Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №265417

Что вас беспокоит?

АТТГ разные анализы

В январе удалили щитовидную железу из-за рака. В апреле анализы показали ТТГ0,4 Тиреоглобулин < 0,2,АТТГ 36(норма 0-18 МЕ/мл).в июне сдала ТТГ0,49 Тиреоглобулин < 0,2 АТТГ33,34 при норме 0-100 ЕД/МЛ. как понять анализы

4 Июня 2020·Просмотров: 1080·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно отменить тироксин и сдать ТГ и АТТГ на отмене, т.к. из-за повышенных антител может быть ложно пониженный тиреоглобудин, что может быть признаком прогрессирования процесса. Но до этого обязательно сделать УЗИ шеи и лимфоузлов, возможно и на УЗИ будет что-то видно. ТТГ Вам рекомендовали держать в каких прежелах? Это зависит от выставленного риска. если риск высокий то ТТГ должен быть не более, чем о,1. Если средний риск, ТТГ не более чем 0,5. Какая доза тироксина сейчас? Возможно Вам нужна будет терапия радиойодом.

На отмене тироксина на 2 недели нужно сдать кровь на ТТГ, ТГ и АТТГ, а также провести сцинтиграфию щитовидной железы. Это нужно было сделать еще в апреле, когда уже были повышены АТТГ. Если есть возможность, то провести ПЭТ или сцинтиграфию всего тела йодом.

Наталия, в апреле анализы сданы на отмене. 2 апреля я должна была пить радиоактивный йод, но коронавирус помешал. Узи шеи делала увеличение 2 лимфоузлов в пределах шрама на 0,1 мл

Все правильно. Тогда что Вы хотели узнать?

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам назначена супрессивная терапия для снижения риска развития онкологии щитовидной железы повторно. Назначается L-тироксин в дозе, при которой ТТГ будет максимально приближение к нижней границе нормы либо ниже нормы, но при котором Вы будете хорошо себя чувствовать. Тиреоглобулин в норме, АТ к тиреоглобулину так же не высоки. Риска развития рецидива онкологии нет. Прошло не так много времени после операции для оценки. Контролируйте ТГ и АТ к ТГ каждые 3 месяца в течение последующего года. Супрессивная терапия длительная, ТТГ держат низким до 3х лет

Дарья, большое спасибо

Принятый ответ

Анализы говорят о том, что заместительная терапия нормальная, Если Вы хорошо себя чувствуете, продолжайте контролировать эти анализы один раз в три месяца. Если будут какие-то проблемы, нужно будет подойти к эндокринологу для коррекции дозы Тироксина

Наталья, спасибо

Не согласна с предыдущими докторами, АТТГ более 30 - высокий риск рецидива заболевания. Нужно обратиться к лечащему Вас доктору или к онкологу.

Наталия, отправляла апрельские результаты на отмене эутирокса в Обнинск, сказали нормально. Но мне не понятно почему в одной клинике анализ АТТГ в норме во второй выше нормы в два раза?!

ВЫ имеете в виду нормы? У каждой лаборатории свои наборы для определения. Поэтому рекомендуют сдавать в одной и той же лаболратории. И нормы даны не для ВАшего случая. У Вас свои нормы. Какие были результаты на отмене? Какой риск поставлен? ТТГ рекомендовали менее 0,1 или менее 0,5?

Наталия, диагноз при выписке после операции С73 папиллярный рак щитовидной железы рТ1bN1aMO стадия 1, 2кл. группа

Наталия, на отмене ТТГ0,4 Тиреоглобулин < 0,2,АТТГ 36 (норма 0-18 МЕ/мл) ИНВИТРО

Сколько дней была отмена? Для правильного теста ТТГ должен быть высоким.

Наталия, 30 дней

Тогда странно, почему за 30 дней не повысился ТТГ. Вся особенность отмены, это повышение ТТГ и на стимуляции этим повышенным ТТГ и смотрят ТГ и АТТГ.
Получается что у Вас средний риск, поэтому ТТГ должен быть не более, чем 0,5. У Вас это достигнуто.

Наталия, спасибо

Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.