Боль слева и посредине живота сверху, горечь во рту, вздутие живота, тошнота — вопрос №2666289

Question

Боль слева и посредине живота сверху, горечь во рту, вздутие живота, тошнота — вопрос №2666289

Юлия, Кемерово

87 просмотров

27 ноября 2024

Здравствуйте Подскажите пожалуйста пол года назад было 2 приступа резкая боль в желудке сверху даже дышать не возможно отдавало в рёбра. Проходила УЗИ изменения в поджелудочной железе. Сейчас периодически болит слева и также посредине. Горечь во рту, бывает тошнота. Какие анализы нужно пройти? Чтобы узнать желудок это или поджелудочная,? Спасибо.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

возможно отдавало

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 27 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови ( глюкоза,холестерин,мочевина,креатинин,билирубин прямой и непрямой,алт,аст,амилаза,щелочная фосфатаза,ГГТП)
Уреазный дыхательный тест
ФГДС
Анализ кала на эластазу

С чем то связываете появление болей?
От приема пищи как то зависит?

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, последний раз сильно заболело после жирной Красной рыбы в бутерброде

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, будет ли информативно сдать кал на бактерию хеликобактер пилори?

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 27 ноября 2024

Терапевт

Рекомендую соблюдение диеты с ограничением жирной и жареной пищи,копченой и острой
Питание частое и дробное до 5-6 раз в сутки
Кал будет тоже информативен да

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, а хеликобактер может вызывать боль? Постоянное вздутие живота.

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 27 ноября 2024

Терапевт

Хелибактер является причиной заболеваний желудка,которые в свою очередь сопровождаются данными симптомами

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, а что информативнее кал или кровь сдать?

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, а ещё чувство переполнения желудка. Когда начинается отрыжка её прям много мне становится легче.

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 27 ноября 2024

Терапевт

Кал или уреазный дыхательный тест
Необходимо делать фгдс обязательно
Сейчас рекомендую прием ганатон 50 мг 3 раза в день 1 мес
Остальное после дообследования

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 27 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, спасибо. Хорошо.

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 27 ноября 2024

Терапевт

Пожалуйста ?

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, сдала анализы завтра ФГДС будьте добры посмотрите пожалуйста ? диалог не закрываю так как хочу завтра показать вам фгдс

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 28 ноября 2024

Терапевт

Добрый вечер
Смотрю анализы
Узи когда делали брюшной полости?не вижу даты просто

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, 2 месяца назад. Могу завтра ещё пройти

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 28 ноября 2024

Терапевт

Повышен уровень общего холестерина
В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на липидограмму
Дополнительно провести УЗДГ БЦА для оценки сосудистой стенки на предмет атеросклероза
В качестве лечения рекомендуется соблюдать средиземноморскую диеты + омега пнжк курсом на 2 месяца

Повышен показатель АЛТ
Это говорит о воспалительном процессе в печени
Так бывает на фоне заболеваний печени,желчного пузыря и поджелудочной железы ; приеме алкоголя ; гепатоксичных препаратов ( антибиотики,нпвс,антидепрессанты)

С учетом того что есть повышение холестерина и алт сделайте узи брюшной полости повторно,возможно есть застой желчи
Так же повышение уровня холестерина бывает на фоне гипотиреоза
Для диагностики ТТГ,Т3,Т4,АТПО + узи щитовидной железы

В общем анализе крови повышение уровня эритроцитов,гемоглобина и гематокрита говорит о недостаточности питьевого режима
Рекомендуется выпивать чистой воды 30 мл на киллограмм массы тела
Так же показатели могут повышаться при курении,обезвоживании,заболевании сердца и легких

Завтра буду ждать фгдс
Отвечу как смогу ?

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, спасибо огромное за такой развёрнутый ответ. Завтра пройдут ещё УЗИ. ТТ-г был повышен диагноз гипатериоз. Всю беременность пила ленточная тироксин. Сейчас ничего не пью сегодня сдавала анализ вроде всё в норме. Скрин подгрузила. А завтра на ФГДС увидят состояние поджелудочной железы или это УЗИ?

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 28 ноября 2024

Терапевт

По узи смотрят поджелудочную
На фгдс только желудок и начало двенадцатиперстной кишки
По анализу уровень амилазы в норме,думаю тут все нормально с поджелудочной
Исключать нужно застой
Если все будет хорошо по узи,то подумайте на фоне чего могло пойти воспаление в печени ( может какие то препараты принимали,алкоголь и тд)
Так же рекомендуется в таких случаях сдать анализы крови на маркеры вирусных гепатитов

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, поняла. Спасибо. У меня постоянная горечь во рту. Алкоголь принимала дня дня назад пару бокалов мартини и до этого было немного.

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна а застой желочи на ФГДС видно ох очень боюсь данную процедуру но тошнота и горечь меня тоже очень пугают,

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 28 ноября 2024

Терапевт

Будет виден заброс желчи и кислоты если есть нарушения
Не переживайте ,процедура проходит очень быстро 5-7 минут

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 28 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, спасибо огромное вам ?

Пожаловаться

Юлия, 29 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, здравствуйте прошла ФГДС. Результат подгрузила

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 29 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте
ТТГ ближе к верхней границе нормы
Когда повышение ТТГ ,то диагноз ГИПОтиреоз
И наоборот если идет снижение ТТГ , то это ГИПЕР
У Вас все таки ГИПОтиреоз
Тоже может являться причиной повышения уровня холестерина

По ФГДС описывают дуодено-гастральный рефлюкс,это заброс желчи с двенадцатиперстной кишки в желудок
Сама желчь вырабатывается в печени ,а хранится в желчном пузыре
Так же по фгдс описывают эзофагит,это воспаление слизистой оболочки пищевода,на фоне этого заброса желчи и кислоты
Атрофический гастрит ставится только после результатов биопсии желудка
Вас брали биопсию?
Тест на хеликобактер положительный , иногда дает ложный результат
Можно сделать уреазный дыхательный тест,более точный и информативный
В качестве лечения рефлюкса рекомендуется 1.Соблюдение диеты
Целесообразно избегать употребления
томатов в любом виде
кислых фруктовых соков
продуктов, усиливающих газообразование
жирной пищи
шоколада
кофе
максимально ограничить употребление алкоголя
очень горячей или холодной еды и газированных напитков
2.избегать перееданий
Прием пищи последний за 2 часа до сна
Стараться избегать ситуаций ,повышающих внутрибрюшное давление
Отказ от курения
Препараты которые усиливают симптомы при рефлюксе (антидепрессанты,нифедипин,нитраты,прогестерон)
3.Рабепразол 20 мг утро в течение 8 недель
4.Урсосан 250 мг 2 раза в день в течение 3 х месяцев

Пожаловаться

Юлия, 29 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, спасибо огромное за ответ. Нет биопсию не брали. Подскажите пожалуйста а лечение хеликобактер пилори пока не требуется? Сегодня должен быть готов анализ кала думаю там будет уже понятнее. И по лечению подскажите пожалуйста а ганатон не пить теперь? И получается эутирокс я всё равно должна принимать даже если гормоны в норме но на верхних показателях.?

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 29 ноября 2024

Терапевт

Ганатон продолжить тоже 1 мес

Если по калу придет положительный результат,то эррадикацию проводим через 1 мес

Терапией первой линии для эрадикации H. pylori служит стандартная тройная терапия, включающая:
ИПП (в стандартной дозе 2 раза в сутки)
Кларитромицин (500 мг 2 раза в сутки)
Амоксициллин (1000 мг 2 раза в сутки)
Курс 14 дней

Через 3 мес повторно сдать гормоны щитовидной железы и обратиться на консультацию к эндокринологу
Пока не пить

Пожаловаться

Юлия, 29 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, спасибо за ответ а что такое ИПП в стандартной дозе?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 29 ноября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, Вам спасибо??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискинезия пищевода

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Олег, Магнитогорск

Почему болит живот

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Павел

Как лечить СИБР

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Галина

Болит желудок от антибиотиков, лечение хелика.

1 ответ

2 часа назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жировой гепатоз

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болит в правом боку, где желчный

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Виктория

Непереносимость белка у ребёнка, понос

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Ксения, Раменское

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T15:14:44+03:00

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 29 ноября 2024

Терапевт

Ой,простите)
Это рабепразол 20 мг
В течение 1 месяца один раз принимать
При эррадикации 2 раза
Здоровья Вам!
Спасибо за отзыв ☺️

Принятый ответ