Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2656340

Что вас беспокоит?

Плохой липидный профиль, задержка месячных

Добрый день, хотелось бы получить расшифровку результатов анализов. У меня 2 проблемы: уже 38 дней задержки (половую жизнь не веду) и очень сильно повышенный холестерин - 9,8. Наследственный фактор неизвестен, но знаю, что у мамы в феврале 2023 года в 43 года холестерин составлял 6,1, что в пределах нормы, но ей была рекомендована гипохолестериновая диета №10. В начале года я решила начать худеть и изменить образ жизни, потому что я набрала до 60кг (до этого было +-54), сидела дома, не было никакой активности, ела всё подряд, уже тогда холестерин был повышен (6,7). За эти 8 месяцев я похудела до 48 кг, худела адекватно, изредка делала прогулки, питалась на ~1350-1400кк (только в последние месяцы могла немного снизить калорийность, т.к вес изменился, но сильно никогда не занижала кк). За месяц до последней сдачи крови повысила свою активность, примерно 3 раза в неделю хожу от 10000 шагов, в остальные дни в неделю поменьше. С начала похудения питалась разнообразно, фастфуд не ем, сладости практически не ем, стараюсь заменять на продукцию "без сахара" и протеиновые сладости; мясо, рыба в рационе присутствуют постоянно, творог 0-5%, овощи и фрукты стараюсь есть побольше, единственная проблема - не могу полностью исключить масло и майонез (стала чаще заменять на сметану), т.к готовлю не всегда я. Пью 2л воды в день. С учётом этих факторов была уверена, что холестерин с прошлых анализов немного опустится, потому что по сравнению с тем, как я ела раньше, питание сильно поменялось (раньше ела очень много сладкого, мучного, жирного ещё больше), но очень удивилась новым анализам, будто всё стало ещё намного хуже. Хотелось бы узнать картину, что влияет на такую долгую задержку и очень сильное повышение холестерина и липопротеина а (при нормальном уровне ЛПВП), когда я и так поменяла образ жизни в более лучшую сторону, может стоит досдать какие-то анализы, заранее спасибо Не пью, не курю, 21 год, рост 160см, вес 48кг

21 год
24 Ноября 2024·Просмотров: 276·Милена, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее имеет место семейная гиперхолестеринемия
Для диагностики можно использовать диагностические критерии Голландских липидных клиник или молекулярно-генетичечкое исследование крови
В любом случае рекомендую показаться на очный прием к терапевту
Так же в таких случаях рекомендуется проведение УЗДГ БЦА для оценки сосудистой стенки на предмет атеросклероза

По анализам снижен витамин Д
Коррекция недостатка витамина Д
-6000-8000 МЕ ежедневно в течение одного месяца, далее по 2000 МЕ длительно.

Для максимальной реализации функции витамина Д необходимо адекватное поступление кальция.

Источники биодоступного кальция:
Молочные продукты
Кунжут
Амарант
Лесной орех
Миндаль

Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции.

При недостаточном потреблении с пищей возможно применение добавок кальция ( 1000 мг\сут)

Контроль уровня витамина Д не ранее чем через 6 месяцев,при тяжелом дефиците через 8-12 недель.

По поводу задержки обратиться на прием к гинекологу и пройти узи малого таза

Принятый ответ

Здравствуйте.

Для выявления причин и снижения холестерина в данном случае необходимо:
- выявить очаги воспаления\инфекции и санировать данные очаги (наличие очагов воспаления\инфекции увеличивает уровень холестерина); для выявления таких очагов - анализ крови на С реактивный белок; о высокой вероятности таких очагов говорит высокий (но в рамках нормы) ферритин;
- в настоящее время - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, армолипид по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Подробное описание средиземноморской диеты - https://expert-clinica.ru/blog/chto-est-chtoby-zhit-dolgo

В данном случае с учетом возраста пациента данный уровень холестерина и его атерогенных фракций опасности для жизни и здоровья - не несет.

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее всего это связано с наследственной гиперхолестеринемией. Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Что касается задержки менструации, то желательно очно посетить гинеколога. По анализу крови признаки дефицита витамина Д. Рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ например аквадетрим 10 капель в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте ? в настройках вопроса переадресацию гинекологам сделайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.