Что вас беспокоит?
Побочные действия от амоксиклава
Здравствуйте. Обратилась к терапевту с жалобами на не проходящую мокроту. Желтоватого цвета, которая не проходила после перенесенного заболевания в июле, которое началось с влажного кашля с зелено желтой мокротой. Сразу антибиотики не были назначены, в итоге спустя три недели не проходящего кашля, назначили азитроимицин 500 на 6 дней. Пропила, после начались боли в животе. Помог курс мезима, прибиотика, необутина. Но мокрота так и не прошла. Стала чуть меньше, но вот по сегодняшний день, каждый день мучала откашливанием. Густая. Неделю назад обратилась к терапевту. По анализам без отклонений . Сэо 5, срб 0. Биохимия в норме.Флюорография легких и носовых пазух без паталогии. Спирометрия-норма. Лор посмотрел-норма. Беспокоит только посназальный затек. Назначали ГСК но особо без эффекта. Пила омез, но мокрота меньше не становилась. В итоге мне назначили курс амоксиклав на 7 дней. Из за того что мокрота желтая, а это значит бактерия. Начала прием, вместе с симбиотиком. На второй день приема началась жуткая диарея. Есть ничего не могу, весь живот крутит. Язык стал с желтым налетом. Тяжесть в желудке. Привкус лекарств во рту. Чувствую себя ужасно. Диарея как вода. Начала пить энтерол и смекту, но симптомы не уходят. Перестала почти есть. По мокроте вижу улучшение. Количество стало меньше, и как будто ушла тяжесть в груди. Но не могу уже пить антибиотик. Сегодня 5 день. Можно ли закончить курс раньше? И как теперь восстановить кишечник? Это связано с антибиотиками? И почему мокрота так долго не проходит, а анализ крови в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте, может быть признаком побочного эффекта амоксиклава.
Можно отменить прием антибиотика.
При кашле можно принимать бронхобос 2к 3 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Для нормализации стула энтерол 1т 3 раза в день 7 дней.
Хайшат Нарзановна, спасибо за быстрый ответ. Забыла указать , бронхибос пила до антибиотика. От него как будто мокрота забилась наоборот.
сохраняется кашель с мокротой или сухой?
Хайшат Нарзановна, да это даже не то что кашель, а просто чувство, что где то в груди собирается ком и колется его откашлять. Вот и выходит мокрота в этот момент
Может быть остаточным кашлем, со временем будет проходить.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При нормальном общем анализе крови, норме с- реактивного белка разумным было бы с учетом жалоб на наличие мокроты желтого цвета изначально сдать общий анализ мокрота, анализ мокроты на посев с определением чувствительности к антибиотикам, анализ мокроты на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae пцр -методом, кровь на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae IgG, М. И я бы рекомендовала ещё проверить уровень общего IgE, чтобы исключить аллергический компонент.
С учетом результатов уже определять дальнейшую тактику лечения.
Мария Алексеевна, спасибо за быстрый ответ. Мокроту назначили, но не смогла собрать анализ. Его надо натощак, с утра. Мокрота вырабатывалась только после приема пищи, питья горящего и т.д а утром и кипяток пила и ингаляции делала, не смогла собрать.
Минимально допустимая длительность курса антибактериальной терапии - 5 дней. Если побочные эффекты выраженные, возможно прекращение приема препарата.
Возможен в данном случае прием смекты на период диареи по пакетику 2-3 р/д, усиление питьевого режима, энтерол по 2 капс- 2 р/д на 10 дней, тримедат 200 мг- 3 р/д неделю, далее можно принимать по 100 мг - 3 р/д.
Обязательно соблюдение диеты (ориентир стол №4).
Временно откажитесь от употребления в пищу молока и молочных продуктов.
Если диарея сохраняется, рекомендую сдать анализ кала на Clostridium difficile.
Мария Алексеевна, спасибо. Если мокрота не пройдёт, то можно обойтись анализом крови на микоплазму и хламидию, без мокроты?
Если не получится сдать мокроту, можно сдать мазок из ротоглотки.
По анализу крови можно косвенно судить о наличии свежей инфекции или ранее перенесенной.
По крови определяются антитела. По анализу мокроты или мазка из ротоглотки пцр методом будет видно, есть ли данный микроорганизм в биологическом материале на текущий момент.
Оба анализа друг друга дополняют.
Мария Алексеевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сегодня уже не стала пить антибиотик, но теперь переживаю , что все зря и лечение будет в пустую. И все мои мучения тоже.
Если вы 5 дней антибиотик пропили, то эффект должен быть.
При остаточном кашле возможно в схему добавить ингаляции через небулайзер с пульмикортом 500 мкг+2 мг физ раствора 2 р/д на 5 дней.
Можно добавить фитотерапию (например, согласно инструкции пить грудной сбор №4 или рассасывать пастилки доктор мом ).
Мария Алексеевна, спрашивала у своего терапевта про пульмикорт, она сказала что при желтой мокроте нельзя назначать и назначила беродуал. Еще не начинала ингаляции
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202211 ответов