Низкий уровень тестостерона — вопрос №2659705

Вечер добрый.
4,43 нг/дл (в перерасчете 15.3818 нмоль/л) вполне неплохой результат. Но желатеьно его оценивать в связке с ГСПГ для оценки свободного/биодоступного тестостерона, они находятся в обратной зависимомти. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованного ISSAM (авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Ниже ээтих границ мы уже задумываемся о ЗГТ.
В вашем случае ЗГТ вообще нежелательно, т.к. заместительная гормональная терапия тестостероном может существенно влиять на сперматогенез. Основной механизм заключается в подавлении выработки гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) гипофизом, что может привести к снижению или полному подавлению выработки сперматозоидов.При введении тестостерона извне гипофиз "считает", что уровень тестостерона в организме достаточен, и снижает выработку лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормонов (ФСГ). Эти гормоны необходимы для стимуляции клеток Лейдига (производящих тестостерон) и клеток Сертоли (ответственных за сперматогенез). Как-то так.
Доя стимуляции сперматогенеза обычно применияют ХГЧ и Клостилбегид/Кломифен (при наличии показаний).
По хорошему, нужно искать причины патоспермии, влиять на них, корргировать/устанать их.