Консультация детского лора /

Гнойный отит — вопрос №2635407

32 просмотра

Здравствуйте 16.11.24 были у педиатра нам постовили деагноз острый гнойный средний отит. Назначил лечение амоксиклав 500+клавулановая кислота 2р/д
назонекс. До этого 2 месяца личили серозный отин полоскание физраствор назонекс, 17.11.24 были у лора основной диагноз двух сторонний гнойный отит, сопутствующий диагноз : двух стороний наружный отит. Гепетрофия аденоидов?
Лечение оставил токое же что и педиатр только дабавил капли синупрет 3 р/д по 15 кап, смешать раствор диоксидина и дексаметазона в соотношение 4к 1 капать по 2 кап 2р/д 10дней
Оак лейкоциты (WBC) 15,2 моноциты, 0,3 лимфоциты 3,5 гранулоциты11, 4, вот хотела узнать не большая ли дозировка ребёнку в 3 г и 4 мес, вес ребенка 12 кг

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В описанном анализе крови признаки бактериальной инфекции

Из расчёта 50-60 мг на килограмм массы тела при остром гнойном среднем отите ребёнку необходимо 600 мг антибиотика в сутки

В таких случаях лучше взять суспензию амоксиклав 250 мг в 5 мл и давать антибиотик по 6 мл два раза в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи курсом 10 дней

Есть ли выделения из ушей?

Диоксидин это агрессивный препарат который запрещен в детской практике не стоит его использовать
Клиент
Анна Юрьевна, только сера выходит, врач сказал что вытиканий нет

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Основной упор в лечении в таких случаях на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача

Какие сейчас у ребенка симптомы?
Есть ли боль/дискомфорт при нажатии на козелок?
Сужение наружного слухового прохода?
Клиент
Маргарита Александровна, ребёнок говорит болит ушко левое, температура первые 2 дня была 39. 6. сейчас держится тем37, 3 держится, ребёнок отказывается кушать только много пьёт воды сок морс, и на фоне антибиотиков стул жидкий, я даю саше 1 пакетик, и ещё ребёнок плохо слышит, в среду пойдём на повторный приём к лору будем проверять аденоиды и проверять слух,
Клиент
Маргарита Александровна,прикрипила протокол и оак
Детский ЛОР, ЛОР
В диагнозе вам ставят как острый двусторонний гнойный средний отит так и наружный отит

Дозировка антибиотика вам назначена верная
Антибиотик продолжайте 10 дней

При среднем гнойном отите лечение нужно проводить через нос
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

При наружном отите
В ухо рекомендовано использовать капли Ципромед по 2 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
От боли Нурофен/Парацетамол

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вич и герпес совместимы?
29 июня 2020
Анон
Вопрос закрыт
Синдром слабости синусового узла
12 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург