СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Маленький набор веса новорожденного

Малыш родился 03.07.2024. Вес: При рождении 3440 рост 51 После выписки 3290 рост 51 1 месяц 3870 рост 55 2 месяц 4616 рост 59 3 месяц 4976 рост 59 4 месяц 5378 рост 60,5 Ребёнок находится на грудном вскармливании, педиатр говорит, что у ребенка маленький набор веса. Смеси ребёнок отказывается есть и из бутылки, и из ложки. При этом ребенок активный, весёлый, не капризничает. По папиной линии все родственники худые, невысокие. Папа ребенка рост 168 см, мама ребенка 151 см. Писает хорошо, подгузники наполняются. Единственное, последние 3 недели стул стал 1 раз в 2-3 дня, ребенок пукает с запахом, бывает, что немного хнычет во время пукания. Какает без напряжения. Фото стула и общего анализа крови прилагаю. Посоветуйте, нужно ли что-то делать с весом? И есть ли проблема в том, что ребёнок какает 1 раз в 2-3 дня?

31 год
24 Ноября 2024·Просмотров: 138·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. За последние 2 месяца действительно прибавка в весе маленькая. Если за неделю прибавка меньше 120-130 г, требуется докорм. В первую очередь, рекомендуется докармливать сцеженным грудным молоком, если не хватает молока, то смесью. Пробовать разные бутылки с разными сосками. Следует также часто прикладывать к груди, особенно ночью, чтобы стимулировать лактацию.
В таком возрасте также характерна младенческая дисхезия. ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Криком, натуживанием он помогает себе напрячь мышцы брюшного пресса и одновременно расслабить мышцы тазового дна, учится. После этого обычно отходят газы или самостоятельный стул. Это временное явление самостоятельно проходит.
Если у ребенка самостоятельный мягкий стул 1 раз в 2-3 дня - это норма.
Посмотрела ОАК - без отклонений, показатели соответствуют возрасту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Лина Сафудиновна, ребенок ни в какую не берет бутылочки. Какие бутылочки посоветуете? Пробовали avent, chicco. И смеси пробовали nutrilon, nan, nestogen, малютка, nutrilak. Смеси не пьет. Из ложечки тоже не пьет. Что можно придумать?

Можно попробовать самые простые, дешевые, некоторые дети их лучше воспринимают, по фирмам не подскажу.
Если дело в бутылке, смеси лучше не менять, чтобы к одной успевал адаптироваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Лина Сафудиновна, спасибо ?

Рада помочь. Здоровья малышу!

Здравствуйте. На ГВ стула может не быть неделю. Какать просто нечем. Мамино молоко усваивается практически полностью. При такой прибавке веса рекомендую докорм сцеженным молоком и потом - смесью. Маме рeкoмeндую лактационные чаи Бабушкино лукошко Бебивита, Хайнц, Хипп. И обязательно хорошо питаться, ежедневно гулять не менее часа и высыпаться, рeкoмeндую маме принимать витамины для кормящих, например Компливит-мама или Витрум пренаталь или Элевит-кормление или Фемибион 3 – это очень важно для хорошего самочувствия мамы и выработки молока. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Михаил Николаевич, ребенок ни в какую не берет бутылочки. Какие бутылочки посоветуете? Пробовали avent, chicco. И смеси пробовали nutrilon, nan, nestogen, малютка, nutrilak. Смеси не пьет. Из ложечки тоже не пьет. Что можно придумать?

рекомендую прием препарата Фламин для детей разрешен с месяца на 2-3 недели.

Здравствуйте
По анализу норма
Снижен только mcv, важно , чтобы у мамы был в норме гемоглобин и Ферритин
Возможно, просто не крупный ребенок
Контроль веса продолжаем делать
Часто прикладывать ребенка к груди
Прикорм начинаем вводить с каш в вашей ситуации
Стул на гв может быть 1-2раза в неделю
Потому что молоко усваивается практически полностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Надежда Александровна, мой гемоглобин 148. Ферритин не сдавала. Как начинать прикорм с каш? С какой каши начинать? Какая схема?

Принятый ответ

Суть прикорма - знакомство ребёнка с разными пищевыми вкусами и перевод малыша на общий стол, когда он будет готов к этому.
Начинать не ранее 4х мес (ещё нет зрелости кишечника и почек) и не позже 6мес ("иммунное окно", возрастающая потребность).
Вводим безмолочные каши (греча, кукуруза, рис). На введение в прикорм одного продукта следует отводить 5-7дней, можно и 10, важно не менее 4, чтоб вы могли успеть отследить реакцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Надежда Александровна, спасибо ?

Пожалуйста ☺️

Принятый ответ

Здравствуйте! Прализ крови хороший, признаков железодефицита и воспалительных изменений нет.

Стул в норме на ГВ может отсутствовать до 7 дней, главное, чтобы стул был мягкий.

К полугоду в норме ребенок должен удвоить массу от рождения, если за следующий месяц прибавка будет маленькая и мы будем понимать, что к полугоду значимого набора веса не будет,
Рекомендуется докорм,

Пока показано только кормление по требованию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Алина Александровна, скорее всего, прибавка тоже маленькая будет. ребенок ни в какую не берет бутылочки. Какие бутылочки посоветуете? Пробовали avent, chicco. И смеси пробовали nutrilon, nan, nestogen, малютка, nutrilak. Смеси не пьет. Из ложечки тоже не пьет. Что можно придумать?

В таком случае можно пробовать систему докорма у груди SNS, это в больших сев случаев срабатывает, когда малыш не берет бутылочки, и при этом будет стимулировать приход молока.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.