Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2635663

Что вас беспокоит?

ГСД 14 неделя беременности

Здравствуйте! Нахожусь на 14 неделе беременности. Анализ крови при сдаче в ЖК показал 5,7. Поставили ГСД. Сейчас ежедневно измеряю сахар дома глюкометром. В целом динамика была неплохая, утром натощак до 5,2 через час после еды до 7. Сегодня с утра было 5,2, а после еды аж 9… Очень переживаю, могут ли такие нечастые, но тем не менее, скачки навредить ребенку, пока настраиваю диету.

29 лет
18 Ноября 2024·Просмотров: 98·Анонимный пользователь

Здравствуйте

Не было ли перед этим погрешности в питании, стресса, воспалительного процесса?

Однократное такое повышение на малыша не повлияет
Если же такие вылеты будут регулярными, тогда это будет показанием к назначению инсулина на время беременности

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм)
Углеводы из рациона не убирать совсем (только убрать быстрые и оставить медленные)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Норма для вас:
- натощак / перед едой / на ночь и ночью — до 5,1 ммоль/л
- через 1 час после еды — до 7,0 ммоль/л

Рекомендовано ежедневно записывать результаты - вести дневник самоконтроля

Перед измерением глюкозы вымойте руки с мылом, высушите их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снимите первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанесите на тест полоску. После забора крови палец обработайте спиртовой салфеткой

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45) и витамин Д (норма минимум 30)

Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

Сейчас время уже обед, а Сахар снизился всего-лишь до 8… сохнет во рту. С утра ничего не ела. Что можно сделать?

На фоне голода срабатывает механизм, который способствует выработке глюкозы печенью. Поэтому голод - это не выход из ситуации
В случае такого повышения глюкозы крови обычно рекомендуем инсулинотерапию
В вашем случае обычно начинают с левемира или тресибы. Если на фоне этих инсулинов в течение 1 недели сахара повышаются и после еды, то добавляют один из коротких
Для этого нужно обратиться на очный прием к эндокринологу

У вас сейчас нет простудных явлений? Не было стресса? Эти факторы обычно тоже влияют на повышение уровня глюкозы

Был небольшой стресс.
Если сейчас поем и сахар в течение дня нормализуется, то пока можно не колоть инсулин?

Если сахар будет в пределах нормы, тогда инсулин не нужен будет
Если же останется выше целевых значений, тогда лучше подключить инсулин

За один день такого сахара ничего плохого не может случиться? Очень переживаю(

Принятый ответ

За один день ничего не случится. Такие сахара влияют при постоянно повышении, а не при разовом

Здравствуйте. Если только пару раз то ребёнку не навредит, если часто то может. Пока продолжайте соблюдать диету и контролировать сахар. Еслт будет опять повышается натощак выше 5.1 то нужен инсулин вечером например левемир, если после еды через час выше 7 то нужен и короткий инсулин перед едой. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку

Сейчас время обед, а сахар снизился совсем чуть-чуть до 8… ничего больше не ела. Что нужно делать?

Сколько часов прошло после еды?

4 часа, но я вообще ничего не ела, только пила воду. Если сейчас поем и в течение дня сахар нормализуется, можно пока не колоть инсулин?

Через 4 часа должен быть снизится до 5.1, если после еды через час будет ниже 7, через 4 часа и натощак ниже 5.1 то инсулин не нужен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.