Что вас беспокоит?
Повышены эозинофилы в крови и по риноцитограмме, иммуноглобулин Е в норме
Здравствуйте! Дочка 6,5 лет. Сухой кашель периодами, уже около 3-х лет, закономерности не нахожу. Сейчас начался после Орви. Три года назад при таком же кашле нашли лямблии. Тогда кроме частого сухого кашля были ещё проявления на коже, сухость и шелушение на ручках и щеках. После этого кашель ещё несколько раз появлялся и проходил сам. В январе начался внезапно, около 2 недель был, потом прошёл. После этого в феврале появился влажный кашель, на протяжении 2-х месяцев искали причину - не нашли. Сдавали кал на паразитов, проверяли пневмонии, коклюш - ничего. При этом ОАК каждые две недели один и тот же - повышены тромбоциты немного, в районе 450. Повышены эозинофилы. Понижены лейкоциты и нейтрофилы. В итоге кашель сам сошёл на нет и нас выписали. Сейчас опять сухой кашель. По ОАК картина та же. Сдали риноцитограмму: эозинофилы 13%. При этом иммуноглобулин в норме - 35. Ждём результаты мазков на м/ф. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите анализы крови. Эозинофилия в носу признак аллергического ринита.
Длительный беспричинный кашель это также признак аллергии. Учитывая , что была атопия. Это говорит о том , что есть склонность к аллергическому риниту.
Если Ig E общий в норме . Это не говори о том, что аллергии у человека нет.
В такой ситуации рекомендуется обследование на аллергены.
Ольга Олеговна, последний анализ крови добавила. Но там еще надо учитывать, что она после простуды. По кашлю меня смущает, что он именно дневной, ночью дочка не кашляет. И сам собой проходит (по прошлым разам сужу). Почему так может быть?
Аллергия имеет волнообразное течение, то лучше, то хуже.
Надо проверять аллергию.
Рекомендации по обследованию при аллергическом рините: спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
- Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
- Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).
Если симптомы апрель-май
- Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).
Если симптомы с августа по ноябрь:
- Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).
Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
- Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).
Если нет возможности сдавать айзек иммунокап, можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.
Есть другие респираторные панели, где есть сразу все основные аллергены, но они менее точные . Самый точный метод обследования иммунокап.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20161 ответ
- 13 Ноября 20192 ответа
- 1 Марта 20205 ответов
- 17 Марта 20201 ответ