Консультация педиатра /

Маленький набор веса новорожденного — вопрос №2657576

102 просмотра

Малыш родился 03.07.2024.
Вес:
При рождении 3440 рост 51
После выписки 3290 рост 51
1 месяц 3870 рост 55
2 месяц 4616 рост 59
3 месяц 4976 рост 59
4 месяц 5378 рост 60,5
Ребёнок находится на грудном вскармливании, педиатр говорит, что у ребенка маленький набор веса. Смеси ребёнок отказывается есть и из бутылки, и из ложки.
При этом ребенок активный, весёлый, не капризничает. По папиной линии все родственники худые, невысокие. Папа ребенка рост 168 см, мама ребенка 151 см.
Писает хорошо, подгузники наполняются. Единственное, последние 3 недели стул стал 1 раз в 2-3 дня, ребенок пукает с запахом, бывает, что немного хнычет во время пукания. Какает без напряжения.
Фото стула и общего анализа крови прилагаю.
Посоветуйте, нужно ли что-то делать с весом? И есть ли проблема в том, что ребёнок какает 1 раз в 2-3 дня?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. За последние 2 месяца действительно прибавка в весе маленькая. Если за неделю прибавка меньше 120-130 г, требуется докорм. В первую очередь, рекомендуется докармливать сцеженным грудным молоком, если не хватает молока, то смесью. Пробовать разные бутылки с разными сосками. Следует также часто прикладывать к груди, особенно ночью, чтобы стимулировать лактацию.
В таком возрасте также характерна младенческая дисхезия. ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Криком, натуживанием он помогает себе напрячь мышцы брюшного пресса и одновременно расслабить мышцы тазового дна, учится. После этого обычно отходят газы или самостоятельный стул. Это временное явление самостоятельно проходит.
Если у ребенка самостоятельный мягкий стул 1 раз в 2-3 дня - это норма.
Посмотрела ОАК - без отклонений, показатели соответствуют возрасту.
Клиент
Лина Сафудиновна, ребенок ни в какую не берет бутылочки. Какие бутылочки посоветуете? Пробовали avent, chicco. И смеси пробовали nutrilon, nan, nestogen, малютка, nutrilak. Смеси не пьет. Из ложечки тоже не пьет. Что можно придумать?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Можно попробовать самые простые, дешевые, некоторые дети их лучше воспринимают, по фирмам не подскажу.
Если дело в бутылке, смеси лучше не менять, чтобы к одной успевал адаптироваться.
Клиент
Лина Сафудиновна, спасибо ?
Педиатр
Рада помочь. Здоровья малышу!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. На ГВ стула может не быть неделю. Какать просто нечем. Мамино молоко усваивается практически полностью. При такой прибавке веса рекомендую докорм сцеженным молоком и потом - смесью. Маме рeкoмeндую лактационные чаи Бабушкино лукошко Бебивита, Хайнц, Хипп. И обязательно хорошо питаться, ежедневно гулять не менее часа и высыпаться, рeкoмeндую маме принимать витамины для кормящих, например Компливит-мама или Витрум пренаталь или Элевит-кормление или Фемибион 3 – это очень важно для хорошего самочувствия мамы и выработки молока. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, ребенок ни в какую не берет бутылочки. Какие бутылочки посоветуете? Пробовали avent, chicco. И смеси пробовали nutrilon, nan, nestogen, малютка, nutrilak. Смеси не пьет. Из ложечки тоже не пьет. Что можно придумать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Фламин для детей разрешен с месяца на 2-3 недели.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По анализу норма
Снижен только mcv, важно , чтобы у мамы был в норме гемоглобин и Ферритин
Возможно, просто не крупный ребенок
Контроль веса продолжаем делать
Часто прикладывать ребенка к груди
Прикорм начинаем вводить с каш в вашей ситуации
Стул на гв может быть 1-2раза в неделю
Потому что молоко усваивается практически полностью
Клиент
Надежда Александровна, мой гемоглобин 148. Ферритин не сдавала. Как начинать прикорм с каш? С какой каши начинать? Какая схема?
Педиатр, Детский кардиолог
Суть прикорма - знакомство ребёнка с разными пищевыми вкусами и перевод малыша на общий стол, когда он будет готов к этому.
Начинать не ранее 4х мес (ещё нет зрелости кишечника и почек) и не позже 6мес ("иммунное окно", возрастающая потребность).
Вводим безмолочные каши (греча, кукуруза, рис). На введение в прикорм одного продукта следует отводить 5-7дней, можно и 10, важно не менее 4, чтоб вы могли успеть отследить реакцию.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо ?
Педиатр, Детский кардиолог
Пожалуйста ☺️
Педиатр
Здравствуйте! Прализ крови хороший, признаков железодефицита и воспалительных изменений нет.

Стул в норме на ГВ может отсутствовать до 7 дней, главное, чтобы стул был мягкий.

К полугоду в норме ребенок должен удвоить массу от рождения, если за следующий месяц прибавка будет маленькая и мы будем понимать, что к полугоду значимого набора веса не будет,
Рекомендуется докорм,

Пока показано только кормление по требованию.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, скорее всего, прибавка тоже маленькая будет. ребенок ни в какую не берет бутылочки. Какие бутылочки посоветуете? Пробовали avent, chicco. И смеси пробовали nutrilon, nan, nestogen, малютка, nutrilak. Смеси не пьет. Из ложечки тоже не пьет. Что можно придумать?
Педиатр
В таком случае можно пробовать систему докорма у груди SNS, это в больших сев случаев срабатывает, когда малыш не берет бутылочки, и при этом будет стимулировать приход молока.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У новорожденного котенка кровь из носа.
5 августа 2019
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Кардиолог, новорожденный
7 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Калл у новорожденного
13 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
У Ребенка отсутствует самостоятельный стул
18 октября 2023
Анжелика
Вопрос закрыт
Слизь в кале
28 марта 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал