Консультация аллерголог-иммунолога /

Повышены эозинофилы в крови и по риноцитограмме, иммуноглобулин Е в норме — вопрос №2677611

111 просмотров

Здравствуйте! Дочка 6,5 лет. Сухой кашель периодами, уже около 3-х лет, закономерности не нахожу. Сейчас начался после Орви. Три года назад при таком же кашле нашли лямблии. Тогда кроме частого сухого кашля были ещё проявления на коже, сухость и шелушение на ручках и щеках. После этого кашель ещё несколько раз появлялся и проходил сам.
В январе начался внезапно, около 2 недель был, потом прошёл. После этого в феврале появился влажный кашель, на протяжении 2-х месяцев искали причину - не нашли. Сдавали кал на паразитов, проверяли пневмонии, коклюш - ничего. При этом ОАК каждые две недели один и тот же - повышены тромбоциты немного, в районе 450. Повышены эозинофилы. Понижены лейкоциты и нейтрофилы. В итоге кашель сам сошёл на нет и нас выписали. Сейчас опять сухой кашель. По ОАК картина та же. Сдали риноцитограмму: эозинофилы 13%. При этом иммуноглобулин в норме - 35. Ждём результаты мазков на м/ф. Что это может быть?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте. Приложите анализы крови. Эозинофилия в носу признак аллергического ринита.
Длительный беспричинный кашель это также признак аллергии. Учитывая , что была атопия. Это говорит о том , что есть склонность к аллергическому риниту.
Если Ig E общий в норме . Это не говори о том, что аллергии у человека нет.

В такой ситуации рекомендуется обследование на аллергены.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, последний анализ крови добавила. Но там еще надо учитывать, что она после простуды. По кашлю меня смущает, что он именно дневной, ночью дочка не кашляет. И сам собой проходит (по прошлым разам сужу). Почему так может быть?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Аллергия имеет волнообразное течение, то лучше, то хуже.
Надо проверять аллергию.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Рекомендации по обследованию при аллергическом рините: спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
 - Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
 - Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).

Если симптомы апрель-май
 - Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).

Если симптомы с августа по ноябрь:
 - Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
 - Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).

Если нет возможности сдавать айзек иммунокап, можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.

Есть другие респираторные панели, где есть сразу все основные аллергены, но они менее точные . Самый точный метод обследования иммунокап.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель 5 месяцев
5 июня 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Консультация по результатам анализов
30 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в горле, кашель при беременности
25 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Воспалился лимфоузел в паху
2 сентября 2023
Аида, Уфа
Вопрос закрыт
Сильный кашель, высокая температура
9 марта 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...