Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин у малыша
Добрый вечер. Ситуация - ребёнку 1,9. На вид здоровый ребёнок, но в год обнаружили, что съехали показатели гемоглобина, гематокрита, сред. объемся эритроцитов. Пропили курс Мальтофера, и в октябре анализы выровнялись, всё было ок. Мальтофер больше не пили. Сегодня решила проконтролировать кровь, спустя 3 месяца. И опять то же самое - те же показатели съехали (фото анализов подгружу). Начиталась про наследственные заболевания, страшно. У меня низкий ферритин (меньше 5), а гемоглобин прекрасный. У старшего сына проблем с гемоглобином пока не было (ему 4 года). Так вот вопрос: часто ли такое бывает у маленьких детей, такая анемия, и насколько это опасно. Педиатр как-то спокойно на это реагирует. Жду ещё целых две недели очного приёма у гематолога - и поэтому второй вопрос: что из анализов досдать, чтобы была более полная картина? Ребёнок активный, весёлый, болеет не часто, когда старший притащит заразу из садика. Иногда капризы. Ест плохо, ложек 10 запихнуть - это великое счастье. Мясо не особо заходит. Но вкусное и вредное типа конфеток, съест с удовольствием. У педиатра претензий к развитию нет.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
У ребенка ни в одном из анализов анемии не выявлено, но судя по эритроцитарным индексам, скорее всего, есть латентный дефицит железа.
Нужно сдать анализы на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, если подтвердится дефицит железа, то необходимо проложить прием препаратов железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день) минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Вам самой тоже необходим прием препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Диляра, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, у ребёнка есть анемия легкой степени тяжести, вероятно железодефицитная
Норма гемоглобина для вашего возраста от 110 г/л
Основная причина железодефицита у детей это недостаточное поступление железа с пищей, поэтому так как ребёнок плохо ест, гемоглобин периодически снижается
Вам необходимо продолжить приём препаратов железа- мальтофер капли из расчёта по 2 капли на кг веса ребёнка в течение 1 месяца, далее по 1 капле на кг веса ребёнка в течение ещё 2 месяцев для восполнения депо железа
Мария, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Гемоглобин и эритроциты у ребенка в норме, если признаки латентного железодефицита. Значит, вы рано бросили принимать препараты железа, нужно продолжить прием, предварительно сжав ферритин. У взрослых и детей рекомендовано держать уровень ферритина 40-50, если ниже, тогда лучше корректировать. Если выявиться низкий ферритин по анализу, ниже 30, тогда продолжите прием мальтоферв ещё в течение 2 месяцев с последующим контролем анализов. Дети активно растут и потребночти в микроэлементах у них высокие.У детей часто бывает железодефицит из-за плохого аппетита, недостаточного поступления железа с пищей. Лучше, конечно, восполнять дефицит с помощью пищевых продуктов.
Будьте здоровы!
Екатерина, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202114 ответов
- 19 Августа 202129 ответов