Консультация инфекциониста /

Расшифровка анализа — вопрос №2655709

94 просмотра

Постоянный гайморит, лор не видит показаний к операции , назначил анализы. Посоветовал обратится к инфекционисту.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, анализ мазка из зева на вирусы неинформативен и по нему не ставят диагноз и не назначают лечение. В крови обнаружена ДНК вируса Эпштейн-Барра, но в небольшом количестве и это не требует назначания противовирусной терапии. Советую вам пройти антибактериальный курс лечения амоксициллином, так как обнаружена клебсиелла
Принятый ответ
Клиент
Яна Андреевна, здравствуйте! Она все таки даже в таком титре может вызывать постоянные обострения ? Klepsiella

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Да, это анаэробный микроорганизм, условно-патогенный. То есть при определенных условиях, может вызывать заболевание, но может и никак не проявлять себя. Судя по анализу, у вас она уже давно, в хронической форме, так как выработалась устойчивость к антибиотикам. Такое возможно при незавершенных курсах антибиотикотерапии или неверно рассчитанных дозировках препарата.
В вашем случае стоит выбрать амоксициилин, защищенный клавулановой кислотой ( это Амоксиклав, к примеру) по 500 мг 3 раза в день 7-10 дней
Клиент
Я еще хочу уточнить , все таки лучше пропить амоксиклав или именно амоксицилин + клаулановпя кислота? Или все таки нет разницы ?)
Инфекционист
Амоксиклав это и есть амоксициллин + клавулановая кислота
Амоксиклав это торговое название
Такой же состав у препаратов: Панклав, Квиктаб , Аугментин, Экоклав ( примеры).
Клиент
Яна Андреевна, спасибо большое!
Инфекционист
Желаю скорейшего выздоровления!)
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Общий анализ крови не указывает на бактериальную инфекцию.
В мазке клебсиелла в небольшом титре, это условно-патогенная флора, которая зачастую не требует лечения.
Но, с учетом наличия симптомов, обычно рекомендуется с учетом чувствительности пройти лечение. Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, пробиотики, например, максилак 1 капсула 1 раз в день 10 дней и для улучшения работы иммунитета витамин Д 2000 МЕ 1 месяц, цинк 50 мг 1 раз в день 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Инфекционист
Добрый день ! По предоставленным вами анализам,: -ОАК без особенных изменений -мазок на чувствительность бактерии Klebsiella pneumoniae к различным антибиотикам. Бактерия показала:
-к Амоксициллину с клавулановой кислотой, Ко-тримоксазолу, Цефуроксиму, Цефотаксиму и Цефтриаксону. В вашем случае по вашим жалобам и с выявленной чувствительностью рекомендовано пропить Амоксициллин по 1000 мг 2 р/д в течении 7 дней и к антибиотику необходимо добавить пробиотик на весь курс приема антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, спасибо!
Инфекционист
Здравствуйте,мазок на герпетические инфекции у взрослых не сильно информативен,по нему мы диагноз не ставим,Эпштейн-Барр в крови есть,в небольшом количестве,лечения не требует,да и вряд ли даст обострение гайморита.Клебсиеллу чаще всего не лечим,если нет никаких проявлений,но в ситуации когда есть проявления,можно попробовать пропить курс антибиотиков согласно чувствительности(амоксиклав,например)
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте! Дозировка 875*125 амоксиклав подойдет ?
Инфекционист
Да,согласно инструкции,дозировка такая и пьется 2 раза в день.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Здравствуйте! Мазок из ротоглотки на герпесвирусы не информативен, имеет большое значение для детей до года. Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Герпес вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения в подобных ситуациях показано обращение: пцр крови количество и кровь антитела IgM
Вэб в крови очень в маленьком количестве, поэтому расцениваем как не активную инфекцию
В мазке есть бактерия, если сейчас идет обострение, то в подобной ситуации можно назначить амоксициллин+клавуланат на 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте! Сейчас уже нет обострения прошло, и все равно курс антибиотиков на 14 дней? Или ждать обострения и пить целых 2 недели ?
Инфекционист, Гепатолог
Если жалоб нет, то принимать препарат не стоит
Инфекционист
Здравствуйте. У вас вирусно( вэб) бактериальная ( клебсиелла) инфекция. Лечение клебсиеллы необходимо начать Амоксиклав 1000 по 1 таб 2 раза в день курс 7 дней, таб Валацикловир 500 по 2 таб 3 раза в день ( либо таб ацикловир 400 по 2 таб 5 раз в день) курс 14 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика ( фурацилин, Хлоргексидин) 6 раз в день, орошение носоглотки раствором морской воды ( Аквалор) 3 раза в день, пить до 2 л в день, прием Вит С ( лучше в виде фруктов, овощей, морса)
Клиент
Алексей Александрович, спасибо!
Инфекционист
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария