Что вас беспокоит?
Тяжело дышать
Здравствуйте. Кратко по анамнезу:30 лет, жен. Рост 183 вес 62, СИндром соединительно тканной дисплазии, кифосколиоз 3 степени. Воронкообразная деформация грудной клетки, остеохондроз грудного и шейного отдела. По сердцу- впс дмпп (корригированный), миграция водителя ритма за счет слабости синусового узла. Варикозное расширение вен ног, малого таза. Неврология- было 2 эпизода депрессии, с детства стоит всеми любимое "ВСД", сейчас периодически проявляется тревожное расстройство и ПА разной степени выраженности и весь неврологический букет симптоматики за счёт слабой нервной системы и вегетатики. Частые орви от 7 раз в год, 2 раза был бронхит, 2 раза ковид (без пневмонии). Курение стаж 8 лет, после перерыв на 5 лет, сейчас курю с апреля 2024. По жалобам. На данный момент беспокоит тяжесть дыхания. Как будто не могу полноценный вдох сделать. Тут все в кучу. И спина болит спазмом в грудном отделе и стрессы, тревога, но итог такой, что уже не первый день мне тяжело дышать. Неполноценность вдоха /выдоха. Как будто мешок лежит на груди. Сделала спирограмму. Результаты: легкое снижение ЖЕЛ. Четких данных о нарушении ПДП нет. Достоверность ФЖЕЛ:Е. Достоверность ОФВ - 1 :Е. Умеренное нарушение ФВД по рестриктивному типу. Флюорография в норме. Оак в норме Вопрос: что может быть такое-хобл, неврология, спина? Какие обследования нужны еще? Сейчас все в куче у меня и стрессы, и тревога и боли, спазмы в грудной области и вот дышать трудно. К пульмонологу в городе даже платно нет записи, а терапевт без осмотра быстро и колко сказала что хобл- и всё на этом. Буду ждать ответов, спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Я так понимаю спирометрию прошли без бронхолитической пробы, а нужно с ней для исключения бронхоспазма. Если проба будет отрицательной, то вероятнее это из-за остеохондроза грудного отдела позвоночника или дыхательный невроз.
Здравствуйте. Несколько комментариев:
для хобл Вы вероятно молоды, кроме этого без снижения тиффно по спирометрии хобл не ставим.
Главными симптомами в этом случае должны быть кашель с мокротой.
Насчет затрудненного выдоха, при патологиях бронхиальной системы чаще затрудняется мменно выдох.
Пока что большнюе данных за остеохондроз или тревожное расстройство.
Можете иметь при себе сальбутамол для купирования приступа, пока не будет возможности сделать спирометрию, но обязательно с дилатационным тестом.
Какие вопросы у Вас есть? Задавайте, я постараюсь помочь
Здравствуйте, Яна. По спирометрии рестриктивные изменения (снижение объёмов вдоха и выдоха без нарушения воздушного потока) больше характерны для внелегочных причин одышки- остеохондроза, сколиоза.
Для формирования ХОБЛ вы пока мало курите. Тем не менее лучше бросить, так как со временем проблемы с дыханием будут усиливаться.
Для уточнения эмоционального статуса, повышенной тревожности можно пройти тест Бека и Наймигеновский опросник в интернете.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Здравствуйте, Яна.
Изменения на спирометрии (снижение ЖЭЛ) может быть следствием деформации грудной клетки и остеохондроза.
Желательно сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки реакции бронха на бронхолитик.
ХОБЛ - это хронический обструктивный бронхит, для него более характерны наличие кашля с мокротой, у Вас жалобы могут быть следствием тревоги или проблем с позвоночником.
Виктория Викторовна,здравствуйте, спасибо за ответ. Хотела бы уточнить несет ли какую то опасность данное состояние? Переживаю. Спасибо
Изменения, которые выявлены на спирометрии не представляют сейчас сильной опасности для здоровья, но пока нет спирометрии с пробой с бронхиолитиком сложно исключить полностью астму, при астме могут быть простуды одышки, которые хорошо купируются Сальбутамолом.
Исключить астму? Мои состояния держатся на протяжении всего дня, не проходя вообще. Тяжело делать вдох в 90%.
Принятый ответ
Доброе утро, Яна.
При астме, конечно, больше выдох затруднён и есть приступы удушья, на астму не похоже по жалобам, но на Спирометрии с пробой исключают бронхит обструктивный и бронхиальную астму, оценивая реакцию на бронхолитик.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20257 ответов
- 4 Марта 202528 ответов
- 9 Марта 20258 ответов
- 14 Февраля 25 ответов