Что вас беспокоит?
Пукаю непроизвольно
Пукаю при сильном стресме непроизвольно,раньше пила атаракс от тремора головы при стрессе он помогал,но так как понижает кислотрость желудочного сока,я прекратила его пить. В 2021 году умерла мама,после этого появился поликистоз,принимаю от него дюфастон. Раньше никогда не было проблем с кишечником,а в связи со стресмом из-за сложности сессии появились эти слышные людям непроизвольные пуки и звук из кишечника как будто выпускаю газы. Началось все после жжения в области желудка и пищевода, была отрыжка один раз чем-то жгучим,потом через несколько дней,после того как с парнем покушали в столовой потихоньку появилось урчание,бурление и при этом звук из кишечника,как пуки. У него была похожая симптоматика,но после энтерофурила у него все прошло,а у меня осталось. В какие-то дни сильный метеоризм. Подумала,что чем-то заразилась,ела рыбу копченую и молоко козье с рынка,в столовой порой кушала. Но пропила энткрофурил 6 дней по 4 раза в день,эффекта нет, Смекта порой помогала уменьшать звуки,но как бросила ее пить все вернулось.Необутин не помогает,принимала неделю,эффекта ноль. Эспумизан в какой-то мере уменьшает метеоиизм,но все равно есть газы и порой даже могу пукнуть при людях. 14 дней пропила Энтерол,симптомы на его фоне в какой-то мере уменьшаются,но не уходят. В ФГДС нашли при экспресс тест хелиуобактер +++. Но дыхательный тест и калькулятор на хелик не сдавала. Часть врачей советует пропить эрадикационную терапию,часть говорят сдать еще дыхательных уреазный тест.Но дело в том, что в анализе на дисбактериоз до приема энтерофурила было сильное снижение бифидо- и лактобактерий,эшерихий типичных и повышена лактозонегативная эшерихия.Поэтому боюсь пить два антибиотиками при такой микрофлоре,не усилятся ли симптомы? Сейчас учусь и все это звуки слышны окружающим. Прикрепляю его. Анализ на вирусы отрицательный,копрограмму,анализы крови прикрепляю. Копронрамму сдавала во время месячных,поэтому кровь в кале. Подскажите пожалуйста,что сделать,чтобы эти звуки как пуки из кишечника прекратились, и метеоризм ушел,раньше такого никогда не было.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам для начала надо у хорошего гастроэнтеролога обследоваться и параллельно к психотерапевту обратиться очно, потому что может быть такое при повышенной тревожности, тогда это лечится другими препаратами, опять же рецептурными.
Екатерина Дмитриевна, гастроэнтерологи по разному говорят.
Я пропила энтерофурил 6 дней,энтерол 14 дней,и вот альфа нормикс 3 день
Один говорят лечить хеликобактер,другие восстанавливать микрофлору
Но пить после такого количества препаратов два антибиотика 14 днем от хеликобактер тоже не знаю можно ли,не наврежу ли я кишечнику
2 антибиотика можно, это обычная схема, если сомневаетесь, то у гастроэнтеролога проконсультироваться стоит другого.
С тревогой вам тоже работать надо, через психиатра/ психотерапевта
Екатерина Дмитриевна, а как только начну пролечивать это непроизвольное пукание пройдет?
Не прям сразу, но постепенно все нормализуется
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваши симптомы — результат комплекса факторов: стресса, дисбактериоза и, возможно, инфекции H. pylori. Своевременная коррекция микрофлоры, диета и управление тревожностью должны значительно улучшить ваше состояние. Гастроэнтерологи советуют сдавать дыхательный тест и обязательно пропивать курс антибиотиков при выявлении.
Дарья Анатольевна, дело в том,что тревожность была и до этого,но все равно таких симптомов не было. Порой были панические атаки,но с кишечником проблемы не было.
А это видимо что-то не то съела+хеликобактер и вот уже не знаю пропила и энторофурил 6 дней и энтерол 14 дней и альфа норм 3 дня пью. Один врач говорит пить антибиотики от хеликлюактер,другой говорит подождать месяц,потом их пить.
А какой препарат принимать от тревожности?
Начинать нужно с консультации у врача психиатра очно. Обычно тревожные расстройства начинают лечить монотерапией антидепрессантами из группы сиозс
Дарья Анатольевна, а меня не поставят на учет?Просто это психиатр все-таки,а эти антидепрессанты не будут подавлять чувства или на умственную деятелбностб Влиять?
Для тревожных расстройств, депрессии или даже панических атак наблюдение не требуется. Антидепрессанты, такие как СИОЗС или другие препараты, не подавляют чувства.Антидепрессанты не ухудшают умственную деятельность.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рассмотрите к приему препарат из группы сиозс ( например , серената)
Занятия с психотерапевтом
Алена Алексеевна, а он легкий?
В начале приема могут быть побочные эффекты
Обычно для прикрытия назначаю атаракс
Эффект оцениваем спустя 3-4 нед приема после выхода на рабочую дозировку 100 мг
Алена Алексеевна, просто я учусь сейчас,сессия скоро и мне бы какой-нибудь легкий,чтобы поменьше побочных эффектов было
Не будет ли меня клонить в сон от него или снижаться умственная деятельность?
Просто я от тремора головы пропивала атаракс,всегда помогал,а вот антидепрессанты никогда не принимала
Можно начать с наименьшей дозировки 25 мг в сутки
Обычно сонливости не вызывает
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, симптоматика связана со стрессами и тревожностью.
Из препаратов можно рассмотреть для начала Тералиджен по схеме 5 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
По необходимости добавить антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам или сертралин на 6-12 месяцев).
Консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если гастроэнтеролог исключит свою патологию.
То Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Здравствуйте! рекомендуется очная консультация гастроэнтеролога
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202117 ответов
- 1 Мая 202143 ответа
- 26 Октября 202311 ответов
- 20 Ноября 20241 ответ