Что вас беспокоит?
У ребенка через каждую неделю температура поднимается
Здравствуйте. Ребенку 3 года. Не можем выкарабкаться второй месяц. Заболевает, проходит, через несколько дней опять температура. И так уже больше месяца. Постоянный насморк(прозрачные сопли), небольшого покашливания горловые, сейчас добавился коньюктевит. Что делать, возможно это не долеченная инфекция рецидивирует или у нас ослаблен иммунитет, так как гемоглобин низкий?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
По анализу имеется бактериальная инфекция: нейтрофилы повышены и в абсолютном и в относительном значении, лимфоциты понижены, в возрасте ребёнка должно быть наоборот. СОЭ повышен - это неспецифический маркер воспаления. Тромбоциты повышены от недостаточного питьевого режима либо температурил ребёнок накануне либо диарея - то есть потеря жидкости. При таких значениях если самочувствие страдает обычно рекомендую антибиотики. Пит ь воды и детского чая рекомендую 30-40 мл на кг веса тела в сутки. СРБ повышен незначительно. Смотрю далее, ответ продолжу.
По анализу от 1 октября тоже были изменения в анализе характерные для бактериальной этиологии и вирусной тоже. Эозинофилы в абс значениях и базофилы в абсолютных и в относительных единицах увеличены, это говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, на тот момент не было ли на коже высыпаний, покраснений, не кусали насекомые? Либо большое количество сахара в рационе, цитрусов, шоколада, красных ярких продуктов, экзотических блюд. Если нет, то в таких случаях обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз.
Михаил Николаевич, спасибо большое. Да, был энтеробиоз, пропили всей семьей пираниел, должны были сегодня еще выпить, но как я понимаю не стоит? И возможно ли поикать инфекцию где она, чтоб пролечить местно, подозрение на горло, но и с животиком проблемы, запоры частые. Все началось как-раз после антибиотиков. 1,5 мес назад.
В таких случаях обычно рeкoмeндую Исмиген профилактическим курсом: 10 дней принимаем по 1 таблетке в ротовую полость под язык, 20 дней перерыв, затем опять 10 дней приём препарата и снова перерыв и затем третий курс 10 дней. Комбинированный иммуностимулирующий препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов, для сублингвального (подъязычного) приема. Показан при острых и подострых инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, включая осложнения после гриппа, рецидивирующих инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, хронический бронхит (профилактика обострений). Начинать применение можно и в острый период. Рeкoмeндую также витаминно-минеральный комплекс в качестве метаболической терапии. Мультитабс-малыш или Алфавит-наш малыш или Доппельгерц-киндер или любые другие, но комплекс лучше всего.
Михаил Николаевич, спасибо огромное. Начнем лечится. Антибиотик пить пока не нужно? Мы еще сдали мазок из Зевс на чувствительность, но он пока готовится.
как будет готов анализ, прикрепите, посмотрю.
Михаил Николаевич, добрый вечер. Пришел анализ, загрузили. Но на вид ребенок уже здоров.
Принятый ответ
Здравствуйте! По актуальному анализу крови отмечаются изменения в сторону бактериальной инфекции, но если у ребенка насморк, кашель и конъюнктивит, это может быть аденовирусной инфекцией,
В таком случае температура и симптомы могут быть длительно, так протекает этот вирус.
Необходим очный осмотр врача для уточнения.
Пока антибиотик не показан,
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
В глазки при конъюнктивите без гнойного отделяемого можно использовать окомистин по 1 капле 3 раза в день.
В норме ребенок может болеть до 12 раз в год, тем более сейчас такой период, одна вирусная инфекция может наслаиваться на другуюю это не указывает на ослабленный иммунитет.
Гемоглобин у ребенка хороший.
Алина Александровна, спасибо большое за ответ!?
Здоровья Вам!???
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
Рекомендую осмотр лор врача исключить воспалительный процесс и сдать ОАМ исключить инфекцию
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )
Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Пока продолжать симптоматическое лечение
Эльнура Назимовна, спасибо за ответ.
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови - признаки бактериальной инфекции. В посеве гемофильная палочка в большом титре. Необходимо очно на приеме у педиатра обсудить прием антибиотика по чувствительности
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу есть признаки бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы, понижены лимфоциты).
Необходим очный осмотр педиатра с решением вопроса об антибактериальной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20191 ответ
- 30 Января 20201 ответ
- 5 Февраля 20201 ответ
- 26 Марта 20204 ответа