Что вас беспокоит?
Температура к ребенка 2.5 месяца
Здравствуйте. Ребенок 2.5 месяца. С 12.11 по 20.11 находились на лечении в стационаре с ринитом, по анализам крови сказали ещё есть вирусная инфекция. 18.11 передавали кровь лейкоциты также снижены. В бронхах и лёгких чисто было. Сопельки остались, не в таком количестве конечно, стало получше. Сегодня часа 3 назад поднялась температура 38.4. Скажите, что делать? Чем лечат таких маленьких детей? В стационар не хочу ложиться, там очень холодно, толком ничем не лечили, я могу дома все делать, мед образование имеется
Добрый день.
Есть выписка из стационара?
Дарья Вячеславовна, прикрепила
Виктория, здравствуйте!
Рекомендован очный осмотр врача. Какого числа кровь сдавали?
Пока терапия симптоматическая:
- суппозитории ректальные Цефекон Д. Разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела ребенка. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 60 мг/кг массы тела. 1 супп по 50 мл 2-3 р/сут
- также обтирание полотенцем, смоченным в воде комнатной или чуть теплее температуры, можно класть на лоб
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,01% не более 5 дней по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день (при насморке)
Дарья Евгеньевна, 18.11. Выписку прикрепила. Педиатр приходила, посмотрела, сказала в лёгких чисто. Дома жарко , возможно сказала перегрев ребенка. Раздеть и проветрить. Гриппферон в нос назначила и так же увлажнять нос и убирать слизь. Цефекон при повышении температуры. Я ребенка раздела, проверила, температура была 38.5 стала, 38.3. Цефекон 50 мг одну свечку поставила. 2,5 часа прошло , кажется будто снова повышается. Померила температуру 37,6. Как нам сбивать ее?
Лучше пока не сбивать, мало времени прошло.
Попробуйте использовать физические методы охлаждения, я указала выше
Темпераутра в помещении оптимально 18-22 градуса
Дарья Евгеньевна, с интервалом 6 часов можно ставить свечи Цефекон 50 мг? Вес в 2 мес был 4600. Родилась 2660. А ещё подскажите, утром когда была температура ребенок закатывал глаза, потом t сбилась и такого больше не было. Это что, судороги? Весь день после свечки температура выше 37.5 не поднималась. Сейчас в ночь может опять начаться?
К вечеру обычно температура поднимается, да можно через 4-6 часов, максимальная доза 60 мг/кг - на ваш вес 5 свечей в сутки максимальная доза
На судороги не похоже, возможно на фоне температуры
Дарья Евгеньевна, посмотрите, пожалуйста, выписку. Я так и не пойму у нас это осложнение от вируса или все таки новый подхватили в стационаре?
Но ребенок вялый весь день, от еды не отказывается, но и не просит как обычно. Это нормально? Просто на фоне инфекции так?
По выписке вирусная инфекция с положительной динамикой, вполне возможно, что из стационара новое ОРВИ наслоилось
На фоне ОРВИ может быть вялось, витамин Д даете?
Дарья Евгеньевна, даю Детримакс бэби 1000 МЕ каждое утро
Виктория, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста выписку из стационара.
У детей узкие носовые ходы, диаметром 1-2, поэтому насморк протекает длительнее.
В плане лечения:
Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Туалет носа солевыми растворами/ физ раствором. Капаем по 1-2 капли в каждый Носовой ход, далее аспирируем с помощью назального апиратора, по необходимости.
При заложенности носа- називин до 5 дней.
При температуре 38 и выше - прием жаропонижающих препаратов: парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом парацетамола 6 часов
Очно показаться педиатру
Красные флаги:
Вялость, слабое сосание, отказ от еды, температура 38 и выше( плохо сбивается).
Как общее самочувствие ребенка? Сосет активно?
Валентина, прикрепила. Немного вялый ребенок, но кушает хорошо и сосет как всегда. Мы на ИВ. Педиатр приходила, сказала, что в лёгких чисто, а дома жарко, возможно мы ребенка перегрели. Если так, когда температура нормализуется? Я проветрила комнату, температура у ребенка 38.3. немного спала. Поставила Цефекон свечку одну 50 мг.
Виктория, при перегреве температура тела, как правило, не выше 38 и нормализуется после оптимизации температуры комнаты.
В выписке, в анализе крови от 18.11 признаки вирусной инфекции.
Продолжайте симптоматическое лечение.
Валентина, с интервалом 6 часов можно ставить Цефекон 50 мг, если вдруг температура будет выше 38? При температуре ребенок закатывал глаза, это нормально? После свечки Сбилась , сейчас температура 37.1 показывает электронный градусник. Но голова у ребёнка кипяток прям. Что делать?
Если ребенок горячий - разденьте его, снимите подгузник.
Если ребенок закатывает глаза, вялый, не реагирует на Вас- необходим осмотр врача.
Какой вес у ребенка? Расчет дозы парацетамола на вес
Валентина, температура снизилась и закатывать перестала глаза. Вес в 2 мес был 4600. Родилась с весом 2660
Доза верная, можно понимать каждые 6 часов
Валентина, а то что глаза закатывала, это судороги от высокой t? Боюсь( Нсг делали месяц назад все хорошо было
Это появление интоксикации, воздействие высокой температуры тела.
Наблюдайте, контролируйте температуру тела, поддерживайте оптимальные параметры( температура и влажность в комнате).
Валентина, спасибо большое. Но почему же не было температуры в самом начале, как начался ринит у нас? Все осложнилось или просто снова подхватили вирус в стационаре?
Виктория, вероятнее всего это новая вирусная инфекция
Валентина, поняла. Вот сейчас сходила в туалет жидковато, цвет как обычно горчичный. Это не ротовирусная ? И срыгивает сегодня очень много. До этого 3 дня сильно беспокоил живот. Вздут, болезненный. В туалет ходит раз в 2-3 дня. Даю Симетикон и на живот выкладываю перед кормлением, делаем массаж живота если не плачет от него. После еды ношу столбиком воздух отходит, но вот сегодня крайний раз поела и часа 2 периодически срыгивала, то много, то меньше. От чего такое может быть? От вируса то вряд-ли
Виктория, для ротавирусной инфекции характерно частая рвота( фонтаном), резкая слабость и частый водянистый стул.
Можете прикрепить фото стула?
Возможно усиление и учащение срыгиваний на фоне беспокойства в животике( повышенном газообразовании).
Валентина, прикрепила. Срыгивания не фонтаном, стул вот один раз только был
Стул ближе к норме.
Пена есть в стуле?
Валентина, нет пены.
Виктория, пока наблюдение.
На ротавирус не похоже
Валентина, сегодня у ребенка нет температуры и ночью не было, вечером 37.1 была, активная. Так бывает при вирусе?
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
Да, иногда может быть волнообразное течение
Валентина, спасибо большое, всего Вам хорошего ?
Виктория, здравствуйте!
Так как ребенок маленький и только выписался со стационара, то необходим очный осмотр врача педиатра.
Пока рекомендовано симптоматическое лечение:
До 3х месяцев в качестве жаропонижающего парацетамол в свечах (Цефекон) или сиропе в дозировке 15 мг на кг массы тела.
Также при температуре можно использовать физические методы охлаждения (обтирание водой комнатной температуры).
Слизистую носа увлажнять раствором морской воды в каплях (аквалор бэби), либо физраствор. Далее можно аспиратором аккуратно убрать слизь при необходимости (осторожно, чтобы не повредить слизистую носа).
При затрудненном дыхании капли в нос Називин 0,01% или снуппик 0,01% по 1к 2-3 р/день.
Профилактически применять витамин Д по 2к ежедневно.
Ребенок активный? Кушает хорошо? Вы на ГВ?
Татьяна Геннадьевна, немного вялая сегодня. Кушает как всегда, от еды не отказывается, сосет так же. Вит Д даю, 1000 МЕ Детримакс бэби.Мы на ИВ. 2 часа назад поставили свечку Цефекон, температура немного сбилась и сейчас снова начинает подниматься. Врач приходила, сказала в лёгких чисточ дома жарко, возможно перегрели ребенка. Как нам сбивать температуру? Свечки так часто нельзя, а что делать?
Цефекон можно ставить каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг на кг. Вы можете ребенка раздеть, снять памперс и обетереть немного водой комнатной температуры (или чуть теплее).
Температура такая высокая и так часто от перегрева не поднимается.
В анализе крови от 18.11 признаки вирусной инфекции.
Татьяна Геннадьевна, При температуре ребенок закатывал глаза, это нормально? После свечки Сбилась , сейчас температура 37.1 показывает электронный градусник. Но голова у ребёнка кипяток прям. Что делать? Обтереть водичкой?
А ртутный градусник есть?
Когда закатывал глаза, подёргиваний не было? Ребенок реагирует на вас? После снижения температуры активный?
Татьяна Геннадьевна, ртутный есть. Подёргиваний не было. Температура снизилась и глаза не закатывает больше. Реагирует.Что это такое, судороги?
Все равно не такая активная, но сейчас немного даже гулит, утром вялая была совсем
Нет, скорее всего такая реакция на интоксикацию была. Так как вы на ИВ можно ещё предлагать водичку пить почаще.
Татьяна Геннадьевна, да водичку даю. После свечки температура выше 37.5 не поднималась. Сейчас в ночь опять может начаться? И может ли опять начать закатывать глаза? Очень боюсь
Да, может опять начать подниматься) если еще будет закатывать глаза, то лучше осмотр врача очный.
Татьяна Геннадьевна, сегодня у ребенка нет температуры. Вечером 37,1 была, ночью не мерила, но трогала обычная температура была. Такое может быть при вирусе? Может позже подняться температура?
Принятый ответ
Да, конечно, такое может быть при вирусной инфекции. Температура позже тоже может подняться, но то, что у ребенка всю ночь не было температуры уже хорошо)
Татьяна Геннадьевна, спасибо Вам большое, всего хорошего ?
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20195 ответов
- 27 Июня 201921 ответ