Что вас беспокоит?
Сыпь у ребёнка
Добрый день! Вчера днем у дочери (2.8 г) появилась сыпь. Достаточно симметричная. Тело чистое, в основном поражены ручки и ножки области подмышек, бедра, под коленками. Сегодня утром появилась сыпь на лице и на ушах. Педиатр развела руками, не знает, что с нами. Высыпания абсолютно не беспокоят дочь, не чешет, температуры нет. Что это и что нам делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на острую крапивницу у ребенка . Аллергическая реакция .
В таких случаях обычно рекомендуют
Антигистаминные препараты зиртек или эриус начать давать 5 дней.
Исключить аллергены : яйца, молоко , орехи , рыбу, ракообразные , пшеница, мед.
Новые вещи убрать, средства ухода и порошок.
Наблюдайте за состоянием , если ухудшение вызов смп .
Марина Александровна, педиатр отмел аллергию по причине того, что высыпания строго симметричны. На теле нет ничего, на спине. Только руки и в области подмышки, только бедра, только под коленками. И симметрично все.
Сегодня утром щёчки и тоже симметрично, ушки на раковине ушной сверху симметрично по 2 пятна. Не похоже на аллергию. И абсолютно никакой реакции на антигистаминные
На вид по фото выглядят так похоже на крапивницу .
По описанию не аллрегического генеза, если эффекта на антигистаминные нет тем более , улучшений нет.
Лучше дообследовать сдать общий анализ крови.
Может вирусная экзантема так протекать ,без эффекта на антигистаминные препараты , не беспокоит ребёнка сыпь.
Марина Александровна, да, нам один из врачей тоже предположил вирусную экзантема. Что делать с этим? Почему у неё такое проявление?
Обычно высыпания сами постепенно проходят 7 14 дней примерно держатся .
Вирус тропен к эпителию , проявления у него в виде кожных высыпаний .
Марина Александровна, и никакого лечения не требуется? Могут ли быть осложнения? Формируется ли иммунитет?
Просто у дочери когда-то очень давно была подобная сыпь, но только на стопах. И продержалась буквально пару часов и прошла. А тут по всему телу и ещё больше становится..какова тактика лечения сейчас?
Использовать рекомендуют неотанин или каламин . Специфического лечения нет.
Марина Александровна, это не заразно?
Заразны , обычно 7 дней.
Марина Александровна, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, последние 2 фото. То, что стало с этими пятнами. И теперь такое на всем теле, на лице, на животе, ноги, руки. Это так же вирус, по вашему мнению?
Здравствуйте.
Вот сейчас наиболее вероятно токсикодермия , пятнистая форма , - токсико- аллрегического происхождения заболевание , причины разные лекарственная , пищевая , инфекционная.
Для уточнения нужно обследовать ребенка рекомендую в условиях стационара .
Марина Александровна, здравствуйте. Приложила фото анализов, посмотрите, пожалуйста
Марина Александровна, дочь заболела, нас слушали, сказали бронхит. Сыпь почти прошла.
В анализе крови изменена формула лейкоцитарная нейтрофилы ,преобладают над лимфоцитами ( а норме наоборот до 5 лет у детей ) . Можно предположить течение инфекционного процесса , но лейкоциты в норме , в абсолютном значении показатели в норме .
Ige- выше , признак аллергической реакции так же.
Биохимический анализ в пределах возрастной норма, общий билирубин в пределах нормы.
Марина Александровна, значит по оак, что все нормально?
уточню, сейчас раздела дочь-новые высыпания снова появляются.. Не так много, но есть. И бронхит поставили по результатам прослушивания
Изменения по крови имеются описала выше .
Марина Александровна, но вы же не сказали, что это значит.. Я тоже вижу, что есть отклонения, но я не знаю, о чем они говорят.
Может написала не понятно в тексте.
Инфекционный процесс по общему анализу крови - нейтрофилы преобладают
над лимфоцитами (вирусные или бактериальные изменения , пока кровь не показывает) .
В абсолютных значениях все показатели в норме . Возможно только начало бронхита , поэтому кровь ещё не изменилась.
Марина Александровна, поняла, спасибо. Стоит ли пересдавать кровь, чтобы посмотреть достоверно в какую сторону изменения?
Да., через 3 дня в динамике ,если улучшений не будет.
Если состояния на улучшение будет , можно не сдавать повторно.
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото У вас острая аллергическая крапивница. Необходимо соблюдать строжайшую диету! Рекомендации по состоянию следующие:
1. Полисорб или энтеросгель по 1 ч л с горкой 3 р в день 7 дней. !за час до или через 2 часа после еды и других лекарств!!!
2. Зодак или зиртек по 10кап 1 р в день 14 дней
3. На сыпь циндол 2 р в день 5 дней
Выздоравливайте
Юлия Юрьевна, аллергия бывает строго симметричной? Аллергия реагирует на приём антигистаминных. На ребёнка антигистаминные не влияют никак. Высыпания не чешутся. Они не красные, а наоборот бледные внутри. И локализация строго симметричная. Ни одного высыпания на тельце, только руки, ноги, голова
Я вижу именно аллергичные проявления . Часто Бывает ,что сыпь только на конечностях. И бывает без зуда .
Ну можно думать было ты еще об укусах ,но некоторые фото литые,что говори об аллергии.
Думать о вирусной экзантеме с таким расположением не стоит
Юлия Юрьевна, а то, что сыпь не реагирует на антигистаминные? И за ночь старые пятна стали светлее, а новые появились?
Так значит реагирует на антигистаминные.
Старые становится светлее, но новые появляются, так как присутствует аллерген. Вам необходимо добавить сорбент под первым пунктом и продолжить лечение
Юлия Юрьевна, какие анализы можем сдать чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз?
Посетить лично аллерголога или дерматолога
Юлия Юрьевна, нам аллерголог сказал, что это не крапивница. Мы были на приеме.
Посетите дерматолога и проведите дерматоскопию
Юлия Юрьевна, простите, какая связь дерматоскопии и аллергии?
Через дерматоскоп смотрят не только родинки!!!!
А характер всех видов сыпей,если возникают сомнения
Юлия Юрьевна, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, последние 2 фото. То, что стало с этими пятнами. И теперь такое на всем теле, на лице, на животе, ноги, руки. Это так же крапивница, по вашему мнению?
Появились пятна и пропали когда?
Под руками чувствуются ?
Юлия Юрьевна, появились пятна 2 дня назад днем. Были мелкие и было их мало, как на первых фото. А вчера вечером и сегодня утром уже значительно стало их больше.
При налавливании бледнеют на секунду и обратно становятся красными. Пока они мелкие - бугристые, выступают над поверхностью кожи, через время они разрастаются, расплываются и становятся плоскими, четкий контур и внутри бледнеют.
Юлия Юрьевна, на фото прям можно увидеть, что было вчера утром, и сегодняшние последние 2 фото - та же нога сегодня утром. Инфекционист сказала, что это не их, не инфекционное. Педиатр развела руками, но предположила, что это вирусная экзантема. Сегодня ещё к дерматологу, как вы посоветовали, сходим и будем искать аллерголога, тк у нас в городе нет..
Анализы сегодня сдали, завтра будут готовы. Там оак, соэ, срб, ферритин, печёночные показатели, некоторые витамины, Амилаза, в общем много, что назначила педиатр
Спасибо большое за подробное описание. Все же по описанию коапивница. Если пьете лекарства или балы какие-либо -отменить все!
Кроме назначений. Жду кровь завтра
Еще бы Ig E бы сдать
Юлия Юрьевна, Ig E тоже сдали!
Хорошо. Приложу завтра.
Ничего не пьём, в том и дело.. Ничего нового, никаких лекарств.. Просто внезапно посреди дня появилось и растёт..
Нам пока так и продолжать Цетиризин или что получше есть?
Продолжать + полисорб
Можно вызвать смп,чтоб укололи дексаметазон
Юлия Юрьевна, здравствуйте, приложила фото анализов, посмотрите, пожалуйста
Юлия Юрьевна, дочь заболела, нас слушали, сказали бронхит. Сыпь почти прошла.
Юлия Юрьевна, уточню, сейчас раздела дочь-новые высыпания снова появляются.. Не так много, но есть.
Анализы посмотрела . Эритроциты высокие из-за болезни и может быть мало пьет.
Ig E говорит о крапивнице.
Лечение продолжайте. Лекарства могут вызывать усиление сыпи.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото больше данных за аллергическую реакцию, особенно последние фото. По анализам снижение лимфоцитов, но так как лейкоциты и соэ в норме, данных за бактериальный процесс нет. Рекомендуется очно обратиться к аллергологу
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20181 ответ
- 29 Января 20191 ответ
- 15 Октября 20191 ответ
- 12 Января 20201 ответ