Что вас беспокоит?
Аллергический ринит, астма
Мучает постоянно аллергический ринит, в этом году в летний период времени начала беспокоить астма. Пульмонолог назначил ингалятор симбикорт. Принимаю с июля, началась побочка в виде сердцебиения. Обратилась к пульмонологу, в приложении скрин осмотра. Врач предложила сдать анализы, также прикладываю. Расшифруйте, если что то есть к кому с этими анализами лучше прийти к этому же врачу или аллергологу? Также, в августе аллерголог назначил авамис (другие назонекс, дезринит не подходят) по 2/2 раза день, с убываением 2/1,1/1. И антигистаминные с чередование 10 дней. Ринит все равно мучает, стекает по носоглотке, либо сгущается в носоглотке, если использую 2 вс/2 раза в день. Беспокоит заложенность в таком случае.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте.
По риноцитограмме-повышены лимфоциты,возможно следствие перенесенной вирусной инфекции, ОАК в пределах нормы.
Для выявления причин ринита необходимо обследоваться на аллергию и сдать иммуноглобулин Е общ, а также иммуноглобулины Е спец к клещам дом пыли,если есть животные -к шерсти и эпителию животных.
Учитывая,что симптомы начались летом -возможно,есть и аллергия на пыльцу цветущих трав ( луговые в начале лета, сорные в конце лета -осень).
Важно выявить причинные аллергены с последующим исключением контакта с ними.
Сейчас дополнительно для уменьшения симптомов можно промывать нос соляными р-ми аквалор или линаква-5/6 раз в сутки, антигистаминные коротким курсом 2-нед-эриус-1т -1р в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. В риноцитогрмме есть эозинофилы. По хорошему, их в носу быть не должно.
Если ринит беспокоит и в холодное время года :Рекомендации по обследованию : спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
- Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
- Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).
Рекомендации по лечению аллергического ринита:авамис, Назонекс, фликсоназе). Обязательно в чистый нос. Если не дышит предварительно промыть или применить сосудосуживающие капли, затем отсморкать.
При неэффективности Зиртек или эриус -1 раз в день добавить.
При отсутствии эффекта от лечения сингуляр 1 раз в день на ночь 1-3 месяца добавляем .
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Диагностика аллергии основана прежде всего, на симптомах, на сезонности... Анализы имеют вспомогательное значение. И хотя в приложенных вами файлах нет изменений, стопроцентно говорящих об аллергии (в целом, всё в порядке), я бы всё равно советоваоа обратиться к аллергологу очно. Доктор поможет определить вероятные аллергены, выбрать необходимые анализы
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20181 ответ
- 15 Ноября 202218 ответов
- 18 Марта 20243 ответа
- 11 Декабря 202412 ответов