Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать результаты анализов ребёнка
Здравствуйте! Сегодня сдали кровь и мочу ребенка (4 года) Помогите, пожалуйста, в расшифровке анализов, всё ли нормально🙏 На данный момент у ребенка есть повышение температуры, до 39,5°. Ребенок активный, только аппетит ухудшился. Больше никаких симптомов нет, кроме повышения температуры.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, анализы
Какой день повышена температура?
Ангелина Альбертовна, прикрепила
Температура появилась в пятницу вечером (15.11), сразу высокая 39,5
Сейчас поднимается до 38,4, не сбиваем сейчас ничем, т к ребенок активный
Здравствуйте.
Оак без острых воспалительных изменений, повышение моноцитов и СОЭ говорит о вирусной инфекции.
Лечение только симптоматическое.
В оам повышены эритроциты и пограничное значение лейкоцитов, в таких случаях анализ повторяем для исключения деффекта сбора.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализы.
Сколько дней температура?
Ирина Михайловна, прикрепила
Температура появилась в пятницу вечером (15.11), сразу высокая 39,5
Сейчас поднимается до 38,4, не сбиваем сейчас ничем, т к ребенок активный
По результатам оак:
Анемии нет (гемоглобин норма, эритроцитарные показатели снижены - mch, mcv) это может указывать на латентный дефицит железа. Но На фоне вирусной инфекции снижение этих показателей также возможно. Но раз ферритин в норме, то латентного дефицита железа нет.
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 500
Эозинофилы в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. У вас немного изменено соотношение, незначительно.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)
Повышены моноциты это признак вирусной инфекции.
Соэ в норме до 15, тоже повышено, но оно также среагировало на вирус.
Поэтому в данном случае рекомендуют обычно Симптоматическое лечение. Температура при вирусной инфекции температура может быть до 10 дней.
При вирусной инфекции температура должна постепенно снижаться сама, увеличиваться интервал между подъемами температуры.
Пока что наблюдайте.
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
При температуре выше 38,5 и более при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, нужно сдать ОАК в динимике и срб.
По ОАМ повышены немного лейкоциты (норма единичные значения). Вероятно есть дефект сбора мочи. Рекомендую повторно сдать оам с соблюдением всех правил сбора мочи: собираем мочу утром, среднюю порцию, подмываемся перед сбором мочи и собираем сразу в стерильный контейнер.
Ирина Михайловна, спасибо вам огромное за такую подробную расшифровку ??
Подскажите ещё, пожалуйста, белок в моче 0,5 так же говорит о дефекте в сборе анализа?
Да, вероятно дефект сбора мочи. Но пересдать ОАМ нужно.
Ирина Михайловна, хорошо, пересдадим в ближайшие дни
Спасибо огромное ?
Ирина Михайловна, добрый вечер! Пересдали сегодня заново анализ мочи.
Посмотрите, пожалуйста, результат ?
Лейкоциты увеличились только, белок стал меньше
Собирала правильно, как вы и писали.
С чем может быть связано увеличение лейкоцитов? Может быть, необходимо ещё какое-то обследование?
У дочки постоянно мешки и синяки под глазами. Не нужно проверить работу почек?
Ирина Михайловна, последний прикрепленный файл, который весит 0,4mb - новый результат анализа
Посмотрела на анализ.
В целом все в норме, повышены не сильно лейкоциты.
Подскажите как сейчас самочувствие ребёнка? Какая температура сегодня была?
Так же важен пол ребёнка девочка /мальчик?
Ирина Михайловна, девочка
Температура не поднималась сегодня, 36,6°
Динамика явно положительная.
Так как анализ был собран с учётом всех условий сбора, то учитывая, что у вас девочка рекомендую посетить гинеколога для исключения вульвита, так как при вульвите моча может содержать лейкоциты.
Если гинеколог исключит вульвит, то рекомендую ещё раз повторно сдать оам опять же с соблюдением правил сбора мочи (девочку подмываем спереди назад) и бак. Посев мочи.
Ирина Михайловна, УЗИ почек и мочевого пузыря пока не нужно?
Пока нет.
Ирина Михайловна, спасибо большое вам за помощь и ответы ?
Принятый ответ
Будьте здоровы ?
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 201921 ответ
- 5 Сентября 20191 ответ
- 14 Декабря 20202 ответа
- 11 Октября 202116 ответов