Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2635407

Что вас беспокоит?

Гнойный отит

Здравствуйте 16.11.24 были у педиатра нам постовили деагноз острый гнойный средний отит. Назначил лечение амоксиклав 500+клавулановая кислота 2р/д назонекс. До этого 2 месяца личили серозный отин полоскание физраствор назонекс, 17.11.24 были у лора основной диагноз двух сторонний гнойный отит, сопутствующий диагноз : двух стороний наружный отит. Гепетрофия аденоидов? Лечение оставил токое же что и педиатр только дабавил капли синупрет 3 р/д по 15 кап, смешать раствор диоксидина и дексаметазона в соотношение 4к 1 капать по 2 кап 2р/д 10дней Оак лейкоциты (WBC) 15,2 моноциты, 0,3 лимфоциты 3,5 гранулоциты11, 4, вот хотела узнать не большая ли дозировка ребёнку в 3 г и 4 мес, вес ребенка 12 кг

Нет
33 года
18 Ноября 2024·Просмотров: 76·Ирина

Здравствуйте

В описанном анализе крови признаки бактериальной инфекции

Из расчёта 50-60 мг на килограмм массы тела при остром гнойном среднем отите ребёнку необходимо 600 мг антибиотика в сутки

В таких случаях лучше взять суспензию амоксиклав 250 мг в 5 мл и давать антибиотик по 6 мл два раза в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи курсом 10 дней

Есть ли выделения из ушей?

Диоксидин это агрессивный препарат который запрещен в детской практике не стоит его использовать

Анна Юрьевна, только сера выходит, врач сказал что вытиканий нет

Принятый ответ

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Основной упор в лечении в таких случаях на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача

Какие сейчас у ребенка симптомы?
Есть ли боль/дискомфорт при нажатии на козелок?
Сужение наружного слухового прохода?

Маргарита Александровна, ребёнок говорит болит ушко левое, температура первые 2 дня была 39. 6. сейчас держится тем37, 3 держится, ребёнок отказывается кушать только много пьёт воды сок морс, и на фоне антибиотиков стул жидкий, я даю саше 1 пакетик, и ещё ребёнок плохо слышит, в среду пойдём на повторный приём к лору будем проверять аденоиды и проверять слух,

Маргарита Александровна,прикрипила протокол и оак

В диагнозе вам ставят как острый двусторонний гнойный средний отит так и наружный отит

Дозировка антибиотика вам назначена верная
Антибиотик продолжайте 10 дней

При среднем гнойном отите лечение нужно проводить через нос
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

При наружном отите
В ухо рекомендовано использовать капли Ципромед по 2 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
От боли Нурофен/Парацетамол

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.