Консультация педиатра /

Болит живот во время еды у грудного ребенка — вопрос №2659082

88 просмотров

Ребёнку 1,5 месяца, родился на 35 неделе из-за полного предлежания плаценты и кровотечения, экс. Ребёнок начинает истерить с первого глотка еды будь то грудное молоко или смесь. Подозревала лактозную недостаточность, добавляла капсулу лактазар в каждое кормление, помогло только на сутки. Потом сменила смесь на нутрилон комфорт, не помогло. Счас на нутрилон пепти гастро, все лучше, но бывают исключения. Анализ калла на углеводы 0.75. Уже не знаю, что у ребёнка с животиком? Он из-за этого не может есть.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Как давно ребенок на лечебной смеси? грудью продолжаете кормить?

Сколько по времени добавляете лактазар?

Как ребенок набирает вес?
Клиент
На лечебное смеси третий день начался. Сейчас лактазар не добавляю. До этого на лактазаре были буквально три дня, пока симптомы не вернулись. Гррудным молоком кормила с бутылочки, сейчас не даю из-за реакции животика. Набирал хорошо, кормлю через силу по часу, пытаясь влить все 100 мл.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Эффект от фермента оцениваем через 2 недели, добавляя в каждое кормление, так что не было смысла переводить малыша на лечебную смесь, грудное молоко так же убирать не нужно.
Клиент
Почему тогда лактазар дал результат сразу, но только на пару дней?
Педиатр
Так бывает, что как будто сразу наступает улучшение, но на самом деле эффект накопительный, раньше 2 недель его не оцениваем полноценно,
И в дальнейшем корректируем дозировку, исходя из самочувствия после 2 недель. Иногда приходится увеличивать количество фермента

Так что малыш может кушать обычную смесь и грудное молоко, добавлением фермента
Клиент
Я так прыгаю по разным смесями, это сильно вредит ребёнку? Наш анализ говорит о ЛН? И что делать, если через две недели все будет также плохо? Мы родились весом 2400, боролись за каждый грамм, очень боюсь, что он начнёт скидывать вес
Педиатр
Как ребенок набрал вес сейчас?

По анализу ЛН, но вообще это клинический диагноз, ставится по симптомам, а не анализу.

Частая смена смеси не рекомендована, но и находиться на гидролизе здоровому ребенку нет смысла.
Клиент
Набираем хорошо моими усилиями, по часу вливаю положпнную дозу еды, бужу на кормление каждые 3 часа за исключением ночи. Сейчас будиться перестал, только через 4 часа стали кушать. Сеголня взвесила, за 6 дней 200 гр.
Клиент
Нам лучше вернуться на нутрилон комфорт, добавляя лактазар + набраться терпения и оценить результат через 2 недели? Такой план действий, правильно?
Педиатр
Да, я бы рекомендовала так, вернуться на привычную смесь + фермент, не вводить полноценно лечебную смесь. За 6 дней 200 грамм это отлично?
Клиент
Если у нас лн, то почему аналогичная реакция и на без лактозную смесь?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Во время кормления начинается перистальтика . В этом может быть причина
Только кал на углеводы сдавали ? Копрограмму нет?
Эффект от фермента оцениваем через 10-24 дней
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Во время кормления начинается перистальтика . В этом может быть причина
Только кал на углеводы сдавали ? Копрограмму нет?
Эффект от фермента оцениваем через 10-24 дней
Клиент
Только на углеводы. Почему лактазар и лечебная смесь дали эффект только на сутки? Есть ли у нас в итоге ЛН? Есть ли смысл добавлять лактазар в лечебную смесь учитывая, что там нет лактозы?
Педиатр, Детский кардиолог
Если у вас смешанное вскармливание- фермент продолжаем давать
Через сутки эффект оценивать рано
Педиатр
Здравствуйте!
Эффект от применения фермента Лактазара оценивается не ранее 2-3 недель. Принимать его нужно перед каждым кормлением, не пропуская. Прием длительный в течение 3х месяцев, с постепенной отменой, начиная с ночных кормлений.

С учётом анализа кала на углеводы прием препарата оправдан

Но все же эффект накопительный, поэтому давать периодически фермент не имеет смысла, тут нужен именно курсовой прием
Клиент
Подскажите, если у нас лн, то почему даже на безлактозную смесь аналогичная реакция?
Педиатр
Если вы находитесь на лечебной смеси пару дней, то быстрого эффекта тоже не будет. Кишечнику малыша нужно время, чтобы адаптироваться к ней. Но вообще советую оставиь смесь Нутрилон комфорт, там сниженное содержание лактозы, но она все же есть. Если малыш здоровый то смесь на полном гидролизе давать не нужно.

Лучше использовать смесь с лактозой в составе, и использовать фермент. Так вы подготавливаете кишечник к выработке собственного фермента со временем. Так-как постепенно симптомы ЛН будут уменьшаться с возрастом.
Педиатр
Если эффект будет недостаточный от приема лактазар, то лучше увеличиь его дозу на каждое кормление, чем полностью переходить на лечебную безлактозную смесь. Потому что лактоза должна поступать в организм малыша и должна расщепляться
Клиент
Читала, что есть препарат колиф, не будет ли он лучше лакктозара? И подскажите, как все таки давать лактазар, где-то написано перед кормлением, а где-то сыпать во всю дозу смеси.
Клиент
Кроме этого, мы несколько дней не какали, он пытается, но никак, а от лактазара я читала запоры. С колифом та же история?
Педиатр
Да, Колиф будет мягче действовать чем лактазар и меньше способствует возникновению запоров.

Поэтому можно начать Колиф 4 капли перед каждым кормлением. Если кормите смесью, то добавляете в весь объем смеси, перемешивание пару минут и сразу кормите, ждать 20-30 минут не обязательно. Больше 4 капель давать не нужно в течение 3-х недель, так- как уровень углеводов в кале менее 1,0 а это говорит о том,что ЛН не сильно выражена и собственный фермент все же есть, просто его на данном этапе жизни недостаточно. Если уже после 3-х недель эффект будет недостаточный, то можно увеличить до 6 капель на каждое кормление
Если кормите грудью, то предварительно следить пару ложечке , туда добавить 4 капли Колиф, перемешать и кормить
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо за консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечения
3 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Кровотечение после ПА
9 сентября 2023
П
Вопрос закрыт
Кровотечение на фоне приема Фемостон Конти
22 октября 2023
mardaeva@yandex.ru
Вопрос закрыт
Как остановить кровотечение???
30 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Кровит на 11 неделе
26 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Кровь из носа у ребенка 3,5 года ночью.
27 ноября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск