Шаткость, кружения, слабость, предобморочные состояния — вопрос №266054

Question

Шаткость, кружения, слабость, предобморочные состояния — вопрос №266054

Татьяна, Самара

763 просмотра

6 июня 2020

Больше года шаткость, кружения, подкруживания, предобморочные состочния. Скажите, по ЭЭГ это может быть эпилепсия? По кардиологии отклонений не нашли, по неврологи тоже больших нет. Становится хуже, кажутся, что отключаюсь.

Вопрос закрыт

шаткость

кружения

предобморочные

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Елена, каким образом?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 июня 2020

Педиатр

По предыдущим вопросам у вас есть токсоплазмоз
Персистирующий
Рекомендую начать лечение от ненго
Он нейроинфекция

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Елена, про токсоплазмоз не готовы анализы на авидность, да. Люмбальную пункцию так и не делали. Хотели назначить Спирамицин после получения анализа на авидность. Или уже сейчас есть смысл принимать эти таблетки? Сейчас выложу назначение.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Елена, иммунолог говорит, что стмптомы не от токсоплазмоза, но лечение назначила. Вы думаете, от него могут быть?

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 июня 2020

Педиатр

Да я думаю от него
Спирамицин 21 день нужно
Авидность можно не ждать

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Елена, У Вас такое на практике было? Он хуже не сделает? Спирамицин? И в какой дозировке? В интернете прочитала про Спирамицин-веро, но это не он вроде.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 июня 2020

Педиатр

Токсоплазма даёт разнообразные симптомы, и эти тоже, особенно в персистенции
Спирамицин или Ровамицин
Любой

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Елена, а дозировка? Как в назначении?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 июня 2020

Педиатр

Да но 21 день

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Елена, они оба аналоги? Что лучше?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 июня 2020

Педиатр

Ровамицин мягче
Его 3 мл ед 2 раза в день

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Елена, я в январе, уже имея симптомы, пила при бронхите аугментин, облезли все слизистые... глаза, язык и т.д. Тот антибиотик не действовал на токсоплазму?

Ровамицин на другую группу направлен?
У меня чувствительный организм, но как у меня появиться сейчас эта инфекция, если я с детства с бездомными кошками?

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 июня 2020

Педиатр

Пенициллины не лечат токсоплазму
Только Ровамицин или спирамицин

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Елена, а почему сейчас симптомы, если я с детства с бездомными кошками? Как это произошло?

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 июня 2020

Педиатр

Растёт концентрация вот и симптомы и вовлекабтся органы и системы

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Елена, то есть Ровамицин лечит даже Ig G?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 июня 2020

Невролог

И к тому же головокружения, предобморочные состояния никак не вписываются в картину токсоплазмоза. Тогда бы и темература была бы не высокая 37 примерно простоянно, и лимфоузлы опухшие, и со стороны глаз изменения были и тд.
Вы еще пройдите УЗДС сосудов шеи, и сдайте кровь на сахар.
Ваше состояние больше связано с гипоперфузией (нарушением кровотока).
Пропейте Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 месяца.
ЛФК на шейный отдел регулярно поделвйте , можно по Шишонину. Спать на ортопедической подушке.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 июня 2020

Педиатр

Ровамицин лечит токсоплазму
И иммуноглобулины g снижаются

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Яна, у меня очень часто субфебрильная температура... 37, 2 и т.д.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Яна, сосуды шеи делала нескольео раз, сахар измеряю...

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Яна, кавинто, Винпоцетин, Мексидол капали и пила...

Пожаловаться

Татьяна, 8 июня 2020

Клиент

Елена, приложила вчерашние анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 8 июня 2020

Клиент

Елена, сдала токсоплазму в другой лаборатории, прикрепила результат.

Пожаловаться

Татьяна, 8 июня 2020

Клиент

Яна, сдала токсоплазму в другой лаборатории, прикрепила результат.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Яна, через неделю после него. Хотели длинную 9апись сделать, не уснула(

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 июня 2020

Невролог

По поводу ЭЭГ- если у Вас нет жалоб на припадки, застывания и подобной симптоматики, то находка эпи активности диагноз эпилепсия ставить неправомочна. нужно дальнейшее наблюдение по этому поводу.
По результатам МРТ все в порядке в целом.
Что касается токсоплазмоза. Наличие антител класса G говорит лишь о том что Вы, как и большиство людей в мире, ранее перенесли уже токосплазмоз, и в крови у Вас имеются антитела (защита) к этой инфекции. За несколько месяцев антитела наросли совсем немного , это так же подтверждает отсутствие активного процесса, и травить организм антибиотиками не нужно. В идеале если Вы сейчас вновь сдадите иммуноглобулин G на токсоплазму, опять оценить титр антител

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Яна, то есть показатели Ig G могут так скакать?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 июня 2020

Невролог

Они у Вас не сильно то и скаканули, тем более разрыв в несколько месяцев.
В идеале сдавать так: сдали сейчас, затем через 10-15 дней и за это время если резко они увеличатся то тогда стоит пролечиться.
Пока что показаний нет вообще к лечению. Да и по симптомам не сходится.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Яна, за 2 месяца скакнул на 100 единиц. Хорошо. Пересдам, что это ещё может быть? Шея горит, основание черепа, дурнота, шаткость. Я боюсь, что умираю непонятно, от чего.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 июня 2020

Невролог

мне кажется это сосуды, вероятно на фоне шейного остеохондроза вот такая симптоматика.
Попробуйте пройти курс нпвс и посмотреть как повлияет на самочувствие в целом - тот же диклофенак проколите 5 дней 3,0 внутримышечно, затем неделю. Сосудистый я порекомендовала. Еще можно добавить Пикамилон 50 мг по 1 таб 2 раза в день - 2 месяца и с седативной целью стрессовит 1 капсула в день - 3 недели.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Яна, думаете, температура суюфебрильная тоже не от токсоплазмоза? Спасибо.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 июня 2020

Невролог

Пока по анализам не понятно совсем. Но титр не высокий, и нужно знать в течение 10-15 дней на сколько он наростет (если наростет). Пока что я не считаю что токсоплазмоз тут виновен.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Яна, хорошо, пока это даже с такими симптомами несмертельно, попробую пересдать анализ. Только Ig G?

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 июня 2020

Невролог

Да , в иммуноглобулине М смысла нет

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Яна, это несмертельно?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 8 июня 2020

Невролог

Неет не переживайте, вы прошли обследования ведь и там все хорошо . Просто надо решить стоит лечить токсоплазму. Вы не единственная у кого есть антитела, все у кого кошки дома практически знакомы с ней))

Пожаловаться

Татьяна, 8 июня 2020

Клиент

Яна, приложила вчерашние анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 8 июня 2020

Клиент

Яна, можете ли сравнить в разных единицах измерения из разных лабораторий? Пересдала токсоплазму.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 8 июня 2020

Невролог

Смотрите , ме/мл и ед /мл обычно совпадают значения , для одних и тех же веществ. Но загвоздка в том что разные лаборатории разные реагенты используют. По этому на сравнивают показатели . По идее не нужно переводить . Тем более тот вы сдавали в марте . А надо промежуток чтоб был -10-15 дней и с одной лаборатории

Пожаловаться

Татьяна, 8 июня 2020

Клиент

Яна, я сдавала в марте и в конце мая в одной лаборатории и вчера в другой. То есть нужно переслать в прежней лаборатории. Поняла.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 8 июня 2020

Невролог

Да точно в в конце мая анализ есть. Но к сожалению в разных лабораториях разные реактивы, сравнивать нельзя. Судя по результатам по идее титр стал намного меньше, а так не бывает даже на фоне лечения. Вот если бы сдали в предыдущей лаборатории тогда можно было бы судить . Вы сдайте через 10 дней вновь в этой лаборатории .

Пожаловаться

Татьяна, 8 июня 2020

Клиент

Яна, хорошо, спасибо.

Пожаловаться

Татьяна, 9 июня 2020

Клиент

Яна, прикоепила результат КТ.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 июня 2020

Невролог

Посмотрела КТ заключение, по нему определяется расширение ликворных пространств. Но такие изменения в основном вызывают головные боли. Почему решили пройти именно КТ?

Пожаловаться

Татьяна, 9 июня 2020

Клиент

Яна, я МОТ три раза делала, решила посмотреть кальцинаты... и там есть кальцинат, но его почему-то не описали. Это то же самое, что гидроцефалия? У меня и боли теперь постоянно... шея, основание черепа и голова.

Пожаловаться

Татьяна, 9 июня 2020

Клиент

Яна, МРТ.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 июня 2020

Невролог

Да, расширение наружных ликворных пространств можно назвать умеренной гидроцефалией.
Вы можете пройти курс диуретической терапии, если головные боли связаны именно с ней то полегчает.
схема: Диакарб 250 мг 1 таб утром натощак - 3 дня, затем 2 дня отдых - не принимаете, затем опять 3 дня принимаете , - 2 дня отдых, и вновь - 3 дня принимаете. + обязательный прием Аспаркам по 1 таб 3 раза в день - 15 дней, так как диуретик вымывает калий, его нужно восполнять .

Пожаловаться

Татьяна, 9 июня 2020

Клиент

Яна, это опасное состояние? Шаткость с ней не связана?( и предобморочные? Чем это грозит? Там кадьцинат какой-то на снимке.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 июня 2020

Невролог

Нет состояние не опасное, эти расширения более ничем не сопровождаются, просто могут (но не всегда) вызывать головные боли и головокружения. Я посмотрела сейчас все снимки и не поняла про какой кальцинат Вы говорите ...где вы нашли кальцинат ?

Пожаловаться

Татьяна, 9 июня 2020

Клиент

Яна, сейчас выложу ближе снимок.

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 9 июня 2020

Невролог

Это не кальцинат, это кусочек височной кости , срез такой.

Пожаловаться

Татьяна, 10 июня 2020

Клиент

Яна, нет, рентгенолог сейчас сказал, что это кальцинат на железе.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 10 июня 2020

Невролог

Хм. Странно. А у Вас есть диск со снимками? Там очень удобно смотреть срезы.

Пожаловаться

Татьяна, 10 июня 2020

Клиент

Яна, на руках пока нет. Заказать лучше его?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 10 июня 2020

Невролог

Ну вообще конечно желательно всегда что б диск давали, так как там все послойной посмотреть можно. Так на будущее. В любом случае кальцинат лечить не нужно, это как бы такой физиологический феномен. Я сейчас прицельно каждый снимок посмотрю

Пожаловаться

Татьяна, 10 июня 2020

Клиент

Яна, попросила диск. Сказали, можно забрать.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 10 июня 2020

Невролог

хорошо. загрузите как будет на какой нибудь портал и отправьте ссылку для скачивания

Пожаловаться

Татьяна, 10 июня 2020

Клиент

Яна, https://yadi.sk/d/XQTKr7YDDKY2jA

Загрузила КТ.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 11 июня 2020

Невролог

Добрый день. Я посмотрела снимки, да действительно, прослеживается образование, по структуре с своей напоминает костную ткань, и вероятно это кальцинат в области шишковидной железы, часто такое бывает сначала кистообразованием (врожденное часто) и со временем поддается кальцинации. Мне интересно почему рентгенологи никак не описали, да особой тактики нет, с ней делать ничего не нужно, но такие вещи описываются, это мне не понятно

Пожаловаться

Татьяна, 11 июня 2020

Клиент

Яна, добрый день. Сказали, что это норма... я по телефону спросила.

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 11 июня 2020

Невролог

Да так и есть, с ним ничего делать не нужно. Это как вариант развития.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Юлия, температура субфебрильная бывает, могу приложить анализы общие и т.д., УЗИ и МРТ делала несколько раз.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Юлия, у родственников нет эпилепсии.

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 6 июня 2020

Детский невролог, Невролог

Приложите, пожалуйста.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Юлия, прикрепила МРТ. А насчет токсоплазмоза что скажете и Спирамицина?

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 6 июня 2020

Детский невролог, Невролог

По мрт-исследованиям без грубых отклонений, это очень хорошо. Токсоплазмоз лечим обязательно, как и любую другую инфекцию, рифампицин или его аналоги подойдет, но курс 7 дней мало, 3-4 недели. Добавьте к этому курс омеги 3, как общеукрепляющее средство для иммунитета и работы гол.мозга.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Юлия, сейчас прикреплю анализы с токсоплазмозом, у меня нет Ig M, только Ig G. Его тоже лечить? Я с детства с кошками... и уличными тоже.

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 6 июня 2020

Детский невролог, Невролог

Нет!!! Лечения требует только острая форма заболевания, т.е. при наличии IgM.
По общему анализу крови гемоглобин в норме? Не связана ли у вас работа с вредным производством, токсичными веществами?

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Юлия, у меня растут Ig G... не знаю, почему. Нет, работа у меня удалённая из дома. Сейчас анализы приложу еще.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Юлия, прикрепила общий анализ, С-реактивный белок и магний, ферритин, ревматоидный фактор.

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 6 июня 2020

Детский невролог, Невролог

Думаю, иммуноглобулины G могут повышаться в зависимости от состояния иммунитета организма. Точно подскажет врач-инфекционист. По останальным анализам тоже всё в порядке.
А не было ли у Вас за последний год стрессов или каких либо эмоциональных переживаний? Бывает еще психогенное головокружение, вызванное нервным перенапряжением.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Юлия, работаю год с психологом и 3 месяца с психотерапевтом, но симптомы еще хужк, мне кажется.

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 6 июня 2020

Детский невролог, Невролог

Может быть стоит сменить психолога. Если бы у Вас было что то серьёзное и страшное, анализы бы отреагировали. Попробуйте отвлечься от своих жалоб, больше проводите времени на свежем воздухе, найдите любимое занятие, сериал, книгу, займитесь дыхательной гимнастикой.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Юлия, вот я уже не знаю, вдруг что-то неизвестное заболевание или онкология... гулять много стараюсь...

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 6 июня 2020

Детский невролог, Невролог

Онкологию было бы видно даже из общих анализов и биохимии, это точно нет. Старайтесь переключить своё внимание с болезненных симптомов и страшных мыслей на что-нибудь хорошее!

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Юлия, Вы считаете, что психика может давать предобморочные, шаткость и боли в шее? Нимесил не помогает, шея как горит...

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Юлия, у меня температура субфебрильная часто 37, 2...

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 6 июня 2020

Детский невролог, Невролог

От боли в шее поможет легкий массаж шейно-воротниковой зоны. Температура может быть так же признаком термоневроза.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Юлия, массаж каждый день делаю, боль странная, при нажатии не болит, а как горит и в шее, и у основания черепа... и в голове. Думаете, не токсоплазмоз?

+ 1

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 6 июня 2020

Детский невролог, Невролог

Думаю, что нет. Отсутствие IgM подтверждает это.

Пожаловаться

Татьяна, 6 июня 2020

Клиент

Юлия, в общем, это несмертельно? Фибриноген, Д-димер тоже проверяла.

Пожаловаться

Татьяна, 8 июня 2020

Клиент

Юлия, выдожила вчерашний анализ крови.

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 8 июня 2020

Детский невролог, Невролог

Добрый день! В анализе снижено количество эозинофилов, это может быть при бактериальной инфекции (но учитывая, что остальные показатели в пределах нормы, думаю это не то) и также при эмоциональных стрессах, переутомлении, при приеме лекарств. препаратов.
Как Ваше самочувствие?

Пожаловаться

Татьяна, 8 июня 2020

Клиент

Юлия, ну шаткость и т.д. так и есть, шея горит, основание черепа и т д.

Пожаловаться

Татьяна, 8 июня 2020

Клиент

Юлия, сдала токсоплазму в другой лаборатории, прикрепила результат.

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 8 июня 2020

Детский невролог, Невролог

Анализ на IgG снизился, это хорошо. Пропейте курс Омеги 3 и элькар 30% по 15кап.3 раза в день 1 месяц.

Пожаловаться

Татьяна, 8 июня 2020

Клиент

Юлия, снизился? Я просто в другой лаборатории сдавала, не смогла сравнить значения сама. То есть раньше был 396, а сейчас?

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 8 июня 2020

Детский невролог, Невролог

Подождите, нет нет. В первом анализе 397 МЕ/МЛ, а здесь 24Е/Л, получается надо умножить на 1000. Прошу прощения, титр растет, Вы правы. Нужно обратиться к инфекционисту.

Пожаловаться

Татьяна, 8 июня 2020

Клиент

Юлия, то есть у меня сейчас 2400??? А было 397?

Пожаловаться

Татьяна, 9 июня 2020

Клиент

Юлия, прикрепила результат КТ.

Пожаловаться

Татьяна, 9 июня 2020

Клиент

Юлия, прикрепила КТ и сами снимки.

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 9 июня 2020

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! По снимкам признаки умеренно выраженной заместительной гидроцефалии. Это часто бывает. Можно пройти курс мочегонных препаратов. Диакарб по 1 табл утром по схеме два дня пьем, 2 дня пропускаем так курс 14 дней. В дни приема диакарба калия оротат или аспаркам по 1 табл 2 раза в день, чтобы восполнить баланс калия. Одновременно можно попить отвар почечного чая и листьев брусники по 1/2 стакана 2 раза в день 10 дней.

Пожаловаться

Татьяна, 9 июня 2020

Клиент

Юлия, это опасное состояние, если не лечить? Симпиосы от этого могут быть?(

+ 1

Пожаловаться

Шпадырева Юлия Владимировна, 9 июня 2020

Детский невролог, Невролог

Не опасно, но лучше полечить. Головные боли могут быть от этого.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 8 июня 2020

Педиатр

Рекомендации по токсоплазме те же

Пожаловаться

Татьяна, 8 июня 2020

Клиент

Елена, местный инфекционист говорит, что Спирамицин не проникает гематоэнцефалитический барьер...

Пожаловаться

Татьяна, 8 июня 2020

Клиент

Елена, подскажите, как перевести одни единицы измерения в другие?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 8 июня 2020

Педиатр

Лечитесь спирамицин или Ровамицин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пульсирует все вокруг, дрожит картинка, не устойчивость

2 ответа

25 ноября 2020

Alina99danchenkova@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Серлифт или серената..или

6 ответов

30 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Шаткость и пелена перед глазом

1 ответ

14 июня 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Шаткость походки, рассеян

4 ответа

5 августа 2024

choroshilov.v@mail.ru, Казань

Вопрос закрыт

Результаты МРТ

6 ответов

3 апреля

800.00 р.

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 6 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-06T14:41:37+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 6 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте нейроинфекции исключали?

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 6 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-06T15:27:13+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 6 июня 2020

Невролог

Здравствуйте. Я так поняла даа раза ээг проходили? Одно заключение от 20 января , а второе никак не пойму , когда было проведено?

Принятый ответ

Шпадырева Юлия Владимировна, 6 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-06T15:49:46+03:00

Здравствуйте! Эпилептиформные комплексы не всегда означают эпилепсию, они часто сопровождают нейроинфекции. Не обязательно, что это токсоплазмоз. Нет ли у вас температуры? Не сопровождается ли головная боль рвотой? Нет ли у Вас в наследственности у родственников эпилепсии?
Также предобморочные состояния могут быть при недостаточном кровотоке к головному мозгу и патологии сосудов. Делали ли Вы мрт гол.мозга и уздг брахиоцефальных артерий?