Консультация гастроэнтеролога /

Стеатоз печени ? — вопрос №2687461

58 просмотров

14 ноября удалила желчный ,перед удалением сделали узи
В заключение узи написано гепатомегалия и диффузные изменения по типу стеатоза
Насколько это плохо?может ли это быть из того что не работал желчный?как помочь печени?какие обследования нужно пройти?
Загрузила узи и результаты анализов
Сейчас из лекарств пью дифертон для восстановления цикла
Сейчас соблюдаю диету, при отступлении от диеты ,повысилось давление

Возраст: 29

Хронические болезни: Спкя,инсулинорезистентность Лишний вес
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей, но увеличение незначительное. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Ферменты печени в норме, стеатогепатита нет.

Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

Медикаментозная коррекция:
Рекомендуется в таких случаях рассмотреть прием тиоктовой кислоты 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).
Контроль УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев.
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте, подскажите после удаления желчного сколько нужно придерживаться диеты и какой максимальный вес можно поднимать?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
Диеты рекомендуется придерживаться в течение первых 4х месяцев.
Если холецистэктомия была лапароскопическая то максимальный вес, который можно поднимать 10 кг, если доступ был лапаротомический (открыты) то максимальный вес 5 кг.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Стеатоз это избыточное отложение жировой ткани в клетки печени, на этом фоне орган увеличивается в размерах, он как бы находится в жировой "капсуле". Процесс закономерен и чаще всего встречается у людей с избыточной массой тела. Таблеток для лечения стеатоза не существует, ни один гепатопротектор стеатоз не лечит. Только модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете) способны полностью убрать лишнюю жировую ткань из печени. Состояние полностью обратимое, все зависит только от самого человека!
По результатам печёночных ферментов, все хорошо, орган с работой справляется, поэтому никакой медикаментозной коррекции не требуется. Только нормализация массы тела и все будет хорошо!
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите а можно ли использовать средиземноморскую диету в первый месяц после удаления желчного?
В интернете пишут что не рекомендовано
Гастроэнтеролог
В первый,да и во второй месяц после холецистэтомии конечно не стоит. Начиная с 3его можно пробовать данный вид диеты.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. увеличение печени у вас за счет жировой ткани, как правило, такие изменения могут быть на фоне избыточной массы тела, не рационального питания.
Но по анализу видим, что печень функционирует хорошо . Какой ваш рост и вес?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, 178 -98
Гастроэнтеролог, Терапевт
Избыточная масса тела , на фоне этого и изменение . Основное у вас это нормализовать постепенно вес , откорректировать питание , ежедневные кардио нагрузки ( ходьба , плаванье - когда уже можно будет заниматься спортом , езда на велосипеде ) .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите найти причину проблем с печенью
31 января 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Стеатоз, стеатогепатит
2 сентября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва