Что вас беспокоит?
Назначенное лечение при атеросклерозе
Здравствуйте! У отца, 76 лет, диагноз: атеросклероз артерий нижних конечностей. Критический стеноз общей подвздошной артерии слева. Аневризм. Расширение ОБА с переходом на ПБА справа. Окклюзия обеих задних и передних большеберцовых артерий. Стеноз поверхностной бедренной артерии 65%. Слева субокклюзия поверхностной бедренной артерии справа. План лечения: Пентоксифиллин 600 1т. *2 р. Сулодексид 250 1 т. * 2 р. Кардиомагнил 75мг Аторвастатин 20 мг. Интересует правильно ли назначено лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, лечение в целом назначено верно. К сожалению исходя из описания УЗИ вариантов сделать операцию нет.
Алексей Владимирович, смущает два препарата кроверазж. Можно ли их принимать одновременно?
Да, можно. Комбинация из двух кроверазжижающих препаратов рекомендована на основании клинических рекомендацией, тут все верно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Консервативное лечение верное.
Какая нога болит больше? Какое расстояние может пройти без боли? Нет ли боли в покое?
И прикрепите, пожалуйста, фото протокола УЗИ
Алексей Владимирович, здравствуйте! Прикрепила результаты узи и КТ.
Алексей Владимирович, пройти может метров 200-300. Потом нужен отдых. Особой боли нет, скорее слабость в коленях, ноги не держат. Хирург из больницы настаивает на операции из-за опасного участка артерии ( аневризма). Отец не соглашается. Здоровьем слаб.
Расширение 13-15 мм после пластики аутовенозной заплатой - это нормальная ситуация. С учётом отсутствия боли в покое, тактика консервативного лечения действительно выглядит предпочтительнее.
Однако, окончательное решение должно приниматься по результатам очного осмотра и оценки снимков КТ.
Алексей Владимирович, можете пояснить первые два препарата какое действие имеют? Для нас это новое назначение. Ранее принимал только Кардиомагнил и аторвастатин. Вазонит назначен курсом 3 мес. Дважды в год. А вэссэл дуо принимать единожды 2 месяца. Можно ли исключить вэссэл, оставить вазонит, Кардиомагнил и аторвастатин?
Дезагрегант и антикоагулянт, ангиопротекторы.
При приёме вазонита и Вессела можно ориентироваться на самочувствие. Обязательно сочетать с ежедневной ходьбой. Если спустя 3 месяца нет эффекта в виде увеличения дистанции ходьбы, принимать эти препараты смысла нет.
Алексей Владимирович, я не поняла, при приеме вазонита и вессела, Кардиомагнил тоже нужно принимать? Не слишком много кроверазжижающих? А если отец отказывается много ходить, то эти препараты опасно принимать?
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 202415 ответов
- 19 Мая 202519 ответов
- 29 Мая 20259 ответов
- 23 Июня 20254 ответа