Что вас беспокоит?
Психиатр выписан лечение, но стало хуже
Здравствуйте. Перенесла сильнейшие стрессы и операцию, после чего уже месяц и денелю не проходят паника, депрессия, сильный страх, истерики, сплю плохо и мало. К психиатру запись за 2 недели, неделю принимала фенибут 3 раза в день по 1т (сама себе прописала) чтоб с ума не сойти, стало немного полегче. Врач прописал Грандаксин 50мг по 1т. утром и в обед. Феварин пол таблетки на ночь 4 дня, затем по 1 таблетки на ночь. Сибазон 1 таблетка на ночь 3 недели. Т.к к врачу попала ближе к обеду выпила 2 раза фенибут утром и перед приемом , на ночь уже феварин и Сибазон, проснулась в 6 утра с сильнейшей тревогой, опять стало страшно за такое состояние началась истерика, доктор сказал что от сибазона буду спать как младенец, но не тут то было, выпила фенибут, через час грандаксин. Врач сказал что Грандаксин подействует не сразу, что у него накопительное действие. Могу ли я принимать в поралели с Грандаксином фенибут, пока накопиться грандоксин? Или чем мне облегчить состояние? В семье все хорошо, причины для паники нет, от слова совсем, почему прибываю в таком состоянии и когда это закончится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Фенибут не совсем корректен, он не имеет доказательной эффективности, зачастую он сам усиливает тревогу.
Грандаксин слабоват, лучше заменить на атаракс.
А антидепрессант начнет действовать только через 3-4 недели от начала приема
Принятый ответ
Здравствуйте. В начале приема антидепрессантов группы СИОЗС, в том числе, феварина, может отмечаться некоторое усиление тревоги, беспокойства. Для этого параллельно назначается противотревожный препарат быстрого действия. У Вас даже 2 таких препарата - грандаксин и сибазон. Фенибут, как верно указала коллега, препарат неэффективный и небезопасный. То, что Вы чувствовали его действие - это, скорее, самовнушение. В Вашем случае лучше увеличить дозу грандаксина в пределах 300 мг/сут (до 2 таб. х 3 раза в день), или заменить грандаксин с сибазоном на атаракс.
Дмитрий Владимирович, противотривожный препарат мне на назначили, могу ли я если убрать фенибут , хотя бы принимать валемидин по 40 капель 3 раза в день? Или с этими препаратами нельзя капли на спиртовой основе?
У Вас же есть грандаксин. Просто увеличьте его дозу.
Дмитрий Владимирович, Атаракс не смогу купить, рецепта нет. Рекомендуете увеличить дозу по 2т три раза в день, а на ночь оставить феварин и 2т сибазон? Или 2т два раза в день и на ночь феварин и 2т сибазон?
Рекомендую грандаксин увеличить до 2 таблеток утром и в обед, на ночь оставить феварин и сибазон, при необходимость можно еще дополнительно принимать грандаксин в тех ситуациях, когда Вы ранее принимали фенибут. Но не злоупотребляя, в день не более 6 таблеток суммарно (вместе с утренними и дневными).
Дмитрий Владимирович, мне плохо от грандаксина, не ем три дня. Встать не могу. Что мне делать??
Принятый ответ
Здравствуйте, Вера.
В подобных ситуациях обычно предполагают наличие тревожного расстройства.
Тревожные расстройства возникают в большей степени по внешним причинам. В международной классификации болезней они и относятся к рубрике «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства».
Исходя из этого, принято считать, что основным методом лечения подобных состояний является психотерапия (а именно когнитивно-поведенческий подход). Этот метод позволяет перестроить процесс мышления. Это очень важно, потому что именно ошибки мышления вызывают эмоциональные изменения. Поэтому рекомендую рассмотреть этот вариант терапии.
По лекарственной терапии:
подобные состояния действительно лечатся антидепрессантами группы СИОЗС. В вашем случае это Феварин. Выбор этого препарата оправдан, но нужно учитывать, что в начале терапии препаратами этой группы возможно усиление тревоги (это временно и проходит в течение двух недель). Тут нужно понимать, с какой дозировки Вы начали принимать (сколько мг в одной таблетке у Вас?).
Вам также назначены Фенибут, Грандаксин, Сибазон. Обычно такой комбинации не требуется. Достаточно одного Сибазона на 2 недели. Опять же важна дозировка, у Вас какая?
Илья Александрович, феварин 50мг на ночь по 0,5 таблетки 4 дня, потом по целой таблетки на ночь 6-12 мес
Сибазон по 1 на ночь 2-3 недели ( т.к сегодня проснулась с сильной тревогой и димрессией увеличил до 2т на ночь)
Грандаксин по 1т, утром и 1т в обед.
Какой эффект от увеличения дозировки Сибазона ощущаете?
Илья Александрович, в первый день выпила 1 сибазона и 0,5 Февартна, проснулась в 6 утра с ужасной паникой, депрессией, пол дня плакала. Вчера вечером приняла 2 сибазона, 0,5 феварина. Сегодня проснулась опять в 6 утра сначала состояние было спокойное, но в 7:10 уже начала ощущать тревогу. Подскажите пожалуйста ?. чем снимать сильную тревогу в течении дня, если уберу фенибут.
Вы уже принимаете «Сибазон». Это достаточно сильный препарат, он по своей силе несравним с другими доступными противотревожными препаратами. Поэтому в подобных ситуациях сложно подобрать что-то другое.
Решение подобных проблем может лежать в другой плоскости. Нужно ответить себе на вопрос: а что вызывает у Вас тревогу? Какие мысли её сопровождают? На самом деле это очень важно, это даёт понимание того, как бороться с тревогой не только с помощью лекарств. Именно поэтому важна психотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте! Помимо медикаментов для более эффективного лечения необходимо подключить когнитивно - поведенческую терапию у психолога!
Принятый ответ
Здравствуйте, Вера.
Надо отменить грандаксина и фенибут, а вместо них назначить атаракс - он посильнее. Фенибут сам по себе может усиливать тревогу, так как является ноотропным средством.
Усиление тревоги при приема антидепрессанта - это нормальное его действие.
Татьяна Евгеньевна, я так понимаю антидепрессант это феварин, когда пройдет паника то этого препарата?
Антидепрессант это Феварин. Тревога может две-три недели быть, если не купировать транквилизатором
Татьяна Евгеньевна, я 0,5 феварина принимаю на ночь с 2 таблетками сибазона. Сибазон это и есть транквилизатор?
Транквилизатор тут сибазон. Его дольше двух недель нельзя принимать
Здравствуйте!
Основной препарат тут феварин - у него накопительное действие и конечно надо ждать пока не развернется действие (как правило 3-4 недели). В фенибут смысла нет, оставляйте грандаксин (но увеличивая дозировку до 3-4х таблеток в сутки), а на ночь сибазон.
Постепенно состояние стабилизируется, в первые дни приема антидепрессанты (примерно 10-14 дней) идет усиление тревога и откуда возникает такие проявления.
Артур, добрый день. Пью препараты и нет аппетита то слова совсем. Что мне делать? Как дальше жить. От каких таблеток такое состояние? 3 дня ни чего не ем и запихать в себя не могу. Пью 2т грандаксина 2 р в днем, 0,5 феванина и 2 сибазона на ночь.
как сон/тревога в целом, есть какая-то хоть незначительно положительная динамика?
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20194 ответа
- 12 Апреля 20239 ответов
- 12 Мая 202426 ответов
- 10 Июня 202424 ответа