирает симптомы, но подавляет местный иммунитет, что способствует размножению инфекции.
Офтальмолог
Здравствуйте. Сможете фото со вспышкой сделать ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, еще добавила фото какие получились
Офтальмолог
Спасибо. Кожа не болит ?
Пызурьки на коже не лопаются ?
Клиент
Ольга Владимировна, как пузырьки я это не ощущаю, но шелушение есть, кожа не болит
Офтальмолог
Внутрь что сейчас принимаете ?
Клиент
Ольга Владимировна, глюкофаж 1000
Офтальмолог
Попробуйте чередовать Фенистил гель наружно и гидрокортизоновую 1% мазь каждые 3 часа.
А закапывать флоас моно 4р/сутки 7 дней .
Через неделю требуется очный осмотр офтальмоолога!
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото, визуально есть отечность и утолщение ресничного края века, в таких случаях рекомендуется комплексный подход к лечению: утро/ вечер умываемся с блефаролосьоном или блефарошампунем(ресничный край век), затем наносим блефарогель номер 1 на веко, в течение дня 3 раза в день снаружи тонким слоем наносим Атопик крем(это крем специально для нежной кожи, его даже новорожденным можно, так как кожа век тонкая и нежная) в течение 10-14 дней.
Внутрь дополнительно 5 дней на ночь цетрин (эриус, зодак, зиртек) по 1 таблетке - в помощь местному лечению.
Из немедикаментозного: веко не чешем, не трем, не пользуемся сейчас уходовой и декоративной косметикой в зоне вокруг глаз, умываться максимально бережно, промакивая.
Если симптомы останутся, надо будет очно обратиться к дерматологу, для взятия анализа, в том числе рекомендовала бы сдать реснички на Демодекс.
Скорейшего вам выздоровления???
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте, а отёк чаще по утрам возникает?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Михайловна, да
Офтальмолог
Я бы для начала к окулисту обратилась очно, отек по утрам характерно для заболевания блефарит, как и зуд. И не обязательно что пока беспокоит один глаз. Расскажите мне какая у вас гигиена век: чем смываете косметику, умывайтесь с чем?
Клиент
Анастасия Михайловна, на протяжении нескольких лет пользуюсь уходовыми средствами фирмы Faberlic -двухфазным средством для снятия макияжа и пенкой для умывания
Офтальмолог
двухфазная, содержит масла, а значит это чаще и дает аллергию. Я бы на время исключила бы этот вид ухода.Все масла оседают на кайме век. А у вас есть заключение дерматолога на руках?
Клиент
Анастасия Михайловна, да. Основное заболевание: (предварительный) Аллергический контактный дерматит? Конъюнктивит? Назначено гидрокортизон 0,5% по 2 р/день, кестин (он на меня не действует) - 10 дней
Офтальмолог
Можно заменить на Цетрин. Если бы это был герпес, как пишут мои коллеги, то врятли бы дерматолог не распознал его. Гель для век блефаро очищение *2раза в день. 2 нед. Кожу век, смазывать. Мазь ацикловир кожная на и ночь 5 дней и через 5 дней к офтальмологу иначе приём.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Беспокоит только один глаз? Когда впервые началось и с после каких событий?
На конъюнктивит не похоже, сам глаз спокойный.
Затронута кожа век.
Зуд сильный?
Клиент
Вера Анатольевна, беспокоит один глаз, впервые появилось около месяца назад. сначала подумала, что это результат ожога маслом (брызнуло со сковородки), потом 14 октября пришлось удалить зуб верхняя челюсть, правая сторона как раз под зубом, думала, что это как-то связано, пила антибиотики, вроде бы и глаз успокоился, но 21 -22 опять начались проблемы с глазом (веком), 07.11 была у дерматолога, он прописал гидрокартизон и исключить конъюнктивит. Зуд не сильный, и нечастый
Офтальмолог
Поняла
Визуально по состоянию на фото похоже на герпетическую инфекцию
В этом случае рекомендуется такое лечение:
-валацикловир 500 по 1 таб 2 раза в день 10 дней
-цетрин (зодак, зиртек) 1 таб в день 10 дней
-в глаз капли эксинта по 1 кап 4 раза в день 10 дней
-на кожу век вокруг глаз мазь ацикловир для наружного применения 3 раза в день, а на ночь перед сном мазь флоксал также наружно.
Мази тоже 10 дней
Офтальмолог
Здравствуйте!
При наружнем осмотре похоже на аллергический дерматит и конъюнктивит.
Предлагаю полечиться:
✔️Крем Тридерм 3 раза в день курс 10-14 дней (обработка только кожи век ,аккуратно не допускайте попадания на слизистые глаза)
В глаз:
✔️Визаллергол по 1 кап 1 раз в день курс 1 месяц
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 14 дней
✔️Стиллавит по 1 кап 4-5 раз в день курс 1 месяц
✔️Флоас-Моно по 1 кап 3 раза в день курс 14 дней
Капать капли с 5 минутным перерывом
Придерживаться гипоаллергенной диеты.
Внутрь 1 таб на ночь 3 дня-противоаллергический препарат.
Если не будет положительной динамике-
Провести аллергопробы для выявления аллергена.
Скорейшего выздоравления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что за высыпания, и как лечить?
13 июня 2023
Карина
Вопрос закрыт
Пигментированное пятно на спине
25 июля 2024
Ксения, Тюмень
Вопрос закрыт
Шелушится кожа лица, сильная перхоть
11 сентября 2024
Роман
Вопрос закрыт
Острый конъюнктивит (прожилки зигзагами) долго не проходит.
17 октября 2024
Марина, Горнозаводск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома