Гемангиома печени, повышенный АФП, жжение — вопрос №2675521

Question

Гемангиома печени, повышенный АФП, жжение — вопрос №2675521

Александр

152 просмотра

30 ноября 2024

Здравствуйте. В августе обнаружили образование в печени. Сделал КТ с контрастом, в заключении гемангиомы подтвердились. Сейчас беспокоит второй месяц жжение в области правого подреберья, последнее время не переставая. Сдал вчера АФП по рекомендации гастроэнтеролога, оказался 6.47, хотя читал что для мужчин не должен привышать 5.5
Как действовать в дальнейшем, ведь есть подозрения на онкологию, могло ли случится что-то серьезное? Раньше не беспокоило
Из беспокойств нерегулярный стул, апатия, сон становится хуже и хуже, нет его ощущения, также жжение справа в области где заканчивается ребро сейчас тоже не проходит
Результаты анализов крови, сдавал вчера
Заключения КТ и УЗИ БП прикреплю, на тот момент боль еще не беспокоила

Возраст: 26

Хронические болезни: Геморрой

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Александр, 30 ноября 2024

Клиент

Виктория Денисовна, ведь что-то беспокоит, жжение и днем и ночью последне время
На момент КТ не было таких симптомов и ранее

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 30 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, что-то беспокоит, но это не рак печени и скорее всего в принципе не печень, она обычно не болит и не жжет, только если сильно в размерах не увеличится.
Но у Вас этого нет.
Ночью боли есть , потому что и без этого плохо спите, или именно от болей просыпаетесь?

Пожаловаться

Александр, 4 декабря 2024

Клиент

Виктория, здравствуйте. Нет, не просыпаюсь от боли, без этого сон плохой. Но когда есть жжение еще хуже спится

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 4 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте еще раз. Увидела ваш протокол эфгдс, по поводу полипа, с результатами гистологического исследования нужно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы определить дальнейшую тактику. Он по идее не является причиной ваших симптомов, и в принципе нет каких-то значимых находок на фгдс, которые могут быть причиной ваших симптомов. Но есть такое состояние, как функциональная диспепсия, когда видимых поражений желудка нет, а симптомы (боли, тяжесть или жжение) имеются.
В таких ситуациях обычно рекомендуют прием препаратов Ипп (например, рабепразол 20 мг утром за 30 мин до еды 4 недели), при неэффективности могут рассматриваться другие варианты (например, нейромодуляторы)
С учетом того, что предполагается патология психоэмоциональной сферы (депрессия? тревожное расстройство?)и имеется нарушение сна, рекомендуется консультация психиатра (психиатра-психотерапевта) для оценки психоэмоциональной сферы и подбора терапии при необходимости.
В чем плюс, в такой ситуации некоторые препараты и психотерапевтические методики могут убить сразу двух зайцев- улучшить психоэмоциональное состояние и уменьшить /убрать симптомы со стороны жкт, потому что жкт и нервная система сильно связаны, плюс у жкт есть , так скажем, своя нервная система, и поэтому нейромодуляторы могут быть очень эффективны при лечении функциональных расстройств.
То, что жжение не будит вас, это хорошо, это плюс в сторону функциональной патологии.

Пожаловаться

Александр, 30 ноября 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, добрый вечер! Так у меня почти 5,5 по ме/мл
Прикрепил скрин, где красное там чаще всего. Бывает больше охватывает, это - синим цветом.
Повторюсь что на момент КТ подобных болей не было, и раннее. Его проходил 1 сентября этого года. АФП в норме должен быть 0?
Гастроскопию не делал

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 30 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

У вас нг/мл- 6,4 в анализе
Не должен быть ноль
Это показатель сдают чаще по назначению онколога, чтобы оценить эффект терапии подтвержденных злокачественных новообразований , нет не ноль, он может и на воспаление любое реагировать , в границах нормы должен быть
То место, которое указано на картинке - это двенадцатиперстная кишка и выходной отдел желудка, жжение связано с раздражением слизистой желчью
Для желудка не принимаете препараты?

Пожаловаться

Александр, 1 декабря 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, пока не принимаю для желудка ничего. Сегодня собираюсь на УЗИ БП, 3 числа записан Эзофагогастродуоденоскопию

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 1 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Тогда дождемся результатов

Пожаловаться

Александр, 3 декабря 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, здравствуйте. Сегодня проверил желудок. HP отрицательный. Обнаружен полип, взяли на биопсию. Заключение прикреплю. Также был на УЗИ БП, все также без изменений, кроме гемангиом, размеры прежние. Жжение уменьшилось немного, но дискомфорт остается всё же

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 3 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Оба сфинктера не смыкаются , и между пищеводом и желудком, и между желудком и кишечником, это воспаление провоцирует из- за забросов желчи и кислоты
Нужны прокинетики курсами ( мотилиум, ганатон, диспевикт)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низ живота

7 ответов

15 августа 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Каковы могут быть причины изменения лейкоцитарной формулы крови?

6 ответов

17 сентября 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Заключения: МР картина повреждения внутреннего мениска 3 б степени по Stoller. Синовит . киста подколенной ямки .

3 ответа

6 ноября 2021

Вячеслав

Вопрос закрыт

Боль в бронхах , кашля нет , грипп

5 ответов

8 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

После лечение кариеса не проходит онемение

4 ответа

27 декабря 2024

Антон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дикая Виктория Денисовна, 30 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-30T13:10:44+03:00

Здравствуйте!
У Вас нормальный уровень АФП, нет таких данных про нормальный уровень 5,5, вы, наверное, могли видеть такое значение на сайте других лабораторий, но стоит учитывать, что там значение указано в МЕ/мл, а у вас значение в нг/мл, если переводить ваше значение в ме/мл, будет 5,37 ме/мл.
Ну и дополнительно- обычно когда речь идет о раке, повышение афп идет не на несколько пунктов, а в разы.
Вы достаточно обследованы в плане печени и у Вас с высочайшей долей вероятности все в порядке!

Туаева Нелли Фанисовна, 30 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-30T18:43:28+03:00

Александр, добрый вечер
По КТ четкое описание гемангиом, вы делали с контрастированием, афп по единицам измерения МЕ/ мл не должен превышать 5.5, а у вас нг/мл, там до 9
Покажи на картинке в интернете, где жжение
Делали гастроскопию ранее?