СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2634852

Что вас беспокоит?

Овариальная супрессия переход на другой препарат

Здравствуйте! В феврале этого года была секторальная резекция ПМЖ, в марте удаление лимфоузлов трех уровней. В мае лучевая терапия. С апреля месяца принимаю тамоксифен 20мг и уколы трипторелин 3,75 раз в 28дней. Сейчас трудности с обеспечением трипторелином, возможно, что до конца года и не будет поступлений, а у меня еще 2 укола в этом году. В выписке указано, что овариальная супрессия производится препаратами бусерелин 3,75 или трипторелин 3,75 или гозерелин 3,6 или гозерелин 10,8 или лейпрорелин 7,5. Возможна ли сейчас замена трипторелина на какой-то из этих препаратов? Чем это чревато? И можно будет обратно вернуться на трипторелин? Какой из этих препаратов лучше? Даёт меньше побочных эффектов? Меня стали мучать боли в костях. Принимаю кальций, витамин К2 и Д. Также в аптеке в поликлинике есть трипторелин в дозировке 11,25, но на сколько мне известно, его нельзя колоть женщинам, особенно молодым. Пожалуйста, помогите разобраться.

36 лет
17 Ноября 2024·Просмотров: 1925·Алина, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Для овариальной супрессии используется гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин)
Все четыре препарата АБСОЛЮТНО равнозначны
И совершенно взаимозаменяемы

Чаще всего на практике используется Гозерелин 3,6 мг или Трипторелин 3,75 мг
Трипторелин 11,25 мг совершенно эквивалентен - только действует 3 месяца

Его можно смело использовать

Принятый ответ

Здравствуйте
Диферелин( трипторелин) в дозировке 11,25 зарегистрирован только для мужчин с зно предстательной железы, для женщин зарегистрированы только дозировки препаратов на 28 дней.
Заменить диферелин можно любым аналогом ГРГ, действие будет у всех одинаковое, лучшей альтернативой, конечно, является гозерелин или бусерелин.
Вернуться можно к трипторелину потом, это допустимо, многие наши пациентки и возвращаются потом к тому препарату, который им больше нравится.
По поводу костной системы: нужно выполнить денситометрию, оценить плотность костной ткани. Где именно локализованы боли?

- отвечает СпросиВрача –
Алина
Клиент

Юлия Бабековна, боли больше всего беспокоят в коленях.

Тогда, это связано с артрозом или артритом, может быть побочный эффект гормонотерапии. Остеопороз , как правило, это боли в поясничном, крестцовом отделах.
Пройдите прицельно рентгенографию коленных суставов

- отвечает СпросиВрача –
Алина
Клиент

Юлия Бабековна, поняла, спасибо. Поясница тоже болит, но и ранее с ней проблемы были, т.к. есть протрузии и грыжи в поясничном отделе. А колени вот ранее не беспокоили. А сейчас чувствую себя как развалина(

На фоне тамоксифена и с учетом того, что были введены в искусственный климакс, такие жалобы естественны, многие пациентки отмечают улучшение через год-полтора приема, но может быть и наоборот.. в любом случае ,такие жалобы не связаны с прогрессированием процесса

Принятый ответ

Здравствуйте
Все Вами перечисленные препараты являются взаимозаменяемы. Можно выбрать любой из этих препаратов по эффективности одинаковы. Также вы можете в любое время вернуться на трипторелин 3,75.
Трипторелин в дозировке 11,25 используется у мужчин с диагнозом рака предстательной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте

Заменить препарат можно на любой препарат из этой группы. Действие у них одинаковое. Наиболее изучен Золадекс. Вернуться к трипторелину после замены тоже можно. Более высокая дозировка трипторелина зарегистрирована по др.показанию, для мужчин и не используется у женщин.
По поводу болей в костях надо обратиться к онкологу и если от прошлого скенирования скелета прошло более 6 мес - повторить исследование в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте, перечисленные препараты являются взаимозаменяемы, часто так бывает какой есть в закупке тако и выдают пациентам, поэтому не переживайте работать препарат все равно будет! А поповоду Трипторелин в дозировке 11,25 у женщин не используют в связи с доказанной слабой эффективностью на протяжении трех месяцев!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.