Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2673544

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализы

Добрый день Прошла чек ап, помогите определиться к какому врачу идти, и нужно ли вообще Уровень Билирубина у меня всегда был неприлично высокий. Говорили, что это болезнь Жильбера, и что нужно просто следить за уровнем. А вот все остальное другой вопрос. И примечание о себе. Я не ем мясо уже год, занимаюсь спортом довольно много, так как это моя профессия.

гастрит
29 лет
29 Ноября 2024·Просмотров: 76·Яна

Здравствуйте. Смотрю вложения.

Мария Алексеевна, спасибо, жду

Принятый ответ

Благодарю за ожидание.
По анализу крови - признаки жедезодефицитной анемии лёгкой степени тяжести. Вероятнее всего, это связано с особенностями вашего рациона и отказом от мяса.
В таких случаях я рекомендую прием препарата железа, например, феррум лек по 1 т - 2 р/д в течение месяца. Через месяц рекомендую сдать общий анализ крови для контроля и проверить уровень ферритина крови. Уровень ферритина должен быть выше 30 нг/мл, а в идеале- быть равным вашему весу. Если уровень ферритина будет низким, в таком случае прием феррум лек следует продолжить принимать ещё в течение 2 месяцев, но по 1 т - 1 р/д. В рацион добавляйте продукты, богатые белком и железом.

В общем анализе мочи немного эритроцитов. Если незадолго до сдачи анализа была менструация, эритроциты могли попасть из влагалища.
Также в анализе мочи присутствуют оксалаты в небольшом количестве. Появление эритроцитов возможно на фоне движения солей по мочевыводящим путям.
Неполная прозрачность может быть связана с наличием солей в анализе. В б/х анализе крови незначительно повышен уровень креатинина.
Питьевой режим рекомендую усилить, соблюдать диету при оксалатурии, выполнить узи почек, сдать анализ мочи по Нечипоренко, показаться урологу с результатами.

С учетом повышения уровня глюкозы крови, если анализ крови сдавался натощак, необходимо исключение сахарного диабета.
Рекомендую сдать кровь на гликированный гемоглобин, сделать узи органов брюшной полости, посетить эндокринолога с результатами. При необходимости доктор порекомендует выполнить глюкозотолерантный тест.
Рекомендую ограничить потребление быстрых углеводов (сладости, выпечка..)

Что касается повышения уровня билирубина,
то повышение в том числе и за счет прямой фракции. Рекомендую выполнить узи органов брюшной полости, чтобы исключить нарушение желчеоттока.
Для подтверждения или исключения синдрома Жильбера рекомендую сдать анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).
Старайтесь питаться регулярно, не делать больших промежутков между приемами пищи, исключить жирное, жареное, копченое, фастфуд.

Добрый день.
По общему анализу крови имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Возможно, что связано с отказом от мясных продуктов. Рекомендую добавить в рацион продукты богатые железом: гранат, бобовые, цитрусовые, гречка,яблоки.
Также рекомендуется прием препаратов железа, например, сорбифер дурулес по 1т. 2 раза в день в течение 3х месяцев, затем контроль общего анализа крови и ферритина.
Также повышена глюкоза, необходимо сдать гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета, затем очная консультация эндокринолога.
В моче присутствуют эритроциты, также повышен креатинин что говорит о патологии почек. Рекомендую сделать УЗИ

Мария Владимировна, поняла, спасибо, насчет почек - простуда могла так повлиять на результат анализа? В целом последние три дня ощущаю заложенность и першение.

Нет, простуда не могла повлиять на отклонения именно этих показателей.

Мария Владимировна, спасибо

Здравствуйте.

Сергей Николаевич, Добрый день, спасибо за внимание к моему вопросу. Буду рада узнать Ваше мнение

По результатам анализов крови вероятен латентный дефицит железа, для уточнения и подбора препарата для его лечения следует сдать анализ крови на ферритин, витамины В12 и В9.

Повышение прямого билирубина - говорит не о синдроме Жильбера (о синдроме Жильбера говорит повышение непрямого билирубина), а о нарушении оттока желчи, для уточнения - УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса.

Повышение глюкозы говорит о необходимости исключить сахарный диабет\преддиабет, для уточнения - анализ крови на гликированный гемоглобин, анализ крови на индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR).

Повышенный креатинин и эритроциты в моче могут говорит о мочекаменной болезни, для уточнения - УЗИ почек, почечных сосудов, мочевого пузыря.

Сергей Николаевич, поняла, спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.