Консультация ортопеда /

Дисплазия тбс — вопрос №265335

724 просмотра

Добрый день! Ребенку 10,5 месяцев . Ребёнок стоит и ходит вдоль опоры, быстро ползает .Снимок прилагаю, есть ли дисплазия тазобедренных суставов? Если да ,то насколько серьезно и какие рекомендации? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Да,дисмлащия тазобедренных суставов есть. Слева ситуация лучше,справа хуже.Чтобы правильно оценивать ситуацию необходимо сделать второй снимок тазобедренных суставов в проекции-внутренняя ротация,затем посчитать по снимкам углы и антеторсию, будет понятно нас4ольео градусов есть изменения.Необходимо сейчас начать лечение.Препараты :витамин Д -5 капель в сутки,лфк,массаж, одеть шину Виленского на бедра -выше колена. И конечно очная консультация у детского ортопеда.Если что,пишите. Вы в каком городе живёте?
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
У ребенка серьезная дисплазия обеих ТБС.
Практически подвывих с одной стороны, там где 30 градусов и 24 градуса где-то на границе нормы. Здесь найдете норму ацетабулярных углов и, вообще, почитаете о дисплазии. Это мой блог. Норма в 10-12 мес у мальчиков 18, а у девочек 21 градус плюс\минус 5 градусов.
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здесь расчерченный Ваш снимок для одного и другого ТБС
http://images.vfl.ru/ii/1591327013/279beed8/30722387.jpg
http://images.vfl.ru/ii/1591327078/02dfe0c8/30722392.jpg

Лечение в возрасте 10,5 мес - трудная задача, ибо ребенок уже будет начинать вставать, а его нужно держать в жестких стременах Павлика. Поэтому иногда прибегают к гипсованию в положении Лоренц 1. Лечение нужно проводить только под очным наблюдением детского ортопеда.
Я бы сейчас назначил жесткие стремена Павлика на 2 мес, массаж и электрофорез с кальцием. Витамин Д назначил бы после лабораторного определения его уровня в крови. Но основное - это стремена Павлика или гипсование. Здесь подробно
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
Через 2 мес - рентгенконтроль и определение дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
"У ребенка серьезная дисплазия обеих ТБС."
Это описка. Серьезная дисплазия там, где 30 градусов, там где 24 - можно считать практически нормой или легкой дисплазией.
Детский хирург, Ортопед
данных за ДТБС не достаточно.
стоит сделать УЗИ на нормальной аппарате у опытного узиста или снимок с отведение ножек (по типу положения Лауэнштейна).
на снимке признаки Coxa Valga D et S, и то скорее всего за счет укладки во время снимка. пока необходимость какого-либо лечения не очевидна.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, у ребенка дисплазия, справа с признаками подвывиха бедра.
В таком возрасте 10 мес. гипсовать ребенка невозможно, на данный момент показана шина Виленского на 3 мес. с максимальным отведением в тазобедренных суставах. Ргр контроль в шине, нужно посмотреть на центрацию головки.
+ весь комплекс ЛФК, Массажа и физиолечения.
Принятый ответ
Детский хирург, Ортопед
шина Виленского никому не показана. Древнее архаичное неэффективное изделие, которое ничего не лечит. а денег стоит нормально. к слову - она совершенно бесполезна, если ребенок встает на ножки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тазобедренных суставов
14 мая 2022
Ольга, Калининград
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных суставов
15 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Дисплазия ТБС. Есть или нет?
6 августа 2023
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренного сустава.
28 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва