Что вас беспокоит?
Скачки давления, плохое самочувствие
Здравствуйте! Беспокоят скачки давления – поднимается особенно нижнее, за ним и верхнее. Цифры могут быть 130-150/90-100. Максимально были скачки до 160 на 118. при таком давлении начинает сильно трясти ноги, сильная тревожность, ощущение духоты. Кардиолог сказал скорректировать гормоны щитовидной железы у эндокринолога (у меня АИТ, гипотиреоз) - после корректировки стало лучше. Вообще давление обычно было в норме, но нижнее всегда чуть завышено (85 и выше). И сейчас снова беспокоят эти скачки. Сильная тревожность, ночью подергивание в ногах, ощущение что чувствую как по венам течет кровь. Еще давление в шее (есть шейный остеохондроз), бросает в жар. Бывают отеки на руках, лице. Иногда отекают стопы. Чаще это зависит от цикла. Подскажите, пожалуйста, что необходимо сдать для обследования? До корректировки дозы гормонов кардиолог прописал Беталок зок, снова начала принимать 1/2 таблетки 25 мг на фоне этих скачков. Стоит ли принимать его дальше? Давление не держит, особенно нижнее. Прикладываю из обследований УЗИ сердца, липидограмму (делала два месяца назад) Полгода назад проверяла почки (узи, кровь) все было в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте! По эхо кг органической патологии нет. Камеры сердца не расширены, сократительная способность сердца хорошая. По липидограмме повышен уровень ЛПНП, учитывая отсутствие хронических заболеваний и молодой возраст, медикаментозная терапия не рекомендована. Необходимо скорректировать образ жизни, средиземноморская диета с органичением копченостей, фастфуда, животных Жиров, физическая нагрузка( например ходьба в умеренном темпе 10000 шагов в сутки), отказ от курения, если курите, соблюдать питьевой режим, если предпочтение в соленой пище, рекомендуется ограничить ее потребление. Для того, чтобы понять, стойкое ли повышение давления, рекомендуют провести СМАД. Из дополнительных анализов: креатинин, мочевина, мочевая кислота. Также рекомендовано нормализовать психоэмоциональное состояние, зачастую, на фоне тревожного состояния, артериальное давление растет. Беталок Зок скорее всего был назначен на фоне минусовой тахикардии, если есть склонность к учащенному пульсу можно оставить. Здоровья вам и вашим родным?
Ангелина Владимировна, подскажите, пожалуйста, для прохождения СМАД нужно отменять беталок? или это никак не повлияет на результат?
Вы пьете небольшую дозу 12,5 мг, на давление оно особо не влияет, но для достоверности результата можете отменить.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
В вашем молодом возрасте при нормальном ИМТ первичной гипертонии быть не должно, сосуды еще имеют нормальную эластичность.
Причины чаще всего вторичные.
Щитовидные нарушения исключили, ТТГ в середине.
Сам по себе липидный профиль не означает обязательное наличие при этом гипертонии.
Из БХАК посмотреть кортизол натощак, ОАМ для исключения латентной инфекции МВП, пройти онлайн тест по шкале HADS (повышение АД часто сопровождает стрессовые ситуации и панические атаки)
Беталок в целом не предназначен для снижения АД, он регулирует пульс в случае его повышения до уровня 90 и выше в покое. Дает сердцу отхохнуть. И косвенно за счет влияния на пульс может немного корректировать АД.
Принятый ответ
Здравствуйте. Компенсаторное повышение давления и пульса часто может быть при недостаточном питьевом режиме, потому как нужно обеспечить текучесть крови, а это происходит если достаточно воды. Также при дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. Есть изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Если наблюдаете связь с циклом, то есть комплекс Цикловита его принимают курсом 3 месяца или больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС, альгодисменорею, овуляторные боли, нормализует менструальную кровопотерю. Это оптимально сбалансированный комплекс витаминов группы В, D3, изофлавонов, железа, кальция и других необходимых нутриентов , подобранные в разных комбинациях способствует улучшению общего самочувствия женщин и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы по дням цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте по узи сердца, у вас норма, что касается липидного профиля, то там есть повышение показателей, в таких случаях обычно назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза. Что касается скачков давления, то вам лучше пройти смад
Гульнара Рафиковна, подскажите, пожалуйста, узи только сосудов шеи или головного мозга тоже?
Еще такой вопрос - до того как пройду СМАД и сделаю узи чем можно снижать давление? Чтобы получше себя чувствовать, пугают такие цифры
Можно принимать моксонидин 0.2 мг для снижения давления, узи нужно сделать сосудов шеи
Похожие вопросы по теме
- 27 Июня 20221 ответ
- 11 Сентября 20247 ответов
- 27 Июля 202513 ответов