Ттг 94 почему — вопрос №2640217

Здравствуйте.
У вас гипотиреоз, который развился на фоне АИТ, т.к. антитела к ТПО повышены.
Высокий ТТГ указывает на то, что в крови мало тироксина (св Т4). ТТГ увеличился из-за того, что не хватало дозы левотироксина натрия. Дозы 100, думаю, хватит. Необходимо сдать ТТГ через 3 месяца после начала приема левотироксина натрия в дозе 100мкг.
ТТГ более 10 указывается на то, что в крови нет тироксина. На самом деле не важно какой будет ТТГ-15 или даже 200. И в первом и в другом случае вывод один: не хватает тироксина и, соответственно, его нужно доставить в кровь путем приема левотироксина натрия (эутирокс или L-тироксин Берлин-Хеми). Таблетку нужно принимать строго натощак, запивая обычной водой.
Сдайте обычный общий анализ крови, чтобы исключить анемию.
Сдайте анализ на витамин Д.
Анемия и дефицит витамина Д влияют на щитовидную железу. Если будет анемия или дефицит витамина Д, то доза левотироксина натрия (эутирокс) может потребоваться больше.

Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, гипотиреозу. Аутоиммунный тиреоидит достаточно непредсказуемый процесс, происходит разрушение клеток щитовидной железы, наиболее частая прогрессирования гипотиреоза, это аутоиммунный процесс.

При расчете на ваш вес максимальная доза тироксина 92 мкг. Так как начали принимать дозу 100мкг, лучше пока принимайте эту дозу, затем через 2 месяца при необходимости дозу откорректируют, лучше не менять резко дозу, срок коррекции дозировки через 2 месяца от начала терапии.

Так же на уровень ТТГ влияет уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30 возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

УЗИ щитовидной железы проходили?

Здравствуйте

Результаты Ваших анализов соответствуют аутоиммунному тиреоидиту с исходом в манифестный гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св снижен). В этом случае однозначно требуется заместительная терапия левотироксином натрия (тироксин, эутирокс)

Я согласна с вашим доктором и то же бы рекомендовала начать прием дозировки 100 мкг
Контроль гормонов через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Кровь на АТ-ТПО уже сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения. Цифра при их повышении не влияет ни на что уже, они могут быть 50 или 1000, но результат будет один

Для АИТ характерны такие резкие скачки ТТГ

УЗИ не делали? Если нет, то рекомендую сделать
УЗИ нужно для того, чтобы оценить объем, структуру железы, наличие узлов и кровоток

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Снижение этих показателей опосредованно влияет на рост ТТГ (но влияет не так значимо)

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Если же уровень ферритина будет менее 45, тогда рекомендую к приему именно лечебный препарат железа - гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1-2 месяцев (в зависимости от показателя). Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты


Так же вместо тироксина или эутирокса можно рассмотреть жидкую форму - Ликватирол. 100 мг равны 5,0 мл. Во время его приема не нужно выдерживать временной интервал перед едой

Здравствуйте !
, У Вас гипотиреоз
Ттг увеличился , тк аутоиммунный тиреоидит прогрессирует
Не переживайте , просто принимать таблетки . Ничего страшного нет .
Необходимо принимать Тироксин 100мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы
Пока отложить планирование беременности до достижения целевых показателей
Целевые показатели ттг для планирования беременности менее 2,5
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза