Что вас беспокоит?
Заложенность и боль в гайморовой пазухе
Неделю назад начало закладывать нос и болеть горло, промывал долфином, выходили сопли желтого оттенка с кровяными выделениями, поднялась температура до 37,5. Пару дней назад поднялась температура до 38,заболела левая часть лица, верхние зубы с этой же стороны, головная боль и отдает в висок и левый глаз. Чувство распирания в левой пазухе постоянно, при промывании обильное количество соплей желто-зеленого оттенка, без крови. Как лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На снимке полностью затемнена левая гайморова пазуха признак левостороннего гайморита
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Также рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Если головные боли сохраняются или нарастают стоит посетить очно лор -врача для выполнения пункции гайморовой пазухи или ямик- процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазухи
Принятый ответ
Здравствуйте
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.
И начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Наблюдайте состояние , если боль не утихнет через 3-4 дня то пункция пазухи.
Через 7 дней снимок пазух в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте. Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
В большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Улучшение обычно наступает после полных трёх дней приема антибиотиков,если боль сохраняется, решается вопрос о целесообразности проведения пункции
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену тотальное снижение левой в/ч пазухи
Нельзя исключить наличие патологического содержимого
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК катетера
Принятый ответ
Здравствуйте.
На рентгенограмме тотальное затенение левой гайморовой пазухи и пристеночное снижение пневматизации правой гайморовой пазухи.
Учитывая ваши симптомы, вероятнее всего у вас бактериальный синусит, требующий назначения антибиотиков. Стартовыми являются антибиотики пенициллинового ряда, если нет аллергии и непереносимости, и не принимали в течение последних нескольких месяцев. Обычно длительность антибактериальной терапии 7-10 дней.
Для уменьшения отека в нос обязательно назначают сосудосуживающие спреи и топические гормоны. Сосудосуживающие используют не более 7 дней. Например, називин по 1 дозе 2-3 раза в сутки.
Из топических гормонов чаще всего назначают препараты на основе мометазона в нос. Длительность курса определяет лечащий врач.
Препараты распыляют на чистый нос.
Для купирования боли могут применяться коротким курсом НПВС, например, ибупрофен или нимесулид, кетопрофен.
Если несмотря на лечение боли сохраняются, то рассматривают проведение пункции гайморовой пазухи или промывание с помощью ЯМИК-катетера.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20172 ответа
- 28 Сентября 20182 ответа
- 11 Ноября 201837 ответов
- 13 Мая 20195 ответов