СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2678761

Что вас беспокоит?

Лечение гипертонии коррекция

по назначению пью вальсакор 160+12.5 УТРОМ амлодипин 10 мг вечером. бисопролол 2.5 мг днем давление не стабилизируется 162-72-60 .... 172-77-66... 147-63-72.Два раза в неделю спиронолактон.Как привести давление в норму.

ХСН.Стенокардия.гипертония....артроз..ожирение
76 лет
1 Декабря 2024·Просмотров: 207·Зоя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Попробуйте приём бета-блокатора Анаприлин вместо Бисопролола. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

- отвечает СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте.Подскажите какой дозировкой принимать анаприлин

При артериальной гипертензии Анаприлин − внутрь, по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза − 320 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую скорректировать терапию следующим образом:
- утром - вальсакор НД 160 мг + 25 мг и бисопролол 2.5 мг;
- вечером - леркамен 10 мг.

При недостаточном гипотензивном действии следует добавить леркамен 10 мг - утром.

Если диагноз стенокардии подтвержден соответствующими исследованиями, то к лечению следует добавить - кардиомагнил 75 мг по 1 таб после обеда.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно увеличить дозу мочегонного компонента в вальсакоре до 160+25мг утром. Почему спиронолактон принимаете 2 раза в неделю? от такой схемы лечебного эффекта не будет. Рекомендую принимать ежедневно утром, он так же снижает АД.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сначала я бы рекомендовала вам увеличить дозировки имеющихся препаратов на регулярной основе. К примеру Вальсакор вместо 160+12.5мг перейти на Вальсакор 160+25мг.
И понаблюдать за артериальным давлением. Не сразу, препарату нужно 1-2 недели на накомпление эффекта.

Бисопролол и амлодипин не рекомендую увеличивать. Так как пульс на таких дозировках в норме.

Если на максимальных дозировках Вальсакора 160+25мг давление также будет нестабильное, то уже тогда рассмотреть замену Вальсакора на другие молекулы. Например, комбинации не с валсартаном, а с олмесартаном.

Принятый ответ

Здравствуйте
Уровень сахара давно проверяли?
Утром принимать : Вальсакор Н 160 + 12,5 мг, Амлодипин 10 мг.
Вечером Леркамен 10 мг.

- отвечает СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Евгения Сергеевна, сахар анализы 16.11 5.2

Хорошо. Это хороший уровень сахара

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.