Что вас беспокоит?
Целиакия, запор
Ребенок 1,4года. До 9.5 месяцев была младенческая дисхезия: ходила в туалет только в позе высаживания. На фоне дисхезия примерно в 9.5-10 месяцев начались запоры. Начали Принимать форлакс. Принимаем 6-7 месяцев на постоянной основе до сих пор. прикорм с 5.5 месяцев. Далее в месяцев 7 перешли на самоприкорм. На общий стол перешла в год. Ходили к гастроэнтерологу по поводу запоров. Назначила анализы на гипотиреоз и целиакию. По щитовидке все хорошо, а по маркерам целиками пришли результаты. Фото ниже прикреплю. Что значат эти результаты? Что у ребенка целиакиа? Прием у гастроэнтеролога еще не скоро. Хотелось бы немного понять, что с результатами
Принятый ответ
Здравствуйте! Золотой стандарт определения целиакии это антитела IgA к тканевой трансглютаминазе-2 и эндомизию, они в норме, то есть целиакии у ребёнка нет.
Спасибо за ответ.
В комментариях лаборатории написано, что антитела DPG могут быть изолировано у маленьких детей. Дочке 1,4 года. На это не обращать внимание?
Генетический тест не надо сдавать?
Не обращать внимания, изолированно один анализ не оцениваем. Если анализы, которые выше писала, положительные, то следующий этап это ФГДС с биопсией 12п кишки на фоне приёма глютена.
Генетический анализ сдавать не надо, он покажет только предрасположенность
Спасибо большое за ответы!??? успокоили!
На здоровье ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антитела к тканевой трансглутаминазе в норме, антитела к эндомизию в норме - это исключает наличие Целиакии, несмотря на высокие показатели антител к деам.пептидам глиадина.
Клиническая симптоматика также не соответствует Целиакии, при данном заболевании стул жидкий, несколько раз в день и присутствует вздутие/газообразование в животе.
Вам необходимо выполнить:
1. УЗИ кишечника - чтобы исключить долихосигму (удлинение кишечника).
2. УЗИ ОБП - чтобы исключить проблемы в функционировании желчного пузыря.
Если по обследованиям будет всё хорошо, значит у ребенка Функциональный запор, очень частое явление в таком возрасте.
Рекомендации при Функциональном запоре:
1. Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела в сутки.
2. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
3. Длительный прием Форлакса. Препарат хороший, эффективный, не вызывает привыкания. При необходимости принимать его можно длительно, никакого вреда от этого не будет.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20202 ответа
- 23 Июля 20209 ответов
- 24 Октября 20201 ответ
- 17 Ноября 202029 ответов