Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2683027

Что вас беспокоит?

Расшифрова рентгена грудной клетки и кардиограммы

Здравствуйте Помогите расшифровать рентген и кардиограмму мамы Очень волнуюсь,у нее была удалена грудь из за рмж В кардиограмме постоянно пишут изменения по сердцу

Аит Гипертония Тахикардия Рмж
50 лет
2 Декабря 2024·Просмотров: 114·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований

Прикрепила

У мамы по результатам рентгенографии и ЭКГ все относительно в порядке. Изменения соответствуют ее возрасту и сопутствующей гипертонической болезни. Немного расширена полость левого предсердия, но это может быть как следствие перенесенного спецонколечения (такое часто встречается после лечения рака молочной железы).Нужно за этим наблюдать, делать ЭхоКГ 1 раз в год как минимум.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что в анамнезе есть гипертоническая болезнь, то изменения в миокарде по ЭКГ - это признаки его гипертрофии, это компенсаторная реакция сердца, встречается у всех людей с гипертонической болезнью.
Но описание не полное, нет пленки ЭКГ, сложно о чем то судить. Так как такие изменения еще могут быть после перенесенной инфекции, анемии, дефиците микроэлементов и тд. Поэтому надо смотреть пленку.

По рентгену - так же сложно сказать что-то конкретное. Расширение срединной тени может быть в связи со многими причинами - одна из них - это увеличение лимфатических узлов, учитывая историю РМЖ. Так же при гипертрофии сердечной мышцы и тп.
Нужно смотреть КТ легких и заодно сделать ЭхоКГ - оценить функцию сердца, морфологические изменения.

чем грозят эти изменения в сердце?

Ничем серьезным, не переживайте. Главное подобрать адекватную гипотензивную терапию.
А дообследование обязательно пройти.

Приложила узи сердца,посмотрите пожалуйста

УЗИ не вижу.

Повторила еще

Да, как и ожидалось, гипертрофия и дилатация (расширение) левых отделов сердца, что характерно для гипертонической болезни. Отсюда и изменения на ЭКГ и рентгене.

Кт легких нужно делать?
Делала мамографию неделю назад,по лимфоузлам все в норме былн

Можно не делать.

Принятый ответ

Добрый день. С легкими все хорошо. Тень расширена по рентгену -скорее всего из-за сердца, нужно сделать эхо-кс (узи сердца), скорее всего это измение левого желудочка, раз у мамы гипертония.
По ЭКГ - есть желудочковые экстрасистолы, их небольшое количество может быть в норме. Нужно сделать ХМ ЭКГ, чтобы понимать - их количество в норме или их много.

Прикрепила УЗИ,делала летом

увидела, изменения есть, характерные для гипертонии.
Нужно холтеровское мониторирование делать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рентгенография в норме.
На ЭКГ есть изменения миокарда, для уточнения рекомендую выполнить ЭХО-КГ(УЗИ сердца) и холтеровское мониторирования для отслеживания количества экстрасистол.
Подскажите, не делали ли химио или лучевую терапию?

Терапию не делали.
Принимает гормональный препарат Фемару.

Есть ли какие то жалобы со стороны сердца на данный момент?

Да,часто болит в груди
Прикрепила узи

В целом ничего критичного нет. Небольшое расширение левого предсердия. Теперь только наблюдение и профилактика дальнейшей дилатации.
Исключить бани, кофеин,газировки. Также контроль общего холестерина и липидограммы, коагулограммы.
Возможно боли связаны не с сердцем.
Не делали МРТ или рентген грудного отдела позвоночника?

Нет,не делала
Стоит?

Принятый ответ

Здравствуйте! Рентгенограмма органов грудной клетки без патологии, смещение срединной тени влево может быть связана с увеличением камер сердца. Для уточнения - проведения ЭХО-КС.
По ЭКГ трудно понять, что врач-функционалист имел в виду под "изменения в миокарде", обычна эта фраза предшествует описанию конкретных изменений (по отведениям, по зубцам и сегментам). Если сама ЭКГ плёнка на руках - можете прикрепить к вопросу
Желудочковые экстрасистолы - внеочередное сокращение сердца, рекомендую пройти ХМ-ЭКГ для оценки суточного количества экстрасистол, с результатами обратиться к терапевту или кардиологу по месту жительства для подбора антиаритмической терапии.

Приложила узи сердца,посмотрите пожалуйста

Пока ЭХО-КС не прикрепилось, попробуйте ещё раз

Добавила еще раз

В целом ЭХО-КС неплохое, фракция выброса отличная, гипертрофии нет, лёгочной гипертензии нет. Расширено левое предсердие, за счёт этого смещение тени влево на R-не

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.