Низкое железо и ферритин — вопрос №2664101

Здравствуйте!
По анализу крови можно сказать, что у мужа анемия легкой степени тяжести, железодефицитная. Ферритин низкий, то есть депо железо истощено. Норма не менее 40нг/мл. Обычно в таких случаях рекомендуется прием препаратов железа.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

Планово: для выяснения причины анемии
1. ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза.

Также, по анализам низковат общий белок. Муж питается сбалансированно? Мясо в рационе присутствует? Любая другая белковая пища?

И напишите рост и вес, пожалуйста.

Добрый вечер. Смотрю анализы, ответ дополню.

Доброго времени суток Тимур. По прикрепленным анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени . Ферритин-9,81 значительно понижен , это говорит о том, что запасы железа в организме истощены. Ферритин в идеале должен быть равен весу или быть в интервале 40-60. Мужчине показан прием препаратов железа. Пищевыми продуктами поднять гемоглобин не возможно. Рекомендую рассмотреть прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 3 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 3 месяца . По 1 ампуле 2 раза в день. Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 3 месячного курса приём препарата железа. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо, субпродукты. Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами ( так как препятствуют всасыванию железа ). В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С. Для уточнения причины анемии:
Пройти ФГДС для выявление заболевании ЖКТ, которые могут нарушать всасывания железа.
Сдать кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия;
Рентгенография или КТ органов грудной клетки.
Пройти УЗИ органов малого таза. По анализах крови так же отмечается повышенние уровня общего холестерина из за фракции плохого холестерина (ЛПНП) . От приема статинов можно пока воздержаться. Сейчас можно ограничиться средиземноморской диетой: богатой рыбой, морепродуктами и овощами, больше растительной клетчатки, полезных жиров (растительные масла -льняное, кунжутное, оливковое, орехи). В рацион включать свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки; сушеные бобовые, горох, фасоль, чечевица, вареный картофель,свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты, грецкие орехи. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметану, сливки, копчености, колбасы, фастфуд. Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Полезны ежедневные умеренные физические нагрузки - ходьба пешком до 40 минут в день , скандинавская ходьба, бег, плавание. При избыточном весе похудение, так как способствует снижению холестерина.
Рекомендуется прием Омега 3 по 1000 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев.Через три месяца пересдать анализ крови на липидный профиль. Так же рекомендую пройти УЗДГ сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических изменений.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических препаратов (статинов).

Добрый день!
У вас снижен уровень ферритина . Что соответствует латентному дефициту железа. Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
В данной ситуации по рекомендациям назначается препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Так же можно пить другой препарат в виде капсул Хелат Железо , Солгар по 25 мг три раза в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Если поднялся до 50, продолжить терапию. Прием в течении двух месяцев, с уменьшением дозировки.

Здравствуйте!
Меня зовут Юлия Дмитриевна, я терапевт сервиса.
Смотрю файлы ,ответ дополню