Что вас беспокоит?
Сыпь по всему телу
Здравствуйте уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Ребенок 3 года, около недели увеличены затылочные лимфоузлы, жалоб на здоровье не было, только вот с понедельника, как пошли в садик стала замечать что по приходу за ребенком вечером, у него припухшие глаза. 4 дня вот было, вчера вечером поднялась температура 37,5 сбили, хватило на 2 часа, потом опять поднялась 38 вставила свечку парацетамола, хватило опять на пару часов, ночью практически не спали, ребенок говорит что ему плохо, болит горло ( оно красное) Утром по всему телу появились красные пятна, лицо отёкшее, красное,губки опухшие ранее такого с лицом не было даже при температуре 39, поэтому очень переживаю. В первой половине дня лежал практически не встал, к вечеру немного по активнее, сыпь также на ногах, руках, ступнях, за ушами и даже на щеках немного есть. Эти высыпания без явных каких то пузырьков, но возвышаются над поверхностью кожи. Также он сильно все чешет, живот, руки, ноги, подмышки и голову (там около месяца у нас есть 4 болячки которые чешутся и не проходят, но сыпи нет) Немного предыстории. В августе всей семье поставили чесотку, обрабатывались три бензил бензоатом и неделю назад медифоксом. После лечения наступало облегчение симптомов, но через неделю все заново, и последний раз обрабатывались медифоксом, и вот как раз после окончания лечения у ребенка появился сильный зуд и высыпания, дерматолог сказал это реакция на препарат, старший ребенок также чешет живот спину, и высыпания тогда же появились, но они не были красными, давала антигистаминные препараты, мазала эмолентами, но особо ничего не изменилось. Маленький голову сильно чешет (педиатр сказала возможно на сладкое аллергия) но не знаю Сегодня она предположила скарлатину по нашему состоянию, но под вопросом, потому что нужно сдавать мазок, а дерматолог говорит что это похоже на мононуклеоз Педиатр назначила антибиотики. Две недели назад сдавали ОАК в связи с расчесами на голове, но там все в норме.старший чешет тело меньше чем маленький, и это на протяжении дня. У старшего с самочувствием все хорошо. Помогите пожалуйста, подскажите что это может быть?
Здравствуйте! Есть ли сыпь на стопах и ладонях? Я думаю, что больше данных за вирусную природу.
Но нельзя исключить посткабиозный дерматит - это явление возникает часто после лечения чесотки. Я бы рекомендовала показаться очно дерматологу, чтобы он посмотрел элементы сыпи в дерматоскоп.
По крови критичных изменений нет.
Если это вирусная сыпь - специфического лечения здесь нет. Антигистаминные, обильное питье, полисорб , жаропонижающие по требованию.
Наталья Михайловна, добрый вечер, вот я тоже понимаю что высыпания были, но в цвет кожи, а сейчас как будто бы за счет температуры, т.к тело горячее оно все покраснело, да и на ступнях есть, на ладонях больше как дисгидроз, но он тоже как добавка к чесотке, не сегодня появился, но температура и красное горло и отек лица навряд ли от посткабиозного дерматита
Скажите пожалуйста, а на голове что это может быть? Чесал сильно очень, сейчас вроде тьфу тьфу, но болячки уже месяц не проходят, и переодически он все равно чешет. А на мононуклеоз не похоже наше состояние? Мне страшно вот что лицо красное и откушен, и выражен носогубный треугольник (красный)
И то что он 4 дня до этого вечерами с отекшими глазками был, это может быть каким то инкубационном периодом? И затылочные лимфоузлы неделю уже увеличены, они примерно 1,5 см в биометрией и плюс вокруг кожа припухшая
Наталья Михайловна, как вы считаете, назначение антибиотиков уместно? Просто если это вирусное, аб не нужен наверно. Забыла сказать, еще у нас нос заложен
Да. Учитывая затылочные лимфоузлы можно заподозрить мононуклеоз. Но сыпь при мононуклеозе появляется обычно при использовании антибиотиков пенициллинового ряда. В любом случае лечение здесь при любой вирусной инфекции или дерматите симптоматическое.
Антибактериальная терапия по анализу крови, симптомам ( не высокая температура), на мой взгляд не показана.
Наталья Михайловна, спасибо вам огромное за ответ ❤️
На здоровье! ?
Наталья Михайловна, добрый день, посмотрите пожалуйста анализ мочи, вчера сдали, сегодня результат пришел
Он в туалет ходил последние два дня, по два раза в день, и моча утром концентрированная очень была. Я очень переживаю что там и белок и билирубин
Наталья Михайловна, самочувствие у него лучше, без температуры, есть аппетит, пьет, но чуть меньше обычного, с утра глазки все равно припухшие, явных каких то отеков нету, но глазки отекшие
Здравствуйте! Моча восстановится. Водички достаточно пьете? Аппетит есть?
Наталья Михайловна, аппетит есть, но кушает в основном фрукты, хлебцы с творожным сыром, от супа и второго отказывается. Водичку пьет, но меньше обычного, через какое время имеет смысл пересдать анализ?
Наталья Михайловна, от чего может быть на глазках отек? Почему то я так заострила на этом внимание, раньше такого не было
Антигистаминные даете? Окулисту бы показать
Принятый ответ
Мочу можно пересдать через 3 дня.
Наталья Михайловна, да даю Дезал 2,5 мл один раз в день
Наталья Михайловна, поняла, спасибо огромное ❤️❤️❤️
Здравствуйте. По описанию у ребёнка возможно вэб ( инфекционный мононуклеоз), поэтому необходимо сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб.
Алексей Александрович, здравствуйте, спасибо за ответ. Я поняла. Скажите пожалуйста, читала что при мононуклеозе страдает печень и селезенка, в связи с этим нужно обращать внимание на какие то изменения в здоровье? Или дополнительные медикаменты? Сегодня ребенок чувствует себя лучше чем вчера, более активный, аппетит есть, температура не высокая не больше 37,5, по назначению педиатра вчера начали давать антибиотик, но я не решилась прекратить, на сколько знаю что потом он может просто не работать, лимфоузлы затылочные явно уменьшились, правый немного больше левого, а левый практически в норме. Единственное одутловатость лица еще не прошла
Необходимо добавить орошение ротоглотки раствором антисептика ( фурацилин, Хлоргексидин) 4 раза в день, орошение носоглотки раствором морской воды ( Аквалор) 3 раза в день, пить до 1,2 л в день, прием Вит С ( лучше в виде фруктов, овощей, морса)
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20191 ответ
- 16 Декабря 20191 ответ
- 24 Марта 20203 ответа
- 9 Апреля 202016 ответов