Что вас беспокоит?
Длительный влажный кашель
В начале месяца у ребенка 5 лет заложило нос, без насморка. У нее аденоиды 2 степени. Промывали по схеме: називин, аквалор, назонекс. Назонекс прокапали 2 недели, заложенность носа прошла полностью, но появился влажный кашель сначала по утрам, потом уже в течение дня проявляется. Делали ингаляции с физраствором, горло красное. Педиатр несколько раз слушал, легкие и бронхи чистые. Однако кашель уже больше двух недель
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В Приложенном анализе крови признаки вирусной инфекции
В Какое время суток сильнее кашель?
Кашель Усиливается в горизонтальном положении тела ребёнка?
Анна Юрьевна, добрый день! Сильнее всего утром
Такой кашель более вероятен на фоне постназального затека из носоглотки
Ребёнок хорошо умеет сморкаться? Промываете ли нос?
Анна Юрьевна, с этим проблемы. Я помогаю аспиратором. Но в этот раз слизи из носа вообще нет и не было, все, видимо, в горло стекает. Но все ранее указанные нашим лором способы мы уже прошли, но кашель не стал легче или реже
Наиболее вероятный кашель в таких случаях связан с перенесённой вирусной инфекцией и воспалением в носоглотке с постназальным затеком
А головных болей нет у ребёнка при наклоне головы вниз?
Анна Юрьевна, нет, болей никаких нет. Ребенок активен, ночного кашля нет, температуры тоже не было
В таких ситуациях рационально нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, имеет ли смысл давать антигистаминное? Я начала пару дней назад давать Зиртек по 5 капель. И продолжать ли ингаляции?
Если ребенок не аллергик - на самом деле нет большого смысла давать антигистаминные препараты в таких случаях
Анна Юрьевна, спасибо большое! Получается делать все то, что и так уже больше двух недель делаем. А по анализу вирусная инфекция в активной фазе или это уже отголоски прошедшей?
Более вероятно в анализе уже признаки перенесённой вирусной инфекции
Да стоит продолжать лечение без изменений в таких случаях
Анна Юрьевна, я вас поняла, спасибо!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК вирусная инфекция
Кашель на фоне постназального затека
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, спасибо большое!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Аденоиды 2 степени не дают жалоб, максимум на уши.
Кашель изза стекания соплей по задней стенке глотки
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Фенистил пить из рассчёта по 2 капли капли на кг массы тела в сутки, разделить на 2-3 приема-7 дней
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие, используются: сосудосуживающие в спрее, например Оксифрин 11.25 или Ринонорм (от 1 года до 6л) 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит), через 10 мин промыть морской водой в спрее, Квикс,например. Затем сразу используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц. 2 недель может быть недостаточно.
При сохранении жалоб смотрят посев на флору из зева и носа с чувствительностью
Но слизь также может раздражать глотку и вызывать красноту
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20171 ответ
- 17 Августа 20197 ответов
- 25 Сентября 20192 ответа
- 1 Декабря 201931 ответ