Консультация гастроэнтеролога /

Посоветуйте, пожалуйста, какую диету держать и могу ли продолжить принимать назначенные лекарства? — вопрос №2656924

91 просмотр

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться. Беспокоят боли в животе в эпигастральной и околопупочной области и тяжесть, как от переедания, даже после относительно лёгкой пищи типа йогурта или каши в небольшой количестве уже после 15 минут после еды и дальше в течение 2-3 часов. С проблемой обращалась к гастроэнтерологу, прошла все назначенные обследования и анализы 2 месяца назад, включая на хеликобактер пилори с помощью уреазного теста (отрицательный результат, видимо 2 года назад его вывела лекарствами, назначенными другим врачом). В итоге 1 месяц пила ганатон и эзомепразол из-за поставленных эритематозной гастропатии и функциональной диспепсии по назначению врача, но это мало помогло, т к потом проблема не исчезла, предположительно из-за стресса на работе и не самой строгой диеты (+ 1-2 дня в месяц пью ибупрофен из-за сильных болей во время месячных, тоже, наверное, сказывается на ЖКТ). Врач порекомендовала на повторном приеме через месяц диету Food map, я посидела на ней + решила ещё 14 дней пропить назначенные лекарства, т к от болей не могла даже заснуть ночью. Потом после повторного приема лекарств, которые в целом улучшили мое самочувствие, я сорвалась с рекомендованной диеты, начала позволять себе 2-3 конфеты в день + кофе на не безлактозном молоке, ну и другое по мелочи. Проблема опять дала о себе знать... В связи с этим решила, что, возможно, надо держать более жёсткую диету, как при гастрите, а не Food Map. Подскажите, пожалуйста, могу возобновить назначенный курс лекарств, чтобы уменьшить интенсивность болей и тяжесть после еды? И вот по диете тоже хочется более развернутого ответа, можно ли конкретно мне вообще молоко, что из кисломолочного можно и в целом из молочной продукции, какие йогурты , творог, сыр? Чего не должно быть в их составе? На какие продукты строжайшее табу (помимо всего неизмельчённого, жареного, копчёного, сырого, маринованного, консервированного, цитрусового, сильнокислого и жирного/химозного сладкого)? Какое сладкое можно? Можно ли фруктово-овощные пироги на гречневой или рисовой муке/овсянке? Сладкий некрепкий чай? Можно ли кофе с молоком хоть 0,5-1 стакан в день? Можно ли вермишель или спагетти? Не похоже, что у меня лактозная непереносимость, но от жирного молока или сливок тяжесть в животе чувствую отчётливо, конечно.
Результаты всех обследований и анализов прилагаю.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте, в данном случае можно пропить тримебутин курсом по 200 мг 3 раза в сутки 2 месяца , он нормализует моторику жкт, хорошо помогет при функциональных расстройствах/

Что касается диеты смотрите все столы отменили еще в 2004 году, уже доказали что нет связи продуктов и симптомоы заболевания, исключается индивидуалльная непереносимость продуктов. Единсвенная доказаная диета это ЛОФ Фодмаб и средиземноморская диета по типу гарвардской тарелки, то есть грубо говоря наше воспаление в желудке не зависит от продуктов которые мы едим.

Тут важно самостоятельно составлять для себя диету , то есть я могу сьесть половину яблока -мне хорошо, если я сьедаю целое яблоко симптомы ухудшаются. Так же с молоком , сыром, мясом и т д., вы не должны исключать жирное , острое и т д , вы просто должны это ограничить в количсевте тоесть не целый бургер например сьесть , а половинку , если очень хочется, нет нужды загонять себя в раски и кушать все паровое вареное и не вкусное .

Вам можно кушать все , что не вызываает у вас симптомов , на фоне терапии, сейчас можно курсово пропить тримебцтин он восстановитт нормальную моторику , если это не поможет, то тут вариант с назначение легких нейромодуляторов , в клинических рекомендациях россии и даже международных ограничесний по питанию нет. Часто на фоне стресса у пациентов появляются боли дискомфорт, хотя явной причины нет, гастрит сам по сеье не болит, так как у желудка нет рецепторов .
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, благодарю за такой подробный ответ! Подскажите, пожалуйста, а эзомепразол и ганатон, которые мне назначал врач, не эффективны в моём случае? Можно их заново пропить? Или тримебутин эффективнее? И что насчёт граммовки порции при каждом приеме пищи? Рекомендации 100-200 г за раз тоже сейчас такой нет?

И если симптомы все сохранятся после лекарственной терапии, то какие нейромодуляторы можно принимать? И какой длительностью? Или можно просто продолжить курс тримебутина?

Просто я же уже пропивала таблетки, но тяжесть и боли сохраняются даже только всего лишь после безобидного йогурта или овсяной каши не более 100-200 гр за раз

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Можно пропить курсом 2 месяца ганатон и эзомепразол. Ганатон и тримебутин это препараты прокинетики, которые нормализуют нормальную моторику органа , поэтому разницы нет какой имеено прокинетик пить. Что качается обьема , то тут тоже все индивидуально, если вам на фоне терапии базисными препаратами легче не становится , то имеет смысл начать прием нейромодуляторов( напрмер амитриптилиз или препараты из сиозн) эти препараты прописаны в клинических рекомендациях по функциональным расстройствам, в этом нет ничего страшного, нас таких много , у кого есть какие либо функциональные расстройства, и когда необходимо принимать нейромодуляторы чтобы восстановить работу неррвной системы и органов ЖКТ , так как такое состояние портит качество жизни, когда не можешь нормально есть так как эьто вызывает болевой синдром.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит кишечник
20 ноября 2020
Дмитрий, Шебекино
Вопрос закрыт
Глисты у ребёнка 11 лет
2 августа 2023
Анастасия, Ярославль
Вопрос закрыт
Раазхяснения по диете и лечению
22 января 2024
Адель
Вопрос закрыт
Можно ли принимать урсосан по 2капс на ночь?
30 января 2024
Татьяна Игоревна Комарова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина