Что вас беспокоит?
Вопросы по КТ и целесообразности удаления зубов мудрости
Доброго времени суток. По части стоматологии на самом деле особенно ничего не беспокоит, но интересует возможная взаимосвязь с другой основной проблемой. Основная проблема - постоянное напряжение мышц шеи в 90 процентах случаев слева. Массажи особенно не помогают - на время они , конечно, симптомы снимают, но вскоре все возвращает снова. Решил посмотреть в сторону зубов. Нет ли здесь ничего такого что может на это влиять? Первое, ессно это прикус и зубы мудрости. Ссылка на КТ: https://cloud.mail.ru/public/zhys/rvRWufYvv Сделал КТ, прошу по нему совета: 1) видно ли на нем что-то что может на это влиять? 2) стоит ли удалять зубы мудрости? они меня не беспокоят. но вроде есть карман для пищи и расположение не совсем идеальное. 2а) как я понял зубы нижние явно за десной(один почти полностью, другой частично). Если их все таки удалять это все же лучше под наркозом или под обычной анестезией? 3) на счет исправления прикуса. Вроде он не прямо совсем плохой, но все же? Единственное еще раз скажу, что в первую очередь интересует взаимосвязь с шеей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При подобном искривлении позвоночника и смещении грудного отдела в противоположную сторону, мышцы шеи выполняют стабилизирующую функцию и их повышенный тонус логичен.
Причину прямой взаимосвязи данных жалоб напрямую с полостью рта и прикусом установить не видится возможным без объективного осмотра. На томограмме этого, в вашем случае не наблюдается.
Удаление зубов мудрости можно провести амбулаторно у хирурга-стоматолога, но вы так же можете удалить их в стационаре под наркозом, при этом рассмотрев вариант удаления всех их сразу, в зависимости от результатов клинического обследования.
Нижние зубы мудрости желательно в плановом порядке удалить, т.к. на томограмме действительно видны карманы, которые провоцируют воспаление мягких тканей и затрудняют гигиену.
На верхней челюсти справа, 16 зуб коронка, на 17 зубе, на томограмме картина, сходная с кариесом, на контакте между 16 и 17, возможно есть жалобы на застревание пищи.
На нижней челюсти справа, зуб 4.5. рекомендую обратить внимание на контакт между 45 и 46 (на нем установлена коронка). 4.5. пломба, на томограмме есть картина, которую можно трактовать как нарушение краевого прилегания пломбы и кариес на границе с ней.
По поводу прикуса, на предоставленных данных все в пределах нормы. Состояние височно-нижнечелюстного сустава прокомментировать не могу, полностью в данный размер исследования он не поместился.
Денис Александрович, нижние зубы мудрости удалить можно тоесть но особо на шею это не повлияет?
Да, верно. Не повлияет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Посмотрела КТ, качество оставляет желать лучшего, так как очень контрастные снимки получились, но все же отвечу на вопросы по пунктам
1. Со стороны зубов вряд ли что-то может влиять на мышцы шеи
2. и 2а. Верхние 8ки еще не прорезались, но они очень близко к 7кам. Когда 8ки начнут двигаться, то велика вероятность, что они упруться в 7ки, «испортят» их и придется 8ки удалять с 7ками
Нижняя 8ка справа лежит, но она близко к нижнечелюстному нерву, что немного затрудняет удаление, так как могут быть осложнения
Нижняя 8ка слева единственная, которая стоит более или менее правильно, но у нее большой карман, который будет воспаляться
Если удалять, то можно удалять по-отдельности каждый зуб, но можно в стационаре. Я бы рекомендовала в стационаре, так как под наркозом удалят все зубы сразу, восстанавливаться будете под присмотром (в особенности из-за 8ки рядом с нижнечелюстным нервом), а так же сэкономите время
3. Прикус только по КТ не определяют, конечно, нужен хотя бы очный осмотр, но из имеющихся данных, подтверждаю, что прикус неплохой. Можно еще проверить височно-нижнечелюстной сустав у гнатолога после МРТ, но, если там и есть дистрофические изменения, то это больше не причина напряжения в шее, а следствие
Хочу добавить, что с имеющимся анамнезом все-таки уклон нужно делать на позвоночник.
Позвоночник - опора для всего, при изменениях в позвоночнике страдают и другие системы, не только костные структуры, но и внутренние органы
Позвоночник же в бОльшей степени зависит от нижних конечностей, в частности, от плоскостопия и других изменений
Марехи Григорьевна, спасибо за информацию. Да, видимо нужно в другую сторону все же копать.
Скорее всего??
Но тем не менее про зубы тоже не надо забывать и теперь проинформированы и по ним??
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202210 ответов
- 17 Февраля 20246 ответов
- 4 Декабря 20243 ответа
- 3 Июля 15 ответов