Что вас беспокоит?
Лимфоузлы при РМЖ
Добрый день! У мамы 53 года По маммографии и узи -РМЖ T1cN0M0, 1А стадия, ждем когда сделают трепан биопсию. Доктор который делал УЗИ лимфатических узлов, сказал что узел подозрительный, надо сделать биопсию. Подскажите пожалуйста насколько всетаки узел подозрительный? Это не дает мне покоя. На момент проведения УЗИ мама болеет ОРВИ, долго не проходящее, думает, что гайморит, верхнечелюстные пазухи забиты. Подскажите пожалуйста мог ли узел измениться реактивно на ОРВИ? Или стоит переживать о метастазировании? Я очень сильно переживаю, очень надеюсь, что биопсия этого узла покажет отсутствие метастаза Прилагаю снимок УЗИ и описание Жду с нетерпением ваш ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы прикрепили два фото с УЗИ - но снизу срезано название - это другой лимфоузел?
Владислав, наверное это опухоль в груди на второй фотографии
ни по геометрии, ни по размерам узел не выглядит подозрительным
безусловно, при имеемся диагнозе опухоли совершенно не исключены метастазы, но именно по УЗИ никаких подозрительных данных не вижу
Владислав, возможно ли лечение рмж без химиотерапии?
да, далеко не во всех ситуациях при РМЖ используется химиотерапия
Владислав, трепан биопсия должна показать тип опухоли? Какие рецепторы, ki 67 и тд?
Есть ли какая-то взаимосвязь возраста пациента и типа опухоли, гормонозависимая она или нет?
ИГХ покажет иммунофенотип опухоли - экспрессию к эстроген, прогрестерону, HER2, Ki67
Это критически важно для выбора модели лечения
различные подтипы РМЖ могут встречаться во всех возрастах
Владислав, спасибо вам огромное, вы очень помогли
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, верхнее фото это лимфатический узел, а нижнее фото это фото опухоли надеюсь я все верно распознала, так вот опираясь на верхнее фото все же оси у л/у сохранены, корково мозговая дифференцировка она сглажена но есть, следовательно есть вероятность это этот лимфатический узел сохранный и не пострадал опухолевым процессом а лишь реактивный!
Юлия Витальевна, скажите пожалуйста виден ли метастаз на УЗИ? Их вообще бывает видно на УЗИ?
Да конечно по узи можно заподозрить мтс в л/у, в настоящий момент л/у выглядит не убедительно но в любом случае необходимо проверить и выполнить его биопсию!
Юлия Витальевна, спасибо большое за понятные ответы ??
Здоровья вам и вашей маме!
Юлия Витальевна, спасибо большое!
Скажите пожалуйста, возможен ли приём ЗГТ после лечения от РМЖ? Существует такая практика? Возможно какие-то не эстрагеновые гормональные препараты? Для устранения симптомов менопаузы
Если по подтипу будет люминальный, т.е гормончувствительный рак то нельзя и в том числе фитоэстрогены которые будет снижать действие гормональной терапии, поэтому потом при посещении врача гинеколога осведомить о диагнозе и форме рака и она подберет подходящие (такие есть)
Юлия Витальевна, то есть выход не жить с симптомами менопаузы все-таки есть? Какое счастье! Какой прогресс!
Спасибо большое!
Так скажем облегчить симптомы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию эхограмме и описанию вероятнее всего это реактивный узел в ответ на воспалительный процесс. Подозрений в отношение злокачественности не вызывает. Обычно при метастазах он становиться круглым, короткая ось превышает 10 мм и дифференцировка узла на слои стирается.
Рустам Гамирович, спасибо вам огромное за обнадеживающий ответ
Но биопсию рекомендуется выполнить, учитывая анамнез.
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20202 ответа
- 4 Декабря 202010 ответов
- 7 Мая 202111 ответов
- 2 Января 202328 ответов