Обезбаливание тапентодолом после морфина — вопрос №2674045

Question

Обезбаливание тапентодолом после морфина — вопрос №2674045

Кристина

113 просмотров

29 ноября 2024

Добрый день.
Маме назначили морфин по 10 мг каждые 12 часов, сегодня 3 день как ставят укол. До этого принимали тапентадол по 50 мг 3-4 таблетки в день+кетопрофен.Боли купировались, но ненадолго. Под действием морфина она не в адеквате, все время спит, когда бодрствует ее ломает, она не разговаривает, смотрит в никуда. Можно ли вернутся к обезбаливанию тапентадолом и послностью исключить морфин?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

адекват

обезбаливание

обезбаливания тапентадола

морфина

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кристина, 29 ноября 2024

Клиент

Татьяна Михайловна, как вернутся? Напишите схему, пожалуйста. Вот сегодня утром в 10 поставили укол, и через 2 часа нужно ставить второй. Я не хочц его ставить, что делать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 29 ноября 2024

Онколог, Хирург

К сожалению не видя пациента мы не в праве писать схемы лечения, наверняка у вас по поликлинике есть врач паллиативной помощи, его нужно вызвать или сходить к нему самой и ориентироваться прежде всего на самочувствие! На пластыре с фентанилом пациенты себя более бодро чувствуют чем на морфине, на нем можно от морфина и отойти

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Собака упала

1 ответ

31 декабря 2019

НАТАЛЬЯ

Вопрос закрыт

Лечение онкологии

4 ответа

1 июня 2022

Елена, Кропоткин

Вопрос закрыт

Дарья, феварин, продолжение

7 ответов

3 ноября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Рак прямой кишки с MTS в кости, низкий гемоглобин, высокое давление, застойная пневмония

5 ответов

24 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Рак лёгкого 4 ст,с mts в печени.помогите с обезбаливанием

4 ответа

8 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смарж Татьяна Михайловна, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T18:14:07+03:00

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 29 ноября 2024

Онколог, Хирург

Можно вернуться к тапентадолу и можно еще использовать пластырь с фентанилом

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T19:52:20+03:00

Здравствуйте
Вы можете вернуться на схему с тапентадолом. При болях рекомендуется использовать следующую схему дексаметазон 4 мг внутримышечно, тапентадол по 50 мг утро вечер, в перерывах парацетамол 1000мг 3-4 раза в день, габапентин 300мг раз в день на ночь.

Водолазский Владислав, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T20:07:34+03:00

Здравствуйте
В подобной клинической ситуации рекомендуется схема:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

На практике нередко Тапентадол в сочетании с пунктами 2-4 помогает эффективнее морфина

Узун Юлия Бабековна, 1 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-01T20:20:05+03:00

Здравствуйте
Можно.
Нужно уменьшить постепенно морфин, 10 мг убрать, через день еще 10.
Перейти на тапентадол 100 мг каждые 12 часов+прегабалин 75 мг 2 раза в сутки. Так же, рекомендуется к данной схеме добавлять парацетамол 1000 мг 4 тысячи в сутки.
Максимальная суточная доза тапентадола 500 мг , если 200 не поможет, можно еще увеличить, но кеторол нужно отменять.

Каратеева Софья Дмитриевна, 4 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-04T14:05:21+03:00

Здравствуйте! При неэффективности я бы не рекомендовала возвращаться к предыдущему курсу. В Вашем случае очень рекомендую Фентанил, начать с 25 мг. Он сильнее Трапентодола, но нет таких выраженных побочных эффектов, как при морфине.