Расшифровка ЭКГ по Холтеру, помогите разобраться пожалуйста — вопрос №2676795

Question

Расшифровка ЭКГ по Холтеру, помогите разобраться пожалуйста — вопрос №2676795

Кристина, Санкт-Петербург

50 просмотров

30 ноября 2024

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с расшифровкой ЭКГ по Холтеру. На протяжении полутора лет плохо себя чувствую (головокружение, перепады артериального давления, скачки пульса (брадикардия, тахикардия), голова как будто ватная, парестезии по телу, отдышка). В крайнее время стало тяжко даже при малейшей физической нагрузке пульс тут же взлетает, кружится голова, страх итд итп. Сделала суточный мониторинг, но слова доктора, который делал расшифровку, повергли в ужас. Что расшифровке очень сложная, много нарушений ритма, что мне нужно обратиться к аритмологу и получить назначение на антиаритмическую терапию, а если она не поможет, то делать операцию РЧА. Скажите, пожалуйста, опасны ли такие нарушения? Нужно ли обращаться к аритмологу? Год назад делала УЗИ сердца. Дополнительная хорда и пролапс митрального клапана 0-1 стадии. Нужно ли повторить УЗИ сердца?

Возраст: 30

Хронические болезни: Одна почка под?

Вопрос закрыт

нарушение

ритма

слова доктора

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 30 ноября 2024

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте, Кристина!
Прикрепите протокол мониторирования.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 30 ноября 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, здравствуйте. Прикрепила протокол.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 30 ноября 2024

Кардиолог, Сомнолог

Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет.
Обращает внимание склонность к тахикардии.
Эризоды наджелудосковой тахикардии.
В связи с чем обязательно исключить дефициты и дисфункцию щитовидной железы, сдав: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови.
При приступах- глубоко дышите, несколько актов, после- задержать и "потужиться", попить прлхладной воды, умыться, можно присесть на корточки.
Принять анаприлин 10 мг.
Курсом пропить валемидин по 30 кап(развести водой) х3р/д до 1 мес.
Если приступы часты- беталок зок 25 мг/д.
Консультация аритмолога с дальнейшим решением тактики ведения.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Кристина, 30 ноября 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, валемедин не будет ещё больше снижать давление и пульс? Брадикардия часто присутствует, особенно в положении лëжа пульс бывает 47-50.

Пожаловаться

Кристина, 30 ноября 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, ОАК сдавала месяц назад, всё в норме. ТТГ, Т4 св в норме, УЗИ щитовидной железы без патологий.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 30 ноября 2024

Кардиолог, Сомнолог

данный пульс в покое, лежа - норма
Это физиологичное замедление

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 30 ноября 2024

Кардиолог, Сомнолог

ферритин, вит.д и электролиты досдать тогда

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 2 декабря 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, спасибо большое за консультацию)

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 30 ноября 2024

Терапевт

Доброго дня. Приложите пожалуйста к вопросу протокол холтера

Пожаловаться

Кристина, 30 ноября 2024

Клиент

Никита Игоревич, здравствуйте. Прикрепила протокол.

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 30 ноября 2024

Терапевт

Или текстом в новом вопросе НАПИШИТЕ ЧТО УКАЗАНО В ТЕКСОВОМ ЗАКЛЮЧЕНИИ ВРАЧА ПО Вашему холтеру..

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 30 ноября 2024

Терапевт

Доброго дня еще раз. По холтеру- участки синусового ритма, есть МВР, есть участки наджелудочковой тахикардии. Участков ишемии нет. Блокад не выявлено. Пауз не выявлено. По Вашему описанию узи - структурной патологии ( значимой) сердца НЕТ по узи. РЕКОМЕНДУЮ : 1) желательно повтор узи сердца на экспертном аппарате узи у опытного узиста в крупном сосудистом центре ..2) В принципе наджелудочковая тахикардия на структурно здоровом сердце не особо опасна.. Но как осторожный доктор = рекомендую обсудить целесообразность приема например БИСОПРОЛОЛА 2.5 мг в сут с ОЧНЫМ КАРДИОЛОГОМ ..( или небилет 2.5 мг прием ) . 3) в принципе не повредит конс. аритмолога ... ( и конечно всегда полезно послушать мнение очного аритмолога о целесообразности \ нужности РЧА ... но НАВЕРНО СТОИТ ПРОЙТИ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО ЭФИ... То есть пройдя ЭФИ - Вы получите БОЛЕЕ ТОЧНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О РАБОТЕ СВОЕГО СЕРДЦА.. Всего доброго

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 30 ноября 2024

Терапевт

И КАК ВАРИАНТ - можно повторить холтер на фоне приема бета-блокатора ( лучше 48часовой холтер пройти )

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 30 ноября 2024

Клиент

Никита Игоревич, скажите, пожалуйста, может ли это быть связано с НЦД? Как это сейчас принято называть? Боюсь принимать антиаритмические препараты тк в основном низкое давление (90/70, 100/80), плюс побочные действия таких препаратов пугают.

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 30 ноября 2024

Терапевт

Связь с НЦД сомнительна.. ПЕЙТЕ ТОГДА НЕБИЛЕТ = он самый безопасный по побочке... пейте минимальную дозу НЕБИЛЕТА =1.25 мг в сут = раз склонность к гипотонии

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 30 ноября 2024

Терапевт

Можно подсаливать пищу для борьбы с пониженным АД

Пожаловаться

Кристина, 30 ноября 2024

Клиент

Почему связь с НЦД сомнительна по вашему мнению? Ведь если нет патологии по узи сердца.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 1 декабря 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
По представленеому холтеру опасного ничего нет. Да, есть эпизоды наджелудочковой тахикардии, миграции водителя ритма, но достаточно часто такое бывает при дефицитах, а также иногда рефлекторно при патологии ЖКТ.
Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний .
А также, если есть жалобы со стороны желудка/пищевода, выполнить фгдс

Пожаловаться

Кристина, 1 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, доброй ночи. Жалобы со стороны ЖКТ есть, проявляется в виде тошноты и чувства тяжести после еды, быстрое насыщение. В крайнее время стала наблюдать повышение пульса во время еды, что в последствии приводит к отказу от еды, тк страшно есть. На данный период аппетит снижен. Что касается анализов, ОАК в норме, ТТГ, Т4 св в норме, УЗИ щитовидной железы без патологий.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 1 декабря 2024

Кардиолог

Тогда это тем более повод сделать ФГДС, так как если перебои идут после еды, может быть связь с патологией желудка/пищевода

Пожаловаться

Кристина, 2 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, а одышка с чем может быть связана? С наджелудочковым ритмом?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 2 декабря 2024

Кардиолог

Нет, нужно сдать ферритин

Пожаловаться

Кристина, 2 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, поняла, сдам. Ещё скажите, пожалуйста, есть ли смысл пропить магнерот или панангин? И влияют ли эти препараты на давление? Моё давление низкое, не будет ли оно ещё больше снижаться?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 2 декабря 2024

Кардиолог

Лучше магнерот, на давление сильно не повлияет

Пожаловаться

Кристина, 2 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, и ещё можно вопросик пожалуйста) По Холтеру у меня пароксизмальная наджелудочковая тахикардия? Или просто наджелудочковая тахикардия? Какая классификации у неё? После прохождения Холтера стала ещë больше обращать внимание на пульс и совсем страшно теперь. Малейшая физ нагрузка, даже просто разговор, ходьба и повышается пульс (110-120). Не понимаю, мне плохо становится из за самой тахикардии или из за того, что я пугаюсь и пульс ещё выше становится. Есть ли необходимость в консультации аритмолога?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 2 декабря 2024

Кардиолог

Эпизоды наджелудочковой тахикардии, не парококсизм. Вы больше ощущаете пульс, так как зациклены на нём, поэтому показаний для посещения аритмолога сейчас нет. Лучше пропить магний и успокоительные препараты для стабилизации состояния, и не волноваться)

Пожаловаться

Кристина, 3 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, поняла, спасибо большое) Начала пить магнерот, а успокоительные препараты какие можете порекомендовать? Валемедин не смогу пить, так как нужна сосредоточенность на работе) Новопассит в таблетках подойдёт?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 3 декабря 2024

Кардиолог

Да, новопассит хорошее средство. Принимайте 1 табл на ночь

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 3 декабря 2024

Клиент

Алена Германовна, спасибо большое за консультацию)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Одышка, кашель. ИБС

1 ответ

5 августа 2021

Раиса

Вопрос закрыт

Маточно плацентарный кровоток

1 ответ

20 мая 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Нарушение маточно-плацентарного кровообращения стадия 1а

3 ответа

6 сентября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Расшифруйте пожалуйста анализы

6 ответов

19 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка , норма или патология ЭКГ

5 ответов

20 марта

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос