Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2634730

Что вас беспокоит?

Кашель у ребенка

Добрый день! У ребенка 3 года затяжной кашель ,кашляет ночью и на улице ,дома и в спокойном состоянии не кашляет !педиатр слушал сказал все чисто ! Были у Лора ,посмотрели сказали немного есть отек в носу и красноватое в горле!посмотрела анализы и прописала антибиотики Амоксицилин экспресс !действительно ли ребенку по анализам показаны антибиотики?мог ли педиатр не услышать пневмонии ?анализы прилагаю

3 года
17 Ноября 2024·Просмотров: 90·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько времени кашель?
Обычно кашель только ночью или на улице бывает как остаточный. По анализу крови- лейкоциты нормальные для возраста, могут быть до 15, тромбоциты до 450, повышенные моноциты связано скорее всего с перенесенной инфекцией. Повышение эозинофилов и базофилов характерны для аллергии или глистной инвазии.
Ребенок не наблюдается у аллерголога?
Для исключения гельминтов, следует сдать анализ кала методом обогащения PARASEP 3 раза с интервалом 3-5 дней.
По анализу признаков типичной бактериальной инфекции нет, показаний к антибиотикам нет.
В таких случаях следует обильно поить-30-40 мл/кг в сутки, промывать нос солевыми растворами,наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22.

Кашель три недели!как лечить такой кашель?
У ребенка есть атопический дерматит

При остаточном кашле активно лечить ребенка не следует, просто нужно время, чаще поить и увлажнять воздух, чтобы слизистые были влажные и сухой воздух не раздражал еще больше. Чаще всего проходит до 4 недель.
Если в динамике не будет улучшения, нужна будет консультация аллерголога.

Принятый ответ

Здравствуйте
Лейкоциты и соэ в норме
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
В Вашем возрасте норма лейкоцитов до 15
По описанию похоже на Постназальный затёк
В таких ситуациях рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%
Промывать нос изотоническим раствором
Чаще давать пить (смывать слизь)
Сон с приподнятым головным концом (можно под матрас положить валик из пледа)
Осмотр врача в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте! Кровь вирусной этиологии , антибиотики не показаны .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела ( можно морс , чай с ромашкой )
Если положительной динамики не будет , слать анализы на атипичные инфекции ( микоплазма, хламидии, коклюш )

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную информацию нет ,прием антибиотика не показан
Лейкоциты в норме до 15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Есть признаки перенесеннной вирусной инфекции
Кровь восстанавливается месяц

Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Эозинофилы повышены

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз ,кровь на антитела к гельминтам

Что бы исключить аллергию
Сдать общий IgE ,ЭКБ

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae, коклюш

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.