Консультация педиатра /

У ребенка через каждую неделю температура поднимается — вопрос №2652014

244 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 3 года. Не можем выкарабкаться второй месяц. Заболевает, проходит, через несколько дней опять температура. И так уже больше месяца. Постоянный насморк(прозрачные сопли), небольшого покашливания горловые, сейчас добавился коньюктевит. Что делать, возможно это не долеченная инфекция рецидивирует или у нас ослаблен иммунитет, так как гемоглобин низкий?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализу имеется бактериальная инфекция: нейтрофилы повышены и в абсолютном и в относительном значении, лимфоциты понижены, в возрасте ребёнка должно быть наоборот. СОЭ повышен - это неспецифический маркер воспаления. Тромбоциты повышены от недостаточного питьевого режима либо температурил ребёнок накануне либо диарея - то есть потеря жидкости. При таких значениях если самочувствие страдает обычно рекомендую антибиотики. Пит ь воды и детского чая рекомендую 30-40 мл на кг веса тела в сутки. СРБ повышен незначительно. Смотрю далее, ответ продолжу.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализу от 1 октября тоже были изменения в анализе характерные для бактериальной этиологии и вирусной тоже. Эозинофилы в абс значениях и базофилы в абсолютных и в относительных единицах увеличены, это говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, на тот момент не было ли на коже высыпаний, покраснений, не кусали насекомые? Либо большое количество сахара в рационе, цитрусов, шоколада, красных ярких продуктов, экзотических блюд. Если нет, то в таких случаях обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое. Да, был энтеробиоз, пропили всей семьей пираниел, должны были сегодня еще выпить, но как я понимаю не стоит? И возможно ли поикать инфекцию где она, чтоб пролечить местно, подозрение на горло, но и с животиком проблемы, запоры частые. Все началось как-раз после антибиотиков. 1,5 мес назад.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В таких случаях обычно рeкoмeндую Исмиген профилактическим курсом: 10 дней принимаем по 1 таблетке в ротовую полость под язык, 20 дней перерыв, затем опять 10 дней приём препарата и снова перерыв и затем третий курс 10 дней. Комбинированный иммуностимулирующий препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов, для сублингвального (подъязычного) приема. Показан при острых и подострых инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, включая осложнения после гриппа, рецидивирующих инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, хронический бронхит (профилактика обострений). Начинать применение можно и в острый период. Рeкoмeндую также витаминно-минеральный комплекс в качестве метаболической терапии. Мультитабс-малыш или Алфавит-наш малыш или Доппельгерц-киндер или любые другие, но комплекс лучше всего.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо огромное. Начнем лечится. Антибиотик пить пока не нужно? Мы еще сдали мазок из Зевс на чувствительность, но он пока готовится.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
как будет готов анализ, прикрепите, посмотрю.
Клиент
Михаил Николаевич, добрый вечер. Пришел анализ, загрузили. Но на вид ребенок уже здоров.
Педиатр
Здравствуйте! По актуальному анализу крови отмечаются изменения в сторону бактериальной инфекции, но если у ребенка насморк, кашель и конъюнктивит, это может быть аденовирусной инфекцией,

В таком случае температура и симптомы могут быть длительно, так протекает этот вирус.

Необходим очный осмотр врача для уточнения.
Пока антибиотик не показан,

Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.


В глазки при конъюнктивите без гнойного отделяемого можно использовать окомистин по 1 капле 3 раза в день.

В норме ребенок может болеть до 12 раз в год, тем более сейчас такой период, одна вирусная инфекция может наслаиваться на другуюю это не указывает на ослабленный иммунитет.

Гемоглобин у ребенка хороший.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое за ответ!?
Педиатр
Здоровья Вам!???
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
Рекомендую осмотр лор врача исключить воспалительный процесс и сдать ОАМ исключить инфекцию
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо за ответ.
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови - признаки бактериальной инфекции. В посеве гемофильная палочка в большом титре. Необходимо очно на приеме у педиатра обсудить прием антибиотика по чувствительности
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по анализу есть признаки бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы, понижены лимфоциты).

Необходим очный осмотр педиатра с решением вопроса об антибактериальной терапии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём препарата Джес плюс
24 мая 2022
Арина, Владимир
Вопрос закрыт
Болею 3 неделю, фарингит, насморк
14 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Пятна на теле ребенка
25 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2018-2024, Оренбургский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём