СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №2659705

Что вас беспокоит?

Низкий уровень тестостерона

Добрый день! Мужчина, 31 год, рост 187, вес 101 кг. Плохая спермограмма, детей нет, идем на ЭКО. В последнее время стал вялым, апатичным, сонливым. Так как к ЭКО сдаем много анализов, выделился дефицит тестостерона. Пролактин 17.4* нг/мл Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 3.77 мМЕ/мл Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 3.94 мМЕ/мл Эстрадиол (Е2) 41 пг/мл Тестостерон 4.43 нг/мл Много смотрю врачей андрологов-урологов, многие советуют ГЗТ. Стоит ли? Не курю, выпиваю редко, питаюсь нормально, малоподвижный образ жизни.

Нет
31 год
25 Ноября 2024·Просмотров: 148·Никита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Вечер добрый.
4,43 нг/дл (в перерасчете 15.3818 нмоль/л) вполне неплохой результат. Но желатеьно его оценивать в связке с ГСПГ для оценки свободного/биодоступного тестостерона, они находятся в обратной зависимомти. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованного ISSAM (авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Ниже ээтих границ мы уже задумываемся о ЗГТ.
В вашем случае ЗГТ вообще нежелательно, т.к. заместительная гормональная терапия тестостероном может существенно влиять на сперматогенез. Основной механизм заключается в подавлении выработки гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) гипофизом, что может привести к снижению или полному подавлению выработки сперматозоидов.При введении тестостерона извне гипофиз "считает", что уровень тестостерона в организме достаточен, и снижает выработку лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормонов (ФСГ). Эти гормоны необходимы для стимуляции клеток Лейдига (производящих тестостерон) и клеток Сертоли (ответственных за сперматогенез). Как-то так.
Доя стимуляции сперматогенеза обычно применияют ХГЧ и Клостилбегид/Кломифен (при наличии показаний).
По хорошему, нужно искать причины патоспермии, влиять на них, корргировать/устанать их.

- отвечает СпросиВрача –
Никита
Клиент

Дмитрий Владимирович, здравия желаю.
ГПСГ 20,10 нмоль/л.

Принятый ответ

НОРМА.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.