Консультация эндокринолога /

АТТГ разные анализы — вопрос №265417

768 просмотров

В январе удалили щитовидную железу из-за рака.
В апреле анализы показали ТТГ0,4 Тиреоглобулин < 0,2,АТТГ 36(норма 0-18 МЕ/мл).в июне сдала ТТГ0,49 Тиреоглобулин < 0,2 АТТГ33,34 при норме 0-100 ЕД/МЛ. как понять анализы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вам нужно отменить тироксин и сдать ТГ и АТТГ на отмене, т.к. из-за повышенных антител может быть ложно пониженный тиреоглобудин, что может быть признаком прогрессирования процесса. Но до этого обязательно сделать УЗИ шеи и лимфоузлов, возможно и на УЗИ будет что-то видно. ТТГ Вам рекомендовали держать в каких прежелах? Это зависит от выставленного риска. если риск высокий то ТТГ должен быть не более, чем о,1. Если средний риск, ТТГ не более чем 0,5. Какая доза тироксина сейчас? Возможно Вам нужна будет терапия радиойодом.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
На отмене тироксина на 2 недели нужно сдать кровь на ТТГ, ТГ и АТТГ, а также провести сцинтиграфию щитовидной железы. Это нужно было сделать еще в апреле, когда уже были повышены АТТГ. Если есть возможность, то провести ПЭТ или сцинтиграфию всего тела йодом.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, в апреле анализы сданы на отмене. 2 апреля я должна была пить радиоактивный йод, но коронавирус помешал. Узи шеи делала увеличение 2 лимфоузлов в пределах шрама на 0,1 мл
Эндокринолог, Сомнолог
Все правильно. Тогда что Вы хотели узнать?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вам назначена супрессивная терапия для снижения риска развития онкологии щитовидной железы повторно. Назначается L-тироксин в дозе, при которой ТТГ будет максимально приближение к нижней границе нормы либо ниже нормы, но при котором Вы будете хорошо себя чувствовать. Тиреоглобулин в норме, АТ к тиреоглобулину так же не высоки. Риска развития рецидива онкологии нет. Прошло не так много времени после операции для оценки. Контролируйте ТГ и АТ к ТГ каждые 3 месяца в течение последующего года. Супрессивная терапия длительная, ТТГ держат низким до 3х лет
Принятый ответ
Клиент
Дарья, большое спасибо
Педиатр
Анализы говорят о том, что заместительная терапия нормальная, Если Вы хорошо себя чувствуете, продолжайте контролировать эти анализы один раз в три месяца. Если будут какие-то проблемы, нужно будет подойти к эндокринологу для коррекции дозы Тироксина
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Не согласна с предыдущими докторами, АТТГ более 30 - высокий риск рецидива заболевания. Нужно обратиться к лечащему Вас доктору или к онкологу.
Клиент
Наталия, отправляла апрельские результаты на отмене эутирокса в Обнинск, сказали нормально. Но мне не понятно почему в одной клинике анализ АТТГ в норме во второй выше нормы в два раза?!
Эндокринолог, Сомнолог
ВЫ имеете в виду нормы? У каждой лаборатории свои наборы для определения. Поэтому рекомендуют сдавать в одной и той же лаболратории. И нормы даны не для ВАшего случая. У Вас свои нормы. Какие были результаты на отмене? Какой риск поставлен? ТТГ рекомендовали менее 0,1 или менее 0,5?
Клиент
Наталия, диагноз при выписке после операции С73 папиллярный рак щитовидной железы рТ1bN1aMO стадия 1, 2кл. группа
Клиент
Наталия, на отмене ТТГ0,4 Тиреоглобулин < 0,2,АТТГ 36 (норма 0-18 МЕ/мл) ИНВИТРО
Эндокринолог, Сомнолог
Сколько дней была отмена? Для правильного теста ТТГ должен быть высоким.
Клиент
Наталия, 30 дней
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда странно, почему за 30 дней не повысился ТТГ. Вся особенность отмены, это повышение ТТГ и на стимуляции этим повышенным ТТГ и смотрят ТГ и АТТГ.
Получается что у Вас средний риск, поэтому ТТГ должен быть не более, чем 0,5. У Вас это достигнуто.
Клиент
Наталия, спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Показания к тонзиллэктомии
28 октября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Дозировка препарата
5 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Повешен калий в крови
4 августа 2022
Даниил
Вопрос закрыт
Повышение показателей в ОАК
7 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Можно ли пить омегу-3 при гемоглобине 129
19 января 2024
Аня
Вопрос закрыт
Боль в копчике
14 февраля 2024
Даня, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Виталина Вадимовна Заринская
3 отзыва
Эндокринолог
2009-2015, ЧГМА, педиатри
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск