СпросиВрача

Что вас беспокоит?

СДВГ у ребенка

Здравствуйте! Сыну 12 лет, мальчик. Диагностирован СДВГ. Назначили атомоксетин. 2 недели 25 мг, далее 40 мг. Принимаем 3й день. Да, стал поспокойнее. Но быстро устает, не может бегать, прыгать, заниматься физкультурой. Говорит, что становится плохо, кружится голова, тошнит. Уходит с тренировки (ходит на мини-футбол). Пить больше не хочет эти таблетки. Не знаю, как быть. Отменять или это идет привыкание? Да, так же принимает феварин в дозе 50 мг на ночь. Имеется ОКР. Очень тревожен. Боится всего: заболеть, заразиться, войны.

38 лет
27 Ноября 2024·Просмотров: 324·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! А феварин в начале терапии переносил хорошо? Обычно побочные эффекты атомоксетина проходят в течение нескольких недель. Поговорите с сыном и договоритесь подождать 1 месяц, пока идёт накопительный эффект препарата и привыкание. А дальше уже поговорить с лечащим врачом по необходимости, если будут сохраняться побочные эффекты.
Возможно также скорректировать феварин, если эффект недостаточный

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, феварин мы уже принимаем около 2х лет. Пили по 25мг, сейчас 50 мг. Переносит хорошо, но ОКР сохраняется. Не так интенсивно, но есть. Все новые ритуалы появляются. На счет атомоксетина сказали ему, что пока неделю будем принимать, а там посмотрим. Вот он ждет окончания этой недели и наотрез не хочет принимать дальше. Скоро, говорит, соревнования, а он не может тренироваться. И есть стал плохо. От этого куражится голова. Может подавать какие-нибудь противотревожные и витамины? Зная его, думаю будет делать и говорить , что ему плохо, лишь бы не принимать таблетки. Ему, говорит, и так хорошо было

От противотревожных он станет ещё заторможеннее,что ухудшит самочувствие + будет сонливость. Тут конечно пытаться убедить ребёнка,что препарат важен. Либо начать с коррекции феварина,т к при ОКР требуются более высокие дозировки,чем при тревоге. А уже при хорошей коррекции можно пробовать снова атомоксетин.
Либо заняться когнитивно-поведенческой психотерапией,которая эффективна и при том и при другом заболевании. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн. В таком случае ребёнок не сможет жаловаться на побочные эффекты, а результат может быть ещё выше, чем на препаратах

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, да, тоже думаю, что феварина маленькая дозировка, т.к читала, что и по 100, и по 120 пьют для лечения окр. Эти таблетки он будет пить. А как скорректировать, не подскажете? Просто мы живем с селе, а к психотерапевту тяжело попасть. И где поискать психолога онлайн для терапии, не подскажете? Чтобы не нарваться не некомпетентного. Думаю таких много в интернете

Можно посмотреть в клиниках Нейро Пси, у них есть онлайн консультации и они основаны на современной медицине. Лучше заниматься КПТ с психотерапевтом, он и скорректирует лечение ОКР,т к невролог не лечит данное заболевание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, я поняла Вас, спасибо! Буду искать хорошего психотерапевта)

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно начать с когнитивно -поведенческой терапии
Хороший детский психолог +психотерапевт
Ограничить просмотр тв, гаджеты

Принятый ответ

Здравствуйте, получится пройти тестирование hads?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Юрьевна, а что это за тестирование и где его пройти?

Можно пройти в интернете и прикрепить сюда результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия Юрьевна, я прошла тест по моим наблюдениям

Тут конечно лучше чтобы сам ребенок проходил, но если на фоне приема препарата жалобы на тревогу сохраняются нужна повторная консультация психотерапевта(возможно понадобиться добавить или изменить терапию) потому что жалобы могут быть связаны именно с этим.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как давно ребенок принимает феварин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Анатольевна, где-то 2 года

Тогда симптомы связаны именно с приемом атомоксетина. Первые недели могут быть побочные, которые не требуют отмены препарата. Со временем самочувствие ребенка нормализуется.
Понаблюдайте еще в течение месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Анатольевна, он наотрез отказался принимать. Согласился на психолога

Тогда без вариантов-только когнитивно-поведенческая терапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.