Консультация невролога /

Частое головокружение — вопрос №2669190

192 просмотра

Очень часто по утрам сильное головокружение, аж шатает в стороны. Последние две недели чувствую сухость во рту, но жажды питья нет, просто сухость и всё. Часто чувствую тонкий звук в ушах. Последнее время очень потливо, жарко. И последний месяц под левой грудью, где сердце, как будто что-то дергается. При этом давление нормально - 110/70, это мое нормальное давление. Анализы сдавала два месяца назад - сахар, холестерин были в порядке. Почитала в интернете, что такие симптомы свидетельствуют об инсульте и еще другие болезни какие-то. Перепугалась. Что это может быть в итоге? Обязательно ли делать всякие МРТ и тд?

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Бывают выраженные головные боли?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Головокружения по типу опьянения. Болей головных нет, бывало, что давит виски, но не болит.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Также головокружение больше характерно для психогенного. Пройдите пожалуйста тест.
При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами
Клиент
По результатам теста: тревога - 11, депрессия - 5
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Вероятнее оно и даёт ваши симптомы. Панические атаки тоже могут быть в его рамках.
В таких случаях необходим очный приём невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Клиент
В основном беспокоит звук тонкий в ушах часто, головокружение и то, что последние две недели сухость во рту, но пить не хочется, пью просто по желанию
И последнее время что-то будто дергается пол левой грудью, где сердце, будто мышка сокращается или что-то в этом роде

Читала в интернете, что может быть у молодых людей аневризма в мозгу и давать такие симптомы, как у меня
Невролог
Аневризма не может дать такие симптомы.
Если рассматривать симптомы, то это пульсирующий пульс в одном ухе постоянный.
Симметричный писк в ушах, голове, чувство ватной,неясной головы, опьянения, неустойчиыости, подергивания в теле, онемение, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, скачки АД, пульса больше характерны для тревожного расстройства
Клиент
Симптомы пульса в одном ухе это аневризма?
Клиент
Не нужно делать ЭКГ и тд? Три года назад делала ЭКГ, просто сказали, что изменения в левом желудочке сердца, но рад ничего не беспокоит, то все хорошо, но меня эти изменения какие-то напрягают… нужно ли сейчас что-то сделать?
Вращения вроде нет, только саму шатает и саму голову, как с похмелья, не могу как-то по-другому описать.
А что скажете про сухость во рту и звуки в ушах? Даже бывает будто уши закладывает…
Препараты никакие не принимаю, думала, может пропить магнелис табблетки.
Невролог
Односторонний пульсирующий- это не обязательно аневризма, есть много причин.
Заложенность в ушах может быть связана с бруксизмом, который усиливается на фоне тревоги. Сухость во рту без других симптомов ЖКТ вероятнее к этому же относится
Невролог
Здравствуйте. Головокружение беспокоит больше именно утром? В течение дня беспокоит меньше?
Не переживайте, об инсульте эти симптомы не говорят. Инсульт это диагноз-осложнение болезней сердечно-сосудистой системы. Если Вы молоды, у Вас нормальный холестерин и нет гипертонии ( частого стойкого повышенного давления) то у Вас просто не может случиться инсульт, нет для него причин. А вот на фоне тревоги и повышенной переживательности такое состояние бывает.
Опишите головокружение - ощущение что вращаются предметы вокруг, или больше похоже на дурноту, качку на лодке, неустойчивость? Анемии нет у Вас и не было ранее? Сдавали ли на ферритин? Часто ли стрессы бывают, тревога?
Клиент
Очень сильное головокружение именно утром и не каждый день. А примерно раз в две-три недели, а иногда и раз в месяц. Головокружение будто похмелье. Анемии вроде нет, я не знаю, что это такое, если честно, как понять анемию))
Сдавала также ТТГ, Т4, Т3. (Приложила фото анализов, но не на русаком, так как живу в другой стране)
Последние года три частые нервы, панички.
Массажистка одна ставила три года назад шейный остеохондроз.
Клиент
В интернете написано, что может быть аневризма в мозгу по таким симптомам…
Как то не по себе
Клиент
Головокружение в течение двух-трех часов после пробуждения проходит более менее
Клиент
В основном беспокоит звук тонкий в ушах часто, головокружение и то, что последние две недели сухость во рту, но пить не хочется, пью просто по желанию
И последнее время что-то будто дергается пол левой грудью, где сердце, будто мышка сокращается или что-то в этом роде
Невролог
Анемия определяется по крови - общий анализ и кровь на ферритин. У Вас по крови гемоглобин нормальный, железо тоже в норме. На всякий случай можно кровь на ферритин сдать ( показывает скрытную анемию).
А так анализы хорошие.
Головокружения по типу похмелья, шаткости но при котором нет элемента вращения - это несистемное головокружение, его так же называют психогенным. Оно часто возникает при тревожном расстройстве.
В интернете лучше не искать информацию, тут очень много чего не проверенного. Аневризмы никак не проявляют себя. Для успокоения можете пройти МРТ головного мозга и МПТ ангиографию сосудов, но это для Вашего успокоения, я не вижу показаний для этих исследований.
Сокращение мышц, в частности в области груди - это нервное напряжение мышцы, мышцы напрягаются в ответ на стойкое эмоциональное напряжение.
А вот с тревогой поработать нужно, если к тому же бывают панические атаки. На данный момент из препаратов ничего не принимаете?
Клиент
Не нужно делать ЭКГ и тд? Три года назад делала ЭКГ, просто сказали, что изменения в левом желудочке сердца, но рад ничего не беспокоит, то все хорошо, но меня эти изменения какие-то напрягают… нужно ли сейчас что-то сделать?
Вращения вроде нет, только саму шатает и саму голову, как с похмелья, не могу как-то по-другому описать.
А что скажете про сухость во рту и звуки в ушах? Даже бывает будто уши закладывает…
Препараты никакие не принимаю, думала, может пропить магнелис таблетки.
Невролог
На основании Ваших жалоб показаний к ЭКГ не вижу.

"А что скажете про сухость во рту и звуки в ушах? Даже бывает будто уши закладывает…" - данные ощущения возникают по тем же причина почему и кружится иногда голова по утрам, и подергивания под грудью. Наша нервная система - часть ее - вегетативная нервная система - работает автоматически , без контроля нашего сознания, она регулирует работу сердца, легких, сосудов, желез в том числе и слюнных, и эта нервная система очень податлива стрессовым факторам. Из-за тревоги эта нервная система работает не совсем правильно, не корректно, и может давать разного рода не приятные ощущения и состояния, в том числе шум в ушах ( тиннитус) частое проявление тревоги и невроза, заложенность ушей. Но прежде конечно нужно дообследоваться - проверить уши ( осмотр ЛОР врача, аудиограмма). Сухость частый спутник тревоги за счет нарушения регуляции нервной системой желёз.

На счет магния поддерживаю, может быть рекомендовано пройти курс магния глицинат 350 мг после ужина на 3 месяца.
Клиент
То есть по поводу аневризм всяких в голове, инсульта и других страшных смертельных болезней можно не беспокоиться по таким мои симптомам? И можно только к ЛОРу сходить и все? Больше ничего не проверять?
У меня также проблемы с жкт есть - гастрит, но сейчас он находится в спокойном состоянии, обострения нет.
И у меня еще шейный остеохондроз, он может как-то плохо повлиять, в том числе на инсульты и тд?
Клиент
Просто еще два дня назад тошнило чуть-чуть, а потом эта еще сухость во рту, головокружение опять, в ушах… и прочитала в интернете, что это все может свидетельствовать об инсульте
Поэтому написала сюда
Клиент
У меня магнелис б6 форте с лотосом на упаковке
Такой можно пропить? И сколько?
Клиент
И можно ли пить магний, если по анализам он у меня в норме?
Невролог
"То есть по поводу аневризм всяких в голове, инсульта и других страшных смертельных болезней можно не беспокоиться по таким мои симптомам? " - да по Вашим симптомам намека на эти состояния нет.
"И можно только к ЛОРу сходить и все? Больше ничего не проверять?" - да сначала к ЛОРу, потом можно очно неврологу и психотерапевту. Невролог проведёт неврологический осмотр (это тоже важно так как осмотр ничего не заменит) для успокоения и объективной оценки. А психотерапевт- что бы помогли справиться с тревогой и тревожными мыслями.

"И у меня еще шейный остеохондроз, он может как-то плохо повлиять, в том числе на инсульты и тд?" - остеохондроз есть у всех взрослых людей, это нормальное закономерное изменение в позвоночнике. Он не на что повлиять не может. Для улучшения состояния позвоночника регулярно выполнять ЛФК, заниматься иногда плаванием.

"Просто еще два дня назад тошнило чуть-чуть, а потом эта еще сухость во рту, головокружение опять, в ушах… и прочитала в интернете, что это все может свидетельствовать об инсульте
Поэтому написала сюда" - правильно что написали сюда, здесь врачи. А просто в интернете не стоит читать информацию, очень много противоречивых статей и не корректной информации.

"У меня магнелис б6 форте с лотосом на упаковке
Такой можно пропить? И сколько?" - можно, назначается по 1 таб 3 раза в день после еды на 3 недели.

"И можно ли пить магний, если по анализам он у меня в норме?" - можно, анализ крови на магний не отражает истинного содержания в организме магния.
Клиент
Также было сказано в том же интернете, что сильные стрессы и нервы приводят к инсульту, поэтому забеспокоилась.
А это не большая дозировка магнелиса, 3 раза в день пить? Недостаточно будет одной таблетки вечером? И не нужны ли всякие антидепрессанты, которые посоветовали мне несколько врачей, которые написали сюда?
Как-то не очень хочется пить такие серьезные таблетки
А к неврологу и лору смогу попасть только через месяца три, так как нахожусь в друго стране, нет возможности сходить сейчас. Так бы уже давно сходила. Ничего страшного?
И Вы сказали, что по моим симптомам нет насека на инсульт, аневризмы, а какие симптомы указывают на более серьезные заболевания? Или мне не нужно об этом знать и думать?)))
Клиент
Забыла также написать, что из симптомов еще потливость повышенная
Последние две недели часто именно потливо, а не жарко
Клиент
И можно ли пить кофе с молоком при моих симптомах? ?
Невролог
"А это не большая дозировка магнелиса, 3 раза в день пить? Недостаточно будет одной таблетки вечером?" - нет, это обычная нормальная дозировка. Обычно назначается 4 таблетки в день. К тому же курс видите не длинный. Я считаю нормально.

"И не нужны ли всякие антидепрессанты, которые посоветовали мне несколько врачей, которые написали сюда?" - антидепрессанты , в частности из группы СИОЗС, они помогают не временно купировать тревогу ( как это делают успокоительные) а прям пролечить эти состояние, тревожное расстройство. Если Вы находитесь в тревоге часто, бывают панические атаки - то для того что бы справиться с физически состоянием и психологическим они вполне могут быть показаны. Но если есть нежелание принимать медикаментозную терапию то можно попробовать справиться при помощи психотерапевта ( когнитивно-поведенческая терапия).
"А к неврологу и лору смогу попасть только через месяца три, так как нахожусь в друго стране, нет возможности сходить сейчас. Так бы уже давно сходила. Ничего страшного?" ничего страшного, в Ваших жалобах ничего угрожающего не вижу.

"И Вы сказали, что по моим симптомам нет насека на инсульт, аневризмы, а какие симптомы указывают на более серьезные заболевания? Или мне не нужно об этом знать и думать?)))" - Вам не стоит анализировать жалобы и возможные состояние которые могут быть при каких состояниях, потому что это будет провоцировать психосоматику. Не стоит.

Потливость по тем же причинам по которым сухость ( вегетативная нервная система).

При Ваших симптомах можно кофе с молоком, но не часто, 1 чашечка утром, так как кофеин возбуждает нервную систему.
Клиент
В общем, я могу не беспокоиться, просто работать со своим психологическим состоянием, а по анализам все хорошо, соответсвенно никаких серьезных болезней (инсульт, аневризмы, инфаркты, с сердцем и тд) нет. Все верно?
Невролог
Все верно, я так и думаю!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам огромное ???
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Нет, об инсульте симптоматика не свидетельствует.
Не было последнее время переутомления, нервного перенапряжения, стрессов?
Прикрепите пожалуйста анализы которые сдавали.
И опишите своими словами головокружение
Кружит вас или все вокруг? Периодическое приступами или постоянное
Клиент
Кружит именно меня будто с похмелья, хотя я не пью и не курю. Бывает такое именно утром сильное головокружение, примерно раз в две-три недели, а иногда и раз в месяц. В течение дня нормализуется
Невролог, Рентгенолог
Вот такое головокружение как описываете характерно больше для ПППГ(психогенного головокружения) на фоне тревожного расстройства.
Пройдете пожалуйста тест?
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Дарья, вы описываете симптомы тревожного расстройства, в том числе головокружение
Своими словами, вас произошёл сбой метаболизма нейромедиаторов в головном мозге, и вегетативная нервная система работает не правильно, чтобы восстановить дисбаланс, принимают препараты, которые ингибируется обратный захват серотонина.
Препарат выбора это Эсциталопрам, начинает он действовать постепенно, раскрывается в течение месяца, пока этот препарат не раскроется параллельно принимаем препарат для перекрытия, можно Тералиджен, его принимаем месяц, затем плавно отменяем.
Также необходима консультация психотерапевта, чтобы он с вами проводил психотерапию, учил вас как реагировать на такие симптомы, ощущение, то есть необходимо менять своё мышление.
Также можно заниматься Саморазвитием, читать книги Роберта Лихи.
Обязательно занимаемся спортом, питается сбалансированно.
Вот примерная схема лечения:
Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.
+
Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неприятные ощущения в молочной железе
9 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Красные пятна и шелушение
16 ноября 2022
Елена, Балашиха
Вопрос закрыт
Фиброаденома молочной железы
9 октября 2023
Ирина, Красногорск
Вопрос закрыт
Сыпь на коже у ребенка
21 сентября 2024
Диана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Высыпания у ребёнка
24 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень