Что вас беспокоит?
Аденома левого надпочечника
Здравствуйте! проверяла сосуды из за повышенного давления каждый день 147-150/100, на КТ увидели обширное образование до 3 см на левом надпочечнике до -8HU. Врач-эндокринолог сказала сдать анализы: кровь на кортизол (13,05) и калий(5,03, метанефрин (25,2) и норметанифрин (62,70) По итогам анализов сказала идти гулять..через полгода сдать те же анализы и МРТ и приходить. Я не успокоилась, так как давление таблетками о кардиолога не сбивается..Прошла МРТ. Результат: В левом надпочечнике имеется округлой формы образование, изоинтенсивное на Т2-ВИ, изоинтенсивное на DWI, сигнал от него на Т1-ВИ слабо повыше, а в противофазе резко понижен, размеры около 22х27х27мм. Подскажите, можно ли мне "гулять" полгода и не беспокоиться?
Здравствуйте.
Плотность образования не повышена, поэтому вряд ли это онкология.
метанефрины и кортизол в норме.
Но так как повышено давление нужно дополнительно сдать кровь на альдостерон, ренин и сделать пробу с дексаметазоном - перед сном принять 2 таб дексаметазона и утром до 10 утра сдать кровь из вены на кортизол.
Наталия Владимировна, спасибо большое!
Пожалуйста. будьте здоровы!
Здравствуйте. По описанию образование не опасное, метанефрины не повышены, если давление плохо снижается стоит сдать кровь на альдостерон, ренин, кортизол без дексаметазона сдали? Стоит сдать после приема дексаметазона. Кт надпочечников с контрастированием через 6 месяцев.
Ленар Равилович, да, сдавала без дексаметазона..Врач не говорила.
Подскажите пжста, а что даст анализы на альдестерон,ренин? что дело в аденоме все таки? если повышено будет
Если повышение альдостерона и снижение ренина то дело в аденоме и надо удалять
Ленар Равилович, спасибо большое!
Будьте здоровы. Если будут вопросы обращайтесь
Ленар Равилович, подскажите еще пжста если приму дексаметазон вечером, утром могу сдать кроме кортизола сразу и ренин и альдестерон?
Да можно сдать и их сразу
Ленар Равилович, Добрый день! Я добавила анализы, которые вы рекомендовали. По моему там все страшно..это значит удалять?
Здравствуйте. Кортизол снизился это хорошо, повышение альдостерона и ренина может означать вторичный гиперальдостеронизм, причина не в надпочечниках. Кт надпочечников с контрастированием через 6 месяцев. Причина может быть в почках, при почечной недостаточности, стеноз почечных артерий, это делают узи сосудов.
Ленар Равилович, спасибо! К кому мне теперь обращаться? У меня давление каждый день все хуже и хуже, вчера 164/110 было..
Сбиваю капотеном, падает только до 147-90
Принятый ответ
К эндокринологу на очный приём точно нужно идти, ещё к терапевту, возможно будет нужен нефролог
Здравствуйте
Плотность образования низкая
Рекомендую кт с контрастом надпочечников через 6 мес
Достать по анализам
- кортизол вечерней слюны ( или кортизол из Вены , накануне выпить 2 таблетки дексаметазона на ночь )
- ренин , альдостерон
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20161 ответ
- 16 Августа 20191 ответ
- 3 Марта 20215 ответов