Консультация терапевта /

Пневмония — вопрос №2671638

93 просмотра

Добрый вечер! Хочу проконсультироваться на стороне , так как очень переживаю . Началось все примерно неделю назад . Начало болеть горло ( не сильно) насморка нет ,но есть как болячка в носу и когда сморкаешь выходят зеленые плотные корки . Температуры нет , чуть болел живот. Три дня назад началась слабость ,головокружения (часто бывают) Подумала что эти дни пришли и на них это все . Сегодня с утра встала собираться на работу и понимаю что нет сил ,сердце млеет . Осталось дома и у нас в городе карантин по пневмонии . Вообщем почитала в интернете что это может быть она и поехала на ренген и там подтвердили. Фото прикреплю . Врач назначила антибиотики аугментин ,эуфиллин,полоскать горло и сказала еще противовирусные пить . Анализы только в понедельник сдавать с макротой. Но кашля особо нет . Раз если в два дня чуть кашляну и чувствую что макрота есть . Пить ли мне арбидол (доверия нет) не хочется пичкать себя лишними таблетками . И на сколько это серьезно , начали болеть как будто по середине в груди . Переживаю что сердце может . Очень мнительная я((Давление было 100/60 что ли у врача . Дома 107/68 пониженное постоянно у меня . И врач сказал что у меня не очень сильный очаг ,но где она увидела это когда в описании этого нет )

Возраст: 38

Хронические болезни: Взд, остеохондроз , ПА
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте

Противовирусные принимать нет смысла, они не доказаны , а даже если и принимать, то с первых дней симптомов
По поводу эуфилина, тоже не вижу необходимости…
Если кровь сегодня-завтра сдать возможности нет , для подтверждения бактериальной инфекции, то в таких случаях рекомендовано сразу начать аугментин 1000мг 2р 7дн
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, добрый вечер! Подскажите пожалуйста что может быть . Внутрення дрожь , слабость ,немеет левая рука , головокружения , колит в груди с левой стороны . Я очень мнительная и так боюсь инсульта или еще чего то серьезного

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Такие симптомы могут быть как при панических атаках, так и при остеохондрозе
Клиент
Яна Ринатовна, остеохондроз есть да , па по другому немного у меня . Но чувство страха есть что сейчас случиться что то
Терапевт
Возможно паническая атака
В таких случаях рекомендовано валосердин 30кап
Подышать свежим воздухом
Терапевт
Здравствуйте, по снимку описывают правостороннюю очаговую пневмонию - описание очага на втором листе « прямой и правой боковой проекции справа в s5 , в прикорневых отделах участок инфильтрации легочной ткани неправильной формы средней
интенсивности с нечеткими контурами. Антибиотик начинайте принимать , сдайте общий анализ крови + срб , чтобы понять активность воспаления . Арбидол уже сейчас принимать не имеет смысла , эуфиллин тоже
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, срб не назначили , только клинику и то 2.12 . Переживаю по поводу сердце , бьется с перебоями .
Терапевт
Есть ЭКГ на руках ?
Клиент
Евгения Владимировна, только старое , где то пол года назад , было все хорошо и по узи сердца тоже
Терапевт
Снимите свежее ЭКГ , чтобы не переживать , результат прикрепляйте ?
Клиент
Евгения Владимировна, хорошо , на днях сделаю . Сейчас к вечеру очень заболел живот и давление 98/59 п 64 и очень тошнит .
Прям колики . Вот за давление переживаю почему такое низкое
Терапевт
Здравствуйте, как вы ?давление не сильно низкое , живот прошел ?
Клиент
Евгения Владимировна, доброе утро! Сейчас давление 115/68 п 64
К животу еще и стул добавился . Колики есть и урчание . Думаю может от антибиотика , хотя принимаю симбиотик
Терапевт
Здравствуйте, давление нормальное у вас , живот может беспокоить на фоне приема антибиотиков , симбиотик продолжайте , при боли можно дюспатолин 200 мг 2 паза в день -2 нед , за 30 мин до еды
Клиент
Евгения Владимировна, прикреплю ЭКГ с часов , но думаю оно конечно не точное )) во вторник буду просить направление у терапевта . Пульс в норме . Но как-то болит не всегда конечно по середине груди , то ли легкие , то ли сердце . Ну плюс у меня остеохондроз что и болит левая лопатка . Вообщем все как то смешалось у меня . Поэтому еще больше переживаю . Так то состояние вроде бы и не чего , но есть слабость , и то может что лежу постоянно
Клиент
Евгения Владимировна, добрый вечер ! Была сегодня на приеме у врача , сделали ЭКГ , сказали что перебоев не видно, только низкий пульс 56. Анализы клиника тоже более менее ,для пневмонии типо в норме . Но голова так же кружился сильно , немеет рука и холодные руки, и так же колит с левой стороны . Врач не чего на это не ответила
Терапевт
Здравствуйте, тогда больше похоже на проблемы с грудным отделом позвоночника , сходите на очный прием к неврологу, пейте препараты железа , можно сделать узи сосудов шеи .
Клиент
Евгения Владимировна, узи сосудов есть
Там один уже другого , сказали это вырожденное .
Терапевт
Здравствуйте!
Нет необходимости в приеме Арбидола, противовирусные не имеют доказанной эффективности, тем более если их начинать принимать не с первого дня заболевания
Эуфиллин также на данный момент принимать не рекомендую
Рекомендую в Вашем случае сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ, биохимический анализ -срб для оценки воспалительного процесса
Начинайте прием антибиотика амоксиклав(аугментин или экоклав) 1000 мг 2 раза в сутки 7-10 дней
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Александра Алексеевна, про таблетки поняла , спасибо ! Значит пить кроме антибиотиков не чего не буду . Подскажите пожалуйста еще по поводу сердце , бьется с перебоями , я конечно думаю что из-за стресса , но боюсь чего-то серьезного
Терапевт
Рекомендую выполнить экг, если там нет никаких изменений, то скорее всего это на фоне повышенной тревожности
Терапевт
Здравствуйте.
Если у вас карантин по микоплазменой пневмонии, то Аугментин не сработает.
В таком случае лучше принимать Сумамед 500 мг , по 1т в сутки 6 дней
Противовирусные препараты не имеют доказательств эффективности, поэтому в их приеме на данный момент нет необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, а как можно понять какая она ? Я очень переживаю что она начнет дальше развиваться (( и то что млеет сердце , работает с перебоями я это прям чувствую . Не знаю может на фоне стресса так
Терапевт
Точного возбудителя определить сложно. Чаще всего пневмония это осложнение вирусной инфекции.
Клиент
Евгения Сергеевна, да именно она , но как понять у меня она или другая . Вот как так наши врачи назначают лечение если знают какая пневмония гуляет и назначают лекарства которые не подействуют
Клиент
Евгения Сергеевна, и я уже начала прием что прописали . Мне как самой поменять его ?
Не чего страшного ? Или уже продолжать что пью ?
Терапевт
Можете продолжить принимать. Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа от начала лечения. Если улучшений не будет, тогда менять антибиотик.
Клиент
Евгения Сергеевна, подскажите пожалуйста сейчас померила давление 98/59 п 64 и очень тошнит и заболел живот . Почему такое давление низкое ? Мое конечно низкое 114/68 чуть больше когда меньше
А тут что то через чур
Терапевт
Изменение давления может быть связано с погодой, с инфекцией, с питанием..
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! По описанию очаговая пневмония. Рекомендуется антибиотик, он вам верно назначен, дозировка 1000мг 2 раза в день,7 дней. У противовирусных препаратов нет доказательной базы , они не эффективны, поэтому приём не показан. Вирусные инфекции мы лечим симптоматически, рекомендуется увеличивать питьевой режим для быстрого выведения вируса. Эуфиллин назначается при одышки. Она у вас есть? Если нет, то не показан.
Рекомендуется:
1. Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3. В носовые ходы - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом 3-4 раза в день, 5 дней
4. Полоскание ротоглотки мирамистином или раствором фурацилина. Если есть боли ,то тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней+ граммидин нео с анестетиком

Для сдачи мокроты рекомендуется вечером принять ацц 200 мг, он поможет отхождению мокроты (или любой другой муколик- амброксол) + ингаляции с физ раствором накануне.

Оцениваем эффективность антибиотика в течение 3х дней в виде улучшения самочувствия и снижения температуры тела (37.0-37.5), если это не происходит,то рекомендуется замена антибиотика

После лечения рекомендуется обязательно контроль рентгенографии огк через 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, кашля нет , вот даже не знаю как собрать что ,
самочувствие тоже хорошее , темп нет. Скажите пожалуйста гулять можно ? И я вообще могу заразить семью ? И как я могу оценить состояние если мне и так норм ? )) а то я очень переживаю что она будет развиваться
Клиент
Екатерина Евгеньевна, и отдышки нет . И бывает конечно слабость и головокружиения и вот что сердце с перебоями ,только это беспокоит . Надеюсь что хуже не будет
Фтизиатр, Терапевт
Гулять можете. Семью заразить возможно,но риск минимальный, так как отсутствует кашель. Динамику можем оценить после антибиотикотерапии - рентген контроль. При отрицательной динамике или стабильно, рекомендуется смена антибиотика на кларитромицин 500мг 2 раза в день, 10 дней. Далее повторить рентген.
Фтизиатр, Терапевт
Рекомендуется ЭКГ. Возможно перебои- аритмия/ экстрасистолы на фоне болезни
Клиент
Екатерина Евгеньевна, аритмия это опасно ? Просто я очень тревожный человек и все как то под конец года навалилось , проблемы
Фтизиатр, Терапевт
Не опасно. Возможно, еще на фоне повышенной тревожности ощущаете данную симптоматику, что вероятнее всего
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое за ответы . Буду следить за состоянием
Терапевт
Тут только одно отведение , оно в норме
Клиент
Евгения Владимировна, добрый день! Можно еще задать вопрос . Бывает прям смотрю в теплейте или телевизор и зрение резкого расплывается , прям сфокусироваться тяжело (( из за чего это может быть ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Легочная гипертензия
20 января 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Динамика пневмонии и лечение в амбулаторных условиях
29 сентября 2021
Елена, Донецк
Вопрос закрыт
Пневмония после ковида
8 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Пневмония
23 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
— serguninaksyusha@mail.ru, г. Нижний Новгород